päätökseen jatkaa pariterapiaa kumppanin kanssa liittyy useita tekijöitä — aikataulujen koordinoinnista sellaisen löytämiseen, joka toimii molemmille hyvin. Yksi viimeisistä asioista haluat viettää aikaa on navigointi talouden pariterapian, varsinkin kun se tulee vakuutus. On kuitenkin tärkeää tietää, mitä odottaa. Totuus on, että mielenterveyshoito voi olla merkittävä kustannus, ja vakuutusmaailma on monimutkainen ja ajoittain hämmentävä. Tärkeää on pitää mielessä, että terapia on investointi itseen ja parisuhteeseen.
kahdella tuolilla olemme täällä tukemassa sinua ja kumppaniasi pariterapian maksamisen monimutkaisuuden kautta. Näin sinä ja kumppanisi voitte käyttää aikaanne keskittymällä suhteeseenne.
kattavatko vakuutukset pariterapian?
hyvä uutinen on, että useimmat vakuutusyhtiöt kattavat pariterapian, jos joko sinulla tai kumppanillasi, tunnistetulla potilaalla (IP), on diagnoosi. Kääntöpuolena vakuutusyhtiöt eivät todennäköisesti kata terapiaa avioliittoneuvontaan tai neuvontaan, jossa ei ole IP: tä kliinisellä diagnoosilla (eli jos tarjottuja palveluja ei pidetä ”lääketieteellisenä välttämättömyytenä”). Käytettävissä oleva kattavuus riippuu tutkimusajanjakson vakuutusetuuksista.
selvittääksesi, kattaako sinun tai kumppanisi suunnitelma pariterapian kahden tuolin käynneille, ja mikä se kattavuus on, sinun kannattaa soittaa vakuutusyhtiöösi ja kysyä suunnitelmasi yksityiskohdista seuraavia vaiheita noudattamalla:
Vaihe 1: Soita IP: n vakuutuksen takana olevaan jäsenpalvelun numeroon
kortti
Vaihe 2: Jos annetaan mahdollisuus, sano, että haluat keskustella ”eduista”
Vaihe 3: pyydä verkon ulkopuolista kattavuutta CPT-koodille 90847 henkilölle, jolla on diagnoosi
veloitamme tällä hetkellä $225 per istunto. Ymmärtäminen, mitä osa vakuutusyhtiö kattaa pitäisi antaa sinulle käsityksen siitä, mitä out-of-pocket kulut on kunkin istunnon.
mikä ratkaisee, kuka IP on? Kuka määrittää diagnoosin?
kahden tuolin kohdalla parisuhdeterapeutti auttaa määrittämään, kenen IP on kliinisen diagnoosin perusteella. IP: llä on oltava kliininen diagnoosi. Jos lääkäri toteaa, että molemmilla henkilöillä on kohtuullisesti kliinisiä diagnooseja, on teidän kaikkien ratkaistava, kenen vakuutuksen haluatte antaa. Koska nämä tiedot eivät ole saatavilla vasta ensimmäisen istunnon jälkeen, se voi olla parempi käyttää aikaa soittaa vakuutusyhtiö kun olet ollut ensimmäinen istunto.
miten hyödynnän vakuutussopimuksen etuja pariterapiassa?
saadakseen korvauksen verkon ulkopuolisesta hoidosta vakuutuskorvaukset on toimitettava tutkimusajanjakson kattavaan suunnitelmaan. Jos itse esität vaatimuksesi, tarvitset yleensä eritellyn laskun terapeutiltasi. Sinun pitäisi sitten pystyä käyttämään vakuutusyhtiön Online-Jäsenportaali täyttää sähköisen lomakkeen, liittää eritelty lasku, ja lähettää korvaushakemukset verkossa.
useimmissa suurissa vakuutusyhtiöissä kaksi puheenjohtajaa voi itse asiassa esittää korvausvaatimukset puolestasi, mikä säästää aikaa ja paperityötä. Sinulla on myös pääsy hoidon Koordinointitiimiin, joka voi vastata kaikkiin mahdollisiin kysymyksiisi ja antaa sinulle lisävakuutustukea.
mitä jos ollaan kahden suunnitelman piirissä?
jos tutkimusajanjaksoa koskee useampi kuin yksi suunnitelma (esim.heillä on oma suunnitelma ja he ovat myös riippuvaisia kumppaninsa suunnitelmasta), sinulla on mahdollisuus esittää vaatimuksia molempiin suunnitelmiin ”etuuksien koordinointi” – prosessin kautta. Katso tästä artikkelista lisätietoja etuuksien yhteensovittamisesta.
on tärkeää huomata, ettei voi ”tupladippailla” ja tehdä korvaushakemusta molempiin suunnitelmiin samasta ajanvarauksesta. Lisäksi, jos jatkat hoitoa kahdella tuolilla, on tärkeää huomata, että voimme esittää vain ensimmäisen vaatimuksen puolestasi. Korvaushakemusten toimittaminen toissijaisiin vakuutussuunnitelmiin on tehtävä itse.
miksi parisessio maksaa enemmän kuin yksittäinen sessio?
Pariterapiakerran kustannukset ovat usein suuremmat kuin yksilöterapiakerran kustannukset. Vaikka parisuhdeterapian aika on yhtä pitkä kuin yksittäisen istunnon, korkeammat kustannukset selittää monimutkaisuus ottaa kaksi ihmistä (virtuaalinen) huoneessa. Pariterapia vaatii myös lisädokumentointia ja asiakashallintaa, mikä vaatii enemmän aikaa hallinnolliselle työlle.
kahden tuolin Hoitokoordinaatioryhmä on täällä auttamassa
päätös pariterapian aloittamisesta on tärkeä askel parisuhteessanne, ja vakuutusten monimutkaisuus voi vaikeuttaa päätöstä entisestään. Pariterapian aloitellessa kahdella tuolilla Hoitokoordinaatioryhmä on paikalla opastamassa prosessin läpi. Olemme käytettävissä puhelimitse tai sähköpostitse vastaamaan kaikkiin mahdollisiin kysymyksiisi ja tukemaan sinua ja kumppaniasi mielenterveysmatkasi läpi.
lisää tietoa vakuutuksen ja terapian muttereista löydät artikkelistamme, Kuinka paljon terapia todella maksaa?