많은 사람들이 척추측만증 진단을 받을 때 묻는 첫 번째 질문 중 하나는”더 심해질 것인가?”이 문제에 대해 처리해야 할 오해가 많이 있습니다. 일부 척추 측만증의 경우는 단순히 발달을 멈추는 것은 사실이지만 인터넷에서 읽을 수있는 것에도 불구하고 이것은 매우 드뭅니다. 오늘날 우리는 척추측만증을 그 어느 때보다 더 잘 이해하고 있으므로,그 상태를 완전히 설명할 수는 없지만,그 진행 가능성에 대해 매우 합리적인 가정을 할 수 있습니다.
이번 주,이 질문에 대한 현재 최고의 정보를 살펴 보겠습니다.
척추측만증 발달
첫째,이 상황에서”더 나쁘다”는 의미를 정확히 설명하는 것이 중요합니다. 척추 측만증은 신체적 기형에서 호흡 문제에 이르기까지 다양한 불쾌한 증상을 유발하는 병태이며,아마도 대부분의 사람들에게 가장 큰 영향을 미치므로 자신감에 과감한 영향을 미칩니다. 이것들은 모두”나쁜”척추 측만증이 얼마나 잘 이해되는 완벽하게 유효한 방법이지만,임상 환경에서 우리는”콥 각도”라고 불리는 허용 된 측정에 집중하는 경향이 있습니다. 콥 각도는 척추의 정상 편차를 측정하여 더 뚜렷한 척추 측만 곡선이 콥 각도가 더 크거나 크기가 더 크다고 말합니다. 그것은 일반적으로 사실 그 콥 각도 증가,증상 또한 더 심한 될 것입니다. 이렇게,우리는 무엇을 이 점에서 더 중대한 증가에 개인을 걸리기 쉽게 하는 것을 보이는 요인에 관하여 이해하는가?
성장 잠재력
성장 잠재력–즉,골격이 이미 얼마나 성장했는지,그리고(대략)얼마나 더 많은 일이 커브 진행과 밀접한 관련이 있는지. 이것은 주로 척추 측만증 진행이 사춘기 성장 분출 도중 가장 빠르다는 것을 믿었던 초기 70 년대부터 설치되었습니다. 그러나 더 최근에,,우리는 사실,라이저 기호(골격 성숙의 표시)와 월경의 발병과 같은 측면 곡선 증가 대 한 잠재력과 밀접 하 게 상관 관계가 이해 왔다. 초기 진단시 더 큰 곡선(20-29)을 가진 미성숙 한 어린이
(리저 기호 0 또는 1)은 곡선 진행에 대한 68%의 위험을 보여준 반면,초기 제시시 유사한 곡선을 가진 성숙한 어린이(리저 2-4)는 곡선 진행에 대한 23%의 위험을 보였다. 반대로,더 작은 곡선을 가진 미성숙 한 아이들(5-19)은 곡선 진행에 대한 22%의 기회를 보여 주었고,더 작은 곡선을 가진 성숙한 아이들은 곡선 진행에 대한 1.6%의 위험만을 보였습니다.
아이가 젊거나 척추에 더 많은 성장이 남을수록 진행의 위험이 커집니다.
곡선의 크기
아마도 우리 대부분에게 직관적으로,발견 시점에서 곡선의 크기 또한 성장을 예측하는 요소입니다. 많은 연구는 나이와 곡선의 크기 사이의 관계를 조사했다-예를 들어,나켐슨 등,그리고 와인 스타 인 등,나이와 곡선의 크기와 상관 곡선 진행,그러나,오늘 우리는 또한 곡선의 크기가 독립적 인 예측 될 수 있음을 이해 곡선 진행-즉,일반적으로 말하자면,더 큰 곡선은 더 큰 경향이 있고,또한 골격 성숙 후 진행 할 수 있습니다. 와인 스타 인 등. 그리고 아스카니와 동료들은 골격 성숙시 곡선이<30 곡선인 아이들은 성인기로의 곡선진행을 보여주지 못했으며,대부분의 곡선인>50 곡선인
은 곡선이 커질수록 곡선이 성인기로 진행될 가능성이 더 높다고 보고했다.
가족사
척추측만증의 가족사는 척추측만증 발병의 주요 지표입니다–연구에 따르면 척추측만증을 가진 가족 구성원이 있는 사람은 11 세 사이에 척추측만증을 발병합니다.5 및 19%의 경우-전체 인구의 2-3%평균보다 훨씬 더 많습니다. 연구는 또한 가혹한 곡선을 가진 가족 구성원이 있는 사람들 상관 관계가 총계가 아니더라도,확률이 높다는 것을 더 가혹한 곡선을 그들자신 개발하기 위하여 건의합니다. 다른 요인들이 척추측만증에 분명히 영향을 미치며,이는 또한 곡선의 중증도에 영향을 미칠 수 있지만,더 큰 곡선을 가진 가족 구성원이있는 사람들은 특히 알고 있어야합니다.
가족 구성원이 척추 측만증을 앓고 있고 곡선이 클수록 다른 가족 구성원이 척추 측만증을 앓을 가능성이 높아집니다.
성별
평균적으로 여아는 남학생보다 척추측만증이 발생할 확률이 최대 5 배 더 높으며,체조와 같이 젊은 여성과 소녀들에게 인기있는 많은 활동들이 일반인보다 12.4 배 높은 척추측만증 비율을 가지고 있다고 생각합니다. 이것은 복잡한 영역이지만,소년들은 척추 측만증에 걸릴 수 있고 그렇게 할 수 있기 때문에 척추 측만증의 70%가 소녀라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 당신이 가정 검사를 수행하거나 누군가가 당신의 아이가 척추 측만증을 가질 수 있음을 언급하는 경우,당신은 그 아이가 여자 될 일이 특히주의해야합니다.
소녀와 발레 댄서 또는 체조 선수는 척추 측만증에 걸릴 가능성이 더 큽니다.
그리고 여기에 핵심 테이크 아웃이 있습니다
우리는 이제 척추 측만증의 진행에 대해 많이 알고 있습니다. 이것은 우리가 사건의 결과를 예측하고 적절하게 처리 할 수 훨씬 더 나은 것을 의미한다. 여기서 키워드는 치료입니다-이 각각의 점을 통해 실행되는 하나의 공통 주제가 있기 때문에-대부분의 경우 척추 측만증이 진행될 것이며 종종 빠르게 진행될 것입니다. 일부 곡선이 성장을 멈출 수있는 기회가 있지만,그것은 매우 가능성이–연구는 청소년의 경우,예를 들어,거의 자발적으로 해결하지 보여줍니다.
오늘날 척추 측만증 치료는 매우 진보되어 있으며,조기에 발견되면 수술을 피할 수 있으며 대부분의 경우 비 침습적 인 방법으로 신속하게 교정 할 수 있습니다. 더 긴 케이스는 진행하기 위하여 남겨둡니다,그러나,더 어려운 치료이고,오래 이것은 가지고 갈 것입니다.
영국 척추측만증 클리닉에서는 특히 척추측만증이 발병하여 진행이 허용된 젊은이들이 너무 많습니다. 때로는 곡선의 진행은 슬프게도 너무 큰 도움을 우리를 위해-하지만 이러한 각각의 경우는 비교적 작은 곡선으로 시작 했,젊은 사람에 대 한 확실히 바람직하지 않은 동안,치료 비교적 간단 했을.
제발,척추 측만증에 대한 화면을 기다리지 마십시오-오늘 그것을 할 당신이 우려가있는 경우 연락!
듀발-보페르: 척추 측만증과 성장 사이의 병원성 관계. 척추 측만증과 성장에 의해 편집:조 랩 피.에딘버러,스코틀랜드:처칠 리빙스톤;1971:58-64.
부넬 포스트:골격 성숙 이전의 특발성 척추 측만증의 자연사. 척추 1986,11:773-776.성장 중 치료되지 않은 특발성 척추 측만증에서 곡선 진행의 예측. 1984,66:1061-1071.
나켐손 알,피터슨 르:청소년기 특발성 척추측만증이 있는 여아에서 보조기를 사용한 치료의 효과. 척추 측만증 연구 협회의 중괄호 연구의 데이터를 기반으로 한 전향 적,통제 된 연구. 1995,77:815-822.
피터슨 르,나켐슨 알:중등도의 청소년 특발성 척추 측만증을 가진 소녀의 곡선 진행 예측. 척추 측만증 연구 협회의 중괄호 연구의 데이터를 기반으로 한 로지스틱 회귀 분석. 1995,77:823-827.척추 측만증은 척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증. 1983,65:447-455.
와인 스타 인 SL,Zavala DC,폰 세티 IV:Idiopathic 척추:장기 follow-up 고 예후에 치료되지 않는 환자입니다. 1981,63:702-712.척추 측만증은 척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증,척추 측만증. 1983,65:447-455.
와인 스타 인 SL,Zavala DC,폰 세티 IV:Idiopathic 척추:장기 follow-up 고 예후에 치료되지 않는 환자입니다. 1981,63:702-712.
아스카니,바르톨로치,로그로시노,마르체티,폰테,사비니,트라바글리니,비나치,실베스트르: 골격 성숙 후 치료되지 않은 특발성 척추 측만증의 자연사. 척추
1986, 11:784-789.
‘캐롤 에이 와이즈,샤오총 가오,스콧 슈메이커,데릭 고든,존 헤링,소아기 복합질환인 특발성 척추측만증의 유전적 요인 이해’
커르 유전체학. 2008 년 3 월;9(1):51-59. 도이: 10.2174/138920208783884874
‘ 캐롤 와이즈,샤오 총 가오,스콧 슈 메이커,데릭 고든,존 청어,특발성 척추 측만증의 유전 적 요인을 이해,어린 시절의 복잡한 질병’
커 유전체학. 2008 년 3 월;9(1):51-59. doi: 10.2174/138920208783884874
샤 YP,Daures JP,de Rosa V,Diméglio A,진행한 위험의 특발성 청소년 척추측만증 중 pubertal 성장’척추(Phila Pa1976). 2006 년 8 월 1 일;31(17):1933-42. 도이:10.1097/01.브레스0000229230.68870.97