NCD Alliance

Gyors tények

• az egészségtelen étrend és az ebből eredő alultápláltság a nem fertőző betegségek fő mozgatórugói világszerte.
• az alultápláltság magában foglalja az alultápláltságot, a túlsúlyt és az elhízást, valamint más étrenddel kapcsolatos NCD-ket, például a 2-es típusú cukorbetegséget, a szív-és érrendszeri betegségeket (szívbetegségek) és a stroke-ot, valamint néhány rákot.
• amit az emberek esznek, drámaian megváltozott az elmúlt évtizedekben. Ennek oka a fűtőértékű és zsíros ételek felé történő elmozdulás, a kinti étkezés, valamint az élelmiszer-adagok méretének növekedése, a gyümölcs -, zöldség-és magas rosttartalmú ételek alacsonyabb bevitelével kombinálva.
• az egészséges táplálkozás megfizethetetlen a szegények számára a világ minden régiójában, és az emberek egyre inkább ki vannak téve az ultra-feldolgozott, egészségtelen ételeknek és étrendeknek, amelyek rosszabb egészséghez vezetnek.
• a rossz étrend kezelésére irányuló szakpolitikai megoldások alacsony költségűek. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Best Buy-ja a só-és cukorbevitel csökkentésére irányuló beavatkozásokat, például a csomagolás előtti címkézést, a költségvetési eszközöket és az oktatási kezdeményezéseket, valamint az ipari transzzsírok felszámolását célzó intézkedéseket foglal magában.

egészségtelen étrend és alultápláltság

alultápláltság akkor fordul elő, amikor a szervezet nem kap elegendő tápanyagot a megfelelő működéshez. Ez alultápláltságként jelentkezhet, mint például pazarlás és satnya, de túlsúly, elhízás és étrenddel kapcsolatos NCD-k, például szív-és érrendszeri betegségek és stroke, 2-es típusú cukorbetegség és néhány rák.

sok országban kettős terhet jelent az alultápláltság. Itt történik az alultápláltság a túlzott táplálkozás mellett, ahol az egészségtelen étrend hozzájárul az egészségtelen súlygyarapodáshoz és az étrenddel kapcsolatos rossz egészségi állapothoz. Ezek az egészségtelen étrend magas energiájú (kalória), só, cukor és zsírok, nevezetesen ipari transzzsírok (más néven transz-zsírsavak, TFA-k vagy iTFA) élelmiszerekből és italokból áll.

világszerte 1,9 milliárd felnőtt túlsúlyos vagy elhízott, míg 462 millió alulsúlyozott. Az 1990 és 2017 közötti globális haláleseteket vizsgáló tanulmányban azt találták, hogy minden ötödik haláleset a rossz táplálkozás eredménye.

mi az egészséges étrend?

a WHO szerint az egészséges étrend rostokban, gyümölcsökben, zöldségekben, lencsékben, babokban, diófélékben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag. Ezek az étrendek kiegyensúlyozottak, változatosak és kielégítik az ember makro-tápanyag (fehérje, zsír, szénhidrát és rost) és mikrotápanyag (ásványi anyagok és vitaminok) szükségleteit az életszakaszuktól függően.

az egészséges étrend általában a következőket tartalmazza:

• a zsírbevitel kevesebb, mint a teljes energia 30% – a. Ezeknek elsősorban telítetlen zsíroknak kell lenniük, kevesebb telített zsírból. A transzzsírokat nem szabad fogyasztani.
• a cukorbevitel kevesebb, mint az összes energia 10% – a, de előnyösen kevesebb, mint 5%.
• sóbevitel kevesebb, mint 5 g naponta.
• gyümölcs-és zöldségbevitel legalább 400 g naponta.

az élelmiszer – rendszerek és az étkezési szokások változásai

az ember egészséges étrend-fenntartási képessége gyakran nem az ő irányításuk alatt áll-befolyásolja az étkezési környezet, ahol él, a korai táplálkozás, a jövedelem és a hozzáférhetőség. Az ‘élelmiszer-rendszer’ minden olyan folyamatra vonatkozik, amely az élelmiszer előállításától a tányérjainkig jut. Az élelmiszerrendszert gyakran a hely, az éghajlat, a kultúra, a fogyasztói magatartás, az ipari gyakorlat és a szabályozási környezet határozza meg, többek között.

az ultra-feldolgozott élelmiszerek és italok növekedése

több évtized alatt az étkezési szokások drasztikusan megváltoztak az egész világon. A globalizáció és az urbanizáció kikövezte az utat a kényelmi ételek és italok, a gyorsétel és a kinti étkezés növekedése előtt, kevesebb ember termel vagy készít ételt a semmiből.

ezek az olcsó és fogyasztásra kész élelmiszerek és italok gyakran ‘ultrafeldolgozottak’, magas a kalória -, zsír -, só-és cukortartalmuk, és alacsony a tápanyagtartalmuk. Úgy állítják elő őket, hogy hiper-ízletesek és vonzóak legyenek a fogyasztók számára, mint például hamburgerek, chips, kekszek, édességek, gabonapelyhek és cukros italok.

az Ultra-feldolgozott élelmiszerek és italok általában hosszú eltarthatósággal rendelkeznek, így vonzóak az olyan vállalkozások számára, mint a szupermarketek, nem pedig a romlandó friss áruk. Az ipar intenzív marketingje – különösen a gyermekek számára-szintén növelte az ilyen típusú áruk fogyasztását. Ezek a termékek egyre inkább kiszorítják a friss, tápláló és minimálisan feldolgozott termékeket, megváltoztatva a lakosság étrendjét és élelmiszerrendszereit.

a kiszolgáltatott népesség és a szegényebb emberek a világ minden részén küzdenek az egészséges étrend eléréséért és fenntartásáért. Ezekben a beállításokban az ultra-feldolgozott élelmiszerek és italok a legelterjedtebbek. Becslések szerint hárommilliárd ember nem engedheti meg magának az egészségesebb élelmiszer-választást, mivel a szegénység negatívan befolyásolja az élelmiszerek táplálkozási minőségét.

mely betegségek kapcsolódnak az egészségtelen étrendhez és az alultápláltsághoz?

az egészségtelen étrend és az ebből eredő alultápláltság számos nem fertőző betegséghez kapcsolódik, többek között:

• túlsúly és elhízás-magas vérnyomással, magas koleszterinszinttel, cukorbetegséggel, szív-és érrendszeri betegségekkel és stroke-kal, rákos megbetegedésekkel és az inzulin hatásával szembeni rezisztenciával is összefügg.
• szív-és érrendszeri betegségek (szívbetegség) és stroke.
• 2-es típusú cukorbetegség és magas vérnyomás (magas vérnyomás).
• néhány daganatos megbetegedés – beleértve a nyelőcsőrákot; légcső -, hörgő-és tüdőrákot; ajak-és szájüregi rákot; nasopharynx rákot; vastagbél-és végbélrákot.

ezeket a betegségeket közös étrendi kockázati tényezők vezérlik, beleértve:

• magas sóbevitel-a vezető étrendi kockázati tényező a halál és a betegség világszerte. A magas sófogyasztás növeli a vérnyomást, ami növeli a szív-és érrendszeri betegségek és a stroke, a krónikus vesebetegségek és egyes rákos megbetegedések kockázatát.
• magas cukorbevitel – a felesleges cukrok hozzájárulhatnak a fogszuvasodáshoz és a súlygyarapodáshoz, ami túlsúlyhoz és elhízáshoz, valamint magasabb vérnyomáshoz, szív-és érrendszeri betegségekhez és stroke-hoz és egyes rákokhoz vezethet.
• magas transzzsír bevitel-szív-és érrendszeri betegségekhez és stroke-hoz kapcsolódik.
• alacsony gyümölcs – és zöldségbevitel-számos rákhoz, szív-és érrendszeri betegséghez és stroke-hoz kapcsolódik.
• rostok, szemek, diófélék, magvak, mikrotápanyagok alacsony bevitele-a cukorbetegséghez, a szív-és érrendszeri betegségekhez és a stroke-hoz és néhány rákhoz kapcsolódóan.

gyermekkori alultápláltság

a korai táplálkozás fontos hatással van a betegségek valószínűségére és a rossz egészségi állapotra az élet későbbi szakaszában. De a gyermekkori alultápláltság továbbra is az egyik legnagyobb kihívás a közegészségügyben.

2020-ban az öt év alatti gyermekek becslések szerint 22% – át, illetve 7% – át érintette a kábítás, illetve a pazarlás, 7% – uk pedig túlsúlyos volt. A legtöbb gyermek alacsony és közepes jövedelmű országokban él. Ázsia és Afrika az összes kábult és pazarló gyermek közül tízből kilenc, tízből pedig több mint hét túlsúlyos.

a szoptatás az egyik leghatékonyabb módja annak, hogy biztosítsuk az egészséges immunrendszer kialakulását a gyermekeknél, védve a gyermekkori alultápláltságtól és a rossz egészségi állapottól az egész életen át. De a tápszerek és a bébiételek agresszív marketingje kétséges az anyákban, veszélyeztetve a szoptatást és más egészséges táplálkozási gyakorlatokat a korai gyermekkorban. A szoptatást védő és elősegítő politikák, beleértve az anyatej-helyettesítő ipar szabályozását, kritikus közegészségügyi beavatkozások.

mit tehetünk az egészségtelen étrend és az alultápláltság ellen?

az egészségtelen étrend és az alultápláltság kezelésére irányuló stratégiáknak – amelyek túlsúlyhoz, elhízáshoz és számos nem fertőző betegséghez vezetnek – az élelmiszer-rendszer javítását célzó átfogó szakpolitikai csomag részét kell képezniük.

az egyik legegyszerűbb táplálkozási politika az iparilag előállított transzzsírok vagy transzzsírsavak (iTFA) eltávolítása a globális élelmiszerellátásból. Ha minden ország eltávolítaná ezt a káros vegyületet, amely szívbetegséget okoz, 17 millió életet lehetne megmenteni 2040-ig. Becslések szerint évente további 2,5 millió halálesetet lehetne megelőzni, ha a globális sófogyasztást az ajánlott szintre csökkentenék.

az erős táplálkozási politikák végrehajtása nemcsak felgyorsítja az NCD globális céljainak elérését – hanem elengedhetetlen az egészségesebb és ellenállóbb populációk felépítéséhez, amelyek jobban felkészültek a jövőbeli egészségügyi vészhelyzetek kezelésére, mint például a COVID-19.

mi több, a WHO számos táplálkozási intézkedést költséghatékonynak tart, és az ajánlott beavatkozások legjobb vásárlásai közé tartozik az NCD-k terheinek csökkentése érdekében szerte a világon.

különleges intézkedések a következők:

• az élelmiszer – és italtermékek újrafogalmazása, hogy kevesebb sót, cukrot és zsírt tartalmazzanak-azzal a céllal, hogy megszüntessék az összes transz-zsírt.
• az egészségtelen ételek és italok forgalmazásának és promóciójának korlátozása – különösen a gyermekek és serdülők számára, beleértve az internetet és azokat a helyeket, ahol összegyűlnek.
• a csomagolás elején található tápértékjelölések, amelyek egyértelműen figyelmeztetnek az összetevők magas tartalmára, beleértve a zsírokat, a cukrot és a sót. A csomagolás előtti címkézési rendszereket már több mint 30 országban bevezették (ahol a kormányok irányították és támogatták fejlesztésüket), és számos más országban is fejlesztés alatt állnak a rendszerek.
• a cukorral édesített italokra kivetett adók a cukorfogyasztás csökkentése érdekében.
• gyümölcs-és zöldségtámogatások az egészségesebb élelmiszerek fogyasztásának növelése érdekében.
• a termelők és a kiskereskedők ösztönzése a friss gyümölcs és zöldség termesztésére, felhasználására és értékesítésére.
• a szoptatás védelme és támogatása.
• a jobb táplálkozás tudatosságának előmozdítása tömegtájékoztatási kampányok révén.
• táplálkozási oktatás és tanácsadás óvodákban, iskolákban, munkahelyeken és egészségügyi központokban.

esettanulmány: bátor fellépés Mexikóban

*az NCD Alliance elismeri a Resolve to Save Lives támogatását a videó készítésében.

Mexikóban a legmagasabb az étrenddel kapcsolatos NCD-k és az elhízás előfordulása a világon. A mexikói emberek körülbelül háromnegyede túlsúlyos vagy elhízott, beleértve az összes gyermek egyharmadát. Az étrenddel kapcsolatos állapotok, például a 2-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás előfordulása növekszik.

Mexikó nagy lépéseket tett az egészség javítása érdekében azáltal, hogy csökkentette az olyan nagyrészt megelőzhető krónikus betegségek magas prevalenciáját, mint az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és néhány rák. De a kormány és az egészségügyi civil társadalom heves kihívásokkal nézett szembe a nagyvállalatok mögött, amelyek az embereket megbetegítik. Mivel a világjárvány 2020-ban elterjedt, és a világ vezetői megvitatták a válságot, a Mexikói egészségügyi miniszter felhívta a figyelmet arra, hogy az NCD-k megelőzésének elhanyagolása hogyan tette a világ embereit kiszolgáltatottabbá az új koronavírussal szemben.

az egészségügyi hatóságok sürgették a mexikóiakat, hogy váltsanak át egészségesebb étrendre és szokásokra a COVID-19 terheinek csökkentése érdekében. Ennek ellenére a gyorsétel-ipar továbbra is működik a kormány erőfeszítései ellenére, a pandémiás élelmiszerválságot felhasználva, hogy a cukor -, só-és zsírtartalmú ételeket a lehető legnagyobb mértékben a gyermekek kezébe tegye, tekintet nélkül ezeknek az élelmiszereknek a káros hatásaira.

tehát, míg a mexikói szövetségi kormány továbbra is fenntartja a hatékony szódaadót, megerősítették pozíciójukat a csomagolás előtti címkézéssel és a transz-zsírok eltávolításával, hogy egészségesebb környezetet teremtsenek a mexikói emberek számára.

” a cukorral édesített italok adója Mexikóban az előrejelzések szerint 239 900 elhízást fog megelőzni, amelynek csaknem 40%-a gyermekek körében lenne.”

de türelmetlenül várta, hogy a szövetségi rendeletek hatályba lépjenek és végrehajtásra kerüljenek, Oaxaca régióban a Kongresszus egy lépéssel tovább ment, megszavazta a gyorsétel gyermekeknek történő eladásának teljes betiltását, és a vásárlás ellenőrzését a szülők kezébe helyezte. A Ley Anti Charra (Junk Food törvény) az üzletekre, iskolákra és automatákra vonatkozik. A jogérvényesítés bonyolult, de a lakosság jelentős támogatást élvez a legkiszolgáltatottabb népesség, a gyermekek egészségének védelme érdekében. Egy dolog biztos, hogy az elhízás és az étrendhez kapcsolódó NCD-k aránya a legtöbb országban növekszik, többnek nagyobb, bátrabb lépéseket kell tennie, mint Mexikó, hogy megjavítsa az élelmiszerrendszereket, és megvédje a gyermekeket az ételektől és italoktól, amelyek mindannyian megbetegítenek.