szerző: Lora Shahine, MD
az embriótranszfer minden Útja egyedülálló, de mindegyik magában foglalja a tervezést, az injekciókat, a találkozókat és általában a meddőség hullámvasútját. Az embrió transzfer az utolsó lépés egy hosszú út felé épület a család. Az erre a napra való felkészülés és a várakozás ismerete csökkentheti aggodalmait és maximalizálhatja a siker esélyeit.
felkészülés az Embriótranszferre
az embriótranszferre való felkészülés legjobb módja az, ha követi a klinika összes utasítását, és többet tud meg arról, hogy mire számíthat az átadás napján.
1) kövesse a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat. Függetlenül attól, hogy friss embriótranszfert vagy fagyasztott embriótranszfert végez, valószínűleg progeszteront és más támogató gyógyszereket fog kapni, ezért győződjön meg róla, hogy elegendő van belőlük, és kövesse a klinika utasításait, hogy hogyan vegye be őket. Utazás? Ügyeljen arra, hogy magánál tartsa őket (ne csomagoljon ellenőrzött zsákokba a repülőgép rakományterületének instabil hőmérséklete miatt), és jegyezze fel klinikáját, amelyben elmagyarázza, miért kell gyógyszereket (beleértve a tűket is) szednie a gépen. Egyes klinikák Valiumot adnak az eljáráshoz, ezért töltse ki ezt a receptet, ha rendelkezésre áll.
2) tervezze meg előre, hogy időben eljusson a klinikára – gondoljon a forgalomra, az időjárásra és más olyan kérdésekre, amelyek késést okozhatnak. Ha hosszú autóútra van a klinikára, fontolja meg, hogy az átadás előtti este a klinika közelében lévő szállodában maradjon, hogy csökkentse a késés kockázatát.
3) kérdezze meg az eljárás napjának logisztikáját – mikor kell megérkeznie, kit hozhat magával a megbeszélésre (általában egy felnőtt van a szobában egyszerre), és mennyi ideig kell várnia a klinikán. Próbáljon előre kérdéseket feltenni – az átadás napja izgalmas és érzelmes, és elfelejtheti megkérdezni, amit akart, ha megvárja az átadás napját.
4) olvassa el újra a klinika utasításait – könnyű túlterhelni és feltételezni, ezért legyen óvatos, és kérje meg partnerét vagy barátját, hogy olvassa el őket is.
5) készüljön fel egy pihentető estére az átutalás után – készítse el kedvenc ételét (vagy tervezze meg a kézbesítést), szerezzen egy új könyvet, amelyet élvezhet, vegyen fel néhány filmet, amelyet látni akart, és általában csak tervezze meg a kényeztetést. (További információ az átadás utáni utasításokról később).
az Embriótranszfer napja
1) folytassa a támogató gyógyszereket, mint például az ösztrogént és a progeszteront az utasításoknak megfelelően.
2) jöjjön teljes hólyaggal-előzetesen kövesse az ivóvízre vonatkozó utasításokat; különben lehet, hogy vár, amíg a hólyag megtelik. A teljes húgyhólyag segít megváltoztatni a szög a méh, hogy az átadás könnyebb, és segít a Szolgáltató látni a katétert egyértelműen transz-hasi ultrahang tökéletes elhelyezése az embrió.
3) az eljáráshoz Valiumot lehet felírni – a teljes húgyhólyag kényelmesebbé teszi és elméletileg ellazítja a méhét, de nem bizonyított, hogy növeli a sikerességi arányt.
4) a transzfer szobában elvárják, hogy levetkőzött derék lefelé, fedjük le egy lepedővel vagy meleg takaróval, és feküdjön le egy vizsgaasztalra. Az átadás nőgyógyászati vizsgálat helyzetében történik-lábak a lábtartókban, csípő a vizsgaasztal szélén. Lehet, hogy zenét játszik (kérdezze meg idő előtt, hogy hozhat-e sajátot), és a szoba alacsony megvilágítású lehet, hogy segítsen pihenni. Általában egy partner, barát vagy családtag van jelen, és melletted ül. Most már készen áll, hogy megfeleljen a csapat, és az induláshoz!
5) Ismerje meg az embriológust, aki megvitatja az embrió(k) t és válaszol a kérdésekre. Számos klinika ad egy fotót az embrióról az átadás napján.
6) Ismerje meg az ultrahangot, aki transz-hasi ultrahangot végez a kiváló vizualizáció megerősítésére. A méh a húgyhólyag alatt fekszik, és a teljes húgyhólyag egy ablakot biztosít, amelyen keresztül az ultrahanghullámok tiszta képet mutathatnak a méh üregéről.
7) az orvos felülvizsgálja az eljárást, és válaszol minden további kérdésére, mielőtt az eljárás megkezdődik.
8) minden klinika más, de az én klinikámon, a Pacific NW Fertility-nél kétlépcsős folyamatban hajtjuk végre transzferünket – először óvatosan helyezzük el a PrEP katétert a méhnyakon ultrahang irányítás alatt (az ultrahang a hason van, és a betegek figyelhetik a katétert az ultrahang képernyőn a csapattal együtt).
9) amint a prep katéter készen áll, az embriológus betölti az embriót(I) egy kisebb katéterbe, és a betegek megnézhetik! Van egy kameránk a mikroszkópon az embriológiai laborban, élő adással a transzferszobába, így a betegek láthatják az embriót az átadás előtt, és nézhetik, ahogy betöltik a katéterbe – ez hihetetlen minden alkalommal!
10) az embriológus a katétert az embrióval(embriókkal) a szobába hozza, az orvos pedig a katétert a prep katéteren keresztül továbbítja.
11) Amikor a katéter a megfelelő helyen van, az embrió(k) be van helyezve, és mindannyian vakut nézünk az ultrahang képernyőn a méh nyálkahártyáján belül. Az embrió túl kicsi ahhoz, hogy a képernyőn láthassa – a vaku, amelyet látunk, egy kis légbuborék és közeg keveréke, amely segít az embriót a katéteren keresztül tolni és biztonságosan elhelyezni a méhben. Ez az, amikor azt kívánom, bárcsak tűzijátékot gyújthatnék az ultrahang képernyőn, hogy a betegek láthassák – valójában csak fekete-fehér, és a vaku időnként olyan finom, hogy a betegek kihagyhatják, de valóban varázslatos.
12) amikor a katéter a megfelelő helyen van, az embrió(k) be van helyezve, és mindannyian vakut nézünk az ultrahang képernyőn a méh nyálkahártyáján belül. Az embrió túl kicsi ahhoz, hogy a képernyőn láthassa – a vaku, amelyet látunk, egy kis légbuborék és közeg keveréke, amely segít az embriót a katéteren keresztül tolni és biztonságosan elhelyezni a méhben. Ez az, amikor azt kívánom, bárcsak tűzijátékot gyújthatnék az ultrahang képernyőn, hogy a betegek láthassák – valójában csak fekete-fehér, és a vaku időnként olyan finom, hogy a betegek kihagyhatják, de valóban varázslatos.
közvetlenül az átadás után
1) az embrió nem eshet ki! A betegek gyakran szívesebben pihennek néhány perccel az embriótranszfer után, de a tanulmányok azt mutatják, hogy az eljárás utáni fekvés időtartama nem befolyásolja a sikert.
2) a klinikámon áttekintjük a gyógyszereket és az utasításokat, majd néhány percet adunk a betegnek vagy párnak, hogy elmélkedjen az átadásról – ez egy ilyen különleges nap. Ezután azt javasoljuk, hogy a beteg öltözzön fel, használja a fürdőszobát (a betegek izgatottan ürítik ki a hólyagjukat, és nem pisilhetik ki az embriót – ígéret!), és hazamegy pihenni.
Post-Transfer Instructions
Instructions for what to do after the transfer nagyban különböznek klinikák és természetesen a Dr. Google, így könnyen összezavarodnak. A betegek annyit fektetnek be, hogy eljussanak az átadáshoz, és ez olyan nagy tét, hogy sokan hajlandóak bármit megtenni a pozitív terhességi teszt esélyeinek javítása érdekében. Személyes filozófiám és személyes ajánlásaim a következők:
1) Úgy gondoljuk, hogy az implantáció az embriótranszfer napján vagy azt követő napon történik, tehát ez két nap a kikapcsolódásra és kényeztesse magát. A transzfereket általában délután végezzük klinikánkon, így a betegek hazamehetnek, pihenhetnek és jól aludhatnak.
2) Vannak, akik az átadás után szabadnapot vesznek, de ez nem szükséges. Ha lehetséges, vagy otthon is dolgozhat, fontolja meg öngondoskodási napnak. De ha nem tudja kivenni a szabadnapot, ne aggódjon, hogy veszélyezteti az eredményét.
3) maradjon távol a szigorú listáktól, hogy mennyit emelhet, csavarhat stb. A szolgáltatók azt gondolhatják, hogy segítenek ezeknek a szigorú irányelveknek, de úgy gondolom, hogy a betegek jobban aggódnak és aggódnak.
4) nyugodjon meg, vigyázzon magára, és használja az átutalás utáni napokat, hogy ne tegyen semmit, amit nem szeretne, mint a házimunka, a mosoda stb.
amikor ezek a gondolatok és aggodalmak kúsznak be a kéthetes várakozás során, emlékeztesse magát arra, hogy az emberek folyamatosan terhesek anélkül, hogy megváltoztatnák tevékenységüket.
a kéthetes várakozás alatt
gyötrelmes várni a terhességi tesztre az embriótranszfer eléréséhez szükséges összes erőfeszítés után, de ez idő alatt:
1) folytassa a támogató gyógyszereket a klinika utasítása szerint.
2) terv pihentető vagy zavaró magát – tudod, mi működik a legjobban az Ön számára.
3) nincsenek terhességre utaló jelek vagy tünetek, vagy nincs terhesség:
-
néhány terhes embernek foltosodása van, másoknak nem.
-
néhány terhes embernek görcsei vannak, másoknak pedig nem.
-
vannak, akik a mell érzékenység, hangulatváltozások, és így tovább, és néhány ember úgy érzi, semmi – a legjobb, hogy továbbra is a támogató gyógyszerek és a tesztet, amikor a klinika ajánlja.
4) tervezze meg előre az eredményt. A terhesség terve a cél-általában ez azt jelenti, hogy folytatjuk a támogató gyógyszereket és nyomon követjük a klinikát. De kérdezd meg, mi fog történni, ha a teszt negatív – mikor kell abbahagynia a gyógyszereket, és mi lesz a következő lépés.
ha embriót tervez, a legjobbakat kívánom. Ez a csúcspontja a sok kemény munka és egy hatalmas teljesítmény, hogy erre a pontra. A várakozás és a várakozás az eredményre nehéz lehet, de emlékeztesse magát arra, hogy mindent megtesz, és nem számít, mi az eredmény, rendben lesz – csak egy napot vesz igénybe.
Tudjon meg többet a meddőségről és a vetélésről további blogbejegyzésekkel drlorashahine.com.