este conteúdo foi publicado em 2013. Não recomendamos que você tome decisões clínicas com base nessas informações sem primeiro garantir que você tenha verificado as orientações mais recentes.
Higiene Oral
com base em um corpo substancial de evidências de alta qualidade, a pasta de dente para uso familiar de rotina deve conter entre 1.350 e 1.500 ppm de flúor. A exceção a isso são crianças menores de três anos de idade, que podem usar uma pasta de dente com flúor inferior a 1.000 ppm de flúor, encontrada em algumas famílias e nos cremes dentais de muitas crianças. Cremes dentais com flúor muito baixo não são mais recomendados e foram amplamente descontinuados pelos fabricantes em resposta às evidências da pesquisa.
Após a escovação com uma pequena quantidade de pasta de dentes — não mais do que uma ervilha de tamanho quantidade de colar é recomendado para crianças entre três e seis anos de idade, e uma “mancha” de cole para crianças menores de três — é melhor cuspir o excesso de pasta de dente e não enxaguar com água. Isso evita lavar o flúor da pasta, deixando-o em contato com os dentes pelo maior tempo possível.
a escovagem é melhor feita com uma escova de dentes de cabeça pequena com um arranjo angular compacto de filamentos redondos longos e curtos. O uso de escovas muito macias ou duras deve ser evitado. Há alguma evidência de que Escovas de dentes alimentadas com uma ação oscilante ou rotativa, quando usadas corretamente, podem ser mais eficazes do que Escovas de dentes manuais. Se uma escova de dentes manual ou elétrica é usada, a cabeça ou escova deve ser substituída quando as cerdas da escova ficarem dobradas e espalhadas.
a abordagem da escovação dentária é importante: isso significa ter uma abordagem sistemática para escovar cada superfície de cada dente, bem como as gengivas adjacentes. A junção entre o dente e a gengiva é um lugar muito importante para limpar completamente. Os indivíduos que nunca receberam instruções personalizadas de escovação dentária devem ser encorajados a pedir ao dentista que forneça isso quando comparecerem a uma “avaliação de saúde bucal”. (Este é o novo termo para um check-up completo, quando um dentista fará muitas perguntas sobre os comportamentos de saúde e saúde do paciente, bem como examinar sua boca).
as crianças devem ser supervisionadas ao escovar os dentes, especialmente se tiverem tendência a usar muita pasta de dente e engolir em vez de cuspir após a escovação.
pasta de dente com alto teor de flúor
os cremes dentais com alta concentração de flúor são uma inovação relativamente recente e vêm em duas dosagens. Uma pasta de fluoreto de sódio moderadamente forte de 2.800 ppm (por exemplo, Duraphat 2.800) pode ser usada por indivíduos com 10 anos ou mais, e uma pasta de fluoreto de sódio de alta resistência de 5.000 ppm pode ser prescrita para aqueles com 16 anos ou mais.
esses cremes dentais devem ser usados da mesma forma que um creme dental comum. Eles são prescritos para indivíduos com altos níveis de cárie dentária ou com alto risco de desenvolver cárie dentária. Esses indivíduos podem ser incapazes de controlar ou modificar uma dieta altamente cariogênica (ou seja, uma dieta que inclui muitos açúcares fermentáveis que são decompostos pela placa dentária).
a placa é o material gelatinoso branco que se forma nos dentes quando não são limpos de forma eficaz; forma os ácidos responsáveis pelo amolecimento do esmalte de uma maneira que leva à cárie dentária. Então, por que algumas pessoas correm mais risco de desenvolver cárie dentária?
exemplos de fatores de risco incluem:
- Dentaduras, que cobrem mais de cárie-sujeito, mantidas as raízes de dentes (sobredentaduras) ou teve que ser projetado de tal forma que eles cobrem as superfícies dos restantes dentes vulneráveis ao ataque de cárie
- boca Seca (xerostomia), que pode ser causada por um grande número de condições, por meio de medicação, ou após radioterapia que tem afetado a função das glândulas salivares
- tratamento Ortodôntico envolvendo complexas, chaves fixas, que tornam mais difícil para uma cárie com propensão individual para evitar novas lesões de cárie em desenvolvimento durante vários meses de tratamento.
uma pasta de dente com flúor de alta concentração pode ser prescrita por até três meses como parte de um programa para ajudar a controlar a cárie ativa ou por mais tempo nos casos em que há um alto risco contínuo de cárie.
se usado de acordo com as instruções e instruções do fabricante, não deve haver efeitos adversos com o uso de um creme dental com alto teor de flúor, mesmo quando faz parte do controle da placa por um longo período.
as pessoas que usam cremes dentais com alto teor de flúor devem ser aconselhadas a” cuspir não engolir ” e não beber por 30 minutos após a escovação.
cárie dentária reversível
a cárie dentária não é inevitável. Se for pego cedo o suficiente, a cárie dentária pode ser revertida. O uso de um creme dental com alto teor de flúor é apenas uma de uma série de medidas possíveis tomadas para prevenir, controlar ou possivelmente até mesmo prender o processo de cárie em indivíduos de alto risco de cárie. Os dentistas podem aplicar outras formulações de alta concentração de flúor, como vernizes e géis, no tratamento de pacientes com alto risco de cárie.
uma dieta saudável é de vital importância para uma boa saúde bucal, muito menos para a saúde geral. O uso de uma pasta de dente com flúor de alta concentração reduzirá, não contrariará o impacto de um alto teor de açúcar, dieta cariogênica e aqueles que têm uma dieta rica em açúcar e nenhum outro fator de risco deve ser encorajado a analisar e modificar suas dietas, em vez de usar uma pasta de dente com alto teor de flúor para reduzir o risco de cárie dentária.
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cremes dentais com alto teor de flúor não devem ser usados por outros membros de uma família. É de particular importância que as crianças pequenas não usem uma pasta com alto teor de flúor, portanto, como medicamentos, elas devem ser mantidas fora do alcance. Isso ocorre porque o uso regular de uma pasta de dente com flúor de alta concentração por uma criança pequena que engole em vez de cuspir pasta de dente após a escovação pode resultar em fluorose, que em sua forma mais branda se apresenta como manchas discretas de esmalte, mas como coloração marrom e vários graus de malformação do esmalte em formas mais graves.Se uma criança consegue consumir uma grande quantidade de creme dental com alto teor de flúor, ela deve ser encorajada a vomitar e beber muito leite para reduzir a absorção de flúor. Assistência médica urgente deve ser procurada.
pontos-chave
• pasta de dente com flúor de alta concentração pode ser prescrita para um pequeno número de indivíduos de alto risco de cárie.
• os pacientes prescritos com esses cremes dentais não devem permitir que seus cremes dentais sejam usados por outras pessoas, especialmente crianças pequenas.