nesta semana, o governo federal os dados dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos eua mostram que 72,1% da população total, nos Estados Unidos receberam pelo menos uma dose da COVID-19 vacina. Embora essa conquista tenha levado a declínios acentuados nos casos e mortes de COVID-19, a cobertura de vacinação—e as proteções fornecidas por ela—permanece desigual em todo o país. Em meio à disseminação contínua da variante Delta e às crescentes preocupações relacionadas à variante Omicron, pessoas não vacinadas correm maior risco de infecção, doença e morte. Em 13 de dezembro de 2021, os brancos representavam a maior parcela (63%) das pessoas não vacinadas.1 ao longo do lançamento da vacinação, os negros e hispânicos têm sido menos propensos do que seus colegas brancos a receber uma vacina, mas essas disparidades diminuíram ao longo do tempo, particularmente para os hispânicos. Com a elegibilidade do booster shot expandida para todos os indivíduos com idades entre 16 e mais velhos e crianças com idades entre 5 e 11 anos elegíveis para vacinação, garantir a equidade na tomada de doses de reforço e vacinas entre as crianças também é importante. No entanto, até o momento, dados limitados estão disponíveis para examinar as disparidades entre receptores de tiro de reforço e crianças.
esta nota de dados apresenta dados federais sobre vacinas COVID-19 por raça/etnia, dados federais sobre raça/etnia de receptores de tiro de reforço com 65 anos ou mais, dados relatados pelo Estado sobre vacinas COVID-19 por raça/etnia e dados relatados pelo Estado sobre vacinas COVID-19 por raça/etnia entre crianças, quando disponíveis.
Dados Federais sobre COVID-19 de Vacinas, por Raça/Etnia
O CDC relatórios de características demográficas, incluindo raça/etnia, de pessoas que recebem COVID-19 de vacinação a nível nacional, incluindo as pessoas que receberam uma dose e as pessoas que foram recentemente vacinados (iniciada nos últimos 14 dias). Em 13 de dezembro de 2021, o CDC relatou que raça/etnia era conhecida por 70% das pessoas que receberam pelo menos uma dose da vacina. Entre este grupo, quase dois terços eram brancos (58%), 10% eram negros, 19% eram hispânicos, 6% eram Asiáticos, 1% eram índios americanos ou nativos do Alasca (AIAN) e <1% eram nativos havaianos ou outras ilhas do Pacífico (NHOPI), enquanto 6% relataram raça múltipla ou outra. Os brancos representam uma parcela menor de pessoas que receberam pelo menos uma dose (58%) e pessoas que receberam recentemente uma vacinação (50%) em comparação com sua participação na população total (61%). O mesmo padrão é observado entre os negros, que compõem 10% das pessoas que receberam pelo menos uma dose e 11% das recentemente vacinadas, em comparação com 12% da população. Em contraste, os hispânicos representam uma parcela maior de pessoas vacinadas (19%) e pessoas que receberam recentemente uma vacinação (23%) em comparação com sua participação na população total (17%). A proporção de pessoas vacinadas que são asiáticas é proporcional à sua participação na população total (ambos 6%), enquanto representam uma parcela maior (9%) das pessoas que iniciaram a vacinação nos últimos 14 dias. (Figura 1).
o CDC também relata raça/etnia de pessoas com 65 anos ou mais que receberam uma dose adicional/ de reforço da vacina em nível federal. Entre este grupo, três quartos dos receptores de reforço eram brancos (74%), 7% eram negros, 8% eram hispânicos, 4% eram asiáticos, e as pessoas AIAN e NHOPI representavam menos de 1% dos receptores (0,5% e 0,1%, respectivamente). As pessoas brancas compõem uma parcela semelhante de receptores de dose de reforço com 65 anos ou mais, já que sua parcela de pessoas totalmente vacinadas com 65 anos ou mais (74% vs. 73%), enquanto as ações dos receptores de dose de reforço que são negros e hispânicos são menores do que suas ações de pessoas totalmente vacinadas com 65 anos ou mais. No entanto, os dados também mostram um aumento nas ações de doses recentes de reforço para pessoas negras e hispânicas, com as ações de doses recentes de reforço para pessoas negras (10%) e hispânicas (11%) com 65 anos ou mais, excedendo suas ações de pessoas totalmente vacinadas com 65 anos ou mais (ambas com 9%).Embora esses dados forneçam informações úteis em nível nacional, até o momento, o CDC não está relatando publicamente dados em nível estadual sobre a composição racial/étnica das pessoas vacinadas. O CDC também não está relatando a raça/etnia de pessoas que receberam pelo menos uma dose por idade, limitando a capacidade de obter informações sobre os padrões de vacinação entre crianças.
dados estaduais sobre vacinas contra COVID-19 por raça/etnia
para fornecer uma visão maior sobre quem está recebendo a vacina e disparidades raciais/étnicas na vacinação, a KFF está coletando e analisando dados relatados pelo Estado sobre vacinas contra COVID-19 por raça/etnia. Em 13 de dezembro de 2021, 47 estados e Washington DC relataram dados de vacinação por raça/etnia, incluindo 45 estados que relataram raça/etnia de pessoas que receberam pelo menos uma dose da vacina.2 a Figura 2 mostra a porcentagem da população total que foram vacinados por raça/etnia em cada um dos 45 estados que relatam as pessoas que receberam pelo menos uma COVID-19 dose da vacina por raça/etnia e o total, em 42 destes estados. (Idaho, Dakota do Norte E Novo México são excluídos do total devido a diferenças em seus relatórios de dados.) Também mostra a proporção de taxas de vacinação para pessoas brancas em comparação com as de pessoas negras, hispânicas e asiáticas, bem como a diferença percentual entre as taxas de vacinação para pessoas brancas e as taxas para os outros grupos. Esses dados serão diferentes das estimativas de pesquisa das taxas de vacinação limitadas aos adultos.
nesses 42 estados, em 13 de dezembro de 2021, 58% dos brancos haviam recebido pelo menos uma dose da vacina COVID-19, que estava próxima da taxa para hispânicos (56%), mas maior do que a taxa para negros (51%). Os brancos tinham uma taxa de vacinação superior à taxa de hispânicos em 27 estados, enquanto era menor em 15 Estados. Os brancos tinham uma taxa mais alta do que os negros na maioria dos Estados relatores, exceto Oregon, Alasca, Alabama, Mississippi, Pensilvânia, Utah, Washington, Louisiana e Virgínia Ocidental. O tamanho dessas diferenças variou amplamente entre os estados, e eles foram estreitando ao longo do tempo. A taxa geral de vacinação entre os estados para os asiáticos foi maior em comparação com os brancos (77% vs. 58%), o que é consistente com o padrão na maioria dos Estados relatores. No entanto, os asiáticos tiveram taxas de vacinação mais baixas do que os brancos em quatro estados (Colorado, Dakota do Norte, Pensilvânia e Dakota do Sul).As disparidades raciais nas taxas de vacinação diminuíram ao longo do tempo e quase fecharam para os hispânicos. Entre 29 de novembro e 13 de dezembro, as taxas de vacinação aumentaram 1,0 pontos percentuais para os negros (de 50,3% para 51,3%), 1,1 pontos percentuais para os hispânicos (de 55,3% para 56,4%) e 1,2 pontos percentuais para os Asiáticos (de 75,3% para 76,5%). Em contraste, eles permaneceram aproximadamente estáveis para os brancos (em 58%). Ao longo do lançamento da vacinação, as diferenças entre as taxas de vacinação para pessoas negras, hispânicas e brancas diminuíram, e a diferença entre as taxas para pessoas brancas e hispânicas quase fechou. Entre o final de abril de 2021, quando a maioria dos adultos tornou-se elegível para o desenvolvimento de vacinas entre os estados, e 13 de dezembro de 2021, a diferença nos índices de vacinação entre Brancos e Negros caiu de 14 pontos percentuais (38% vs. 24%) para 7 pontos percentuais (58% vs. 51%), enquanto a diferença entre Brancos e Hispânicos índices de vacinação diminuiu de 13 pontos percentuais (38% vs. 25%) a dois pontos percentuais (58% vs. 56%).
dados estaduais sobre vacinas COVID-19 para Crianças por raça/etnia
CDC relata que em 13 de dezembro de 2021, 19,2% das crianças de 5 a 11 anos e 62,1% das crianças de 12 a 17 anos receberam pelo menos uma dose da vacina COVID-19. No entanto, o CDC atualmente não relata raça / etnia de crianças vacinadas. Em 10 de dezembro de 2021, apenas nove estados relataram dados de vacinação COVID-19 por raça/etnia para crianças: Connecticut, o Distrito de Columbia, Kansas, Michigan, Minnesota, Carolina do Norte, Carolina do Sul, Wisconsin e Vermont (Figura 4). Embora esses estados relatem raça / etnia de crianças vacinadas, eles variam em suas categorizações raciais / étnicas e faixas etárias, tornando difícil comparar os dados das taxas de vacinação entre os Estados. Sete estados (Connecticut, Distrito de Columbia, Michigan, Minnesota, Carolina do Norte, Carolina do Sul e Vermont) relataram dados de raça/etnia separadamente para crianças de 5 a 11 anos, o grupo que mais recentemente se tornou elegível para a vacina.
os dados desses nove estados têm achados mistos em relação às vacinas por raça/etnia entre crianças. As crianças negras tiveram taxas de vacinação mais baixas do que as crianças brancas na maioria, mas não em todos os Estados relatores. As crianças asiáticas tiveram a maior taxa de vacinação na maioria dos Estados relatores. As taxas para crianças hispânicas foram menores do que as taxas para crianças brancas entre aqueles na faixa etária de 5 a 11 anos, enquanto suas taxas foram maiores ou semelhantes às taxas de crianças brancas entre as idades de 12 anos ou mais ou crianças em geral (em estados que não incluem intervalos de idade separados entre as crianças). No geral, continua sendo um desafio tirar fortes conclusões sobre a equidade racial nas vacinas contra COVID-19 entre crianças devido à escassez de dados abrangentes, inconsistência nos relatórios e à falta de dados desagregados para grupos raciais/étnicos menores, particularmente crianças NHOPI.
discussão
dados crescentes apontam para riscos significativamente aumentados de doença e morte por COVID-19 para pessoas que permanecem não vacinadas. Os brancos representam a maior parte das pessoas que permanecem não vacinadas. Os negros e hispânicos têm sido menos propensos do que seus colegas brancos a terem recebido uma vacina ao longo do lançamento da vacinação, mas essas disparidades diminuíram com o tempo e fecharam amplamente para os hispânicos.
O aumento da equidade nos índices de vacinação provavelmente reflete uma combinação de esforços focados em aumentar os índices de vacinação entre as pessoas de cor, através do alcance e da educação e a redução de acesso e de logística barreiras à vacinação, o aumento do interesse em obter a vacina, devido à propagação da Delta variante, com o surgimento do Omicron variante, e aumenta na vacinação, entre adultos jovens e adolescentes que incluem o aumento da participação de pessoas de cor em comparação a outros adultos. Apesar desse progresso, as disparidades contínuas nas taxas destacam a importância dos esforços contínuos para aumentar as taxas de vacinação e para resolver as lacunas na vacinação, tanto geograficamente quanto entre grupos raciais/étnicos. Além disso, será importante evitar disparidades na absorção de doses de reforço e entre crianças entre 5 e 11 anos, o último grupo a se tornar elegível para a vacina. Embora os dados forneçam informações úteis, eles também permanecem sujeitos a lacunas, limitações e inconsistências que limitam a capacidade de obter uma imagem completa de quem é e quem não está sendo vacinado. A integridade dos dados de raça / etnia melhorou na maioria dos Estados ao longo do tempo, à medida que as ações de vacinação com raça desconhecida ou desaparecida diminuíram. No entanto, alguns estados ainda têm quotas relativamente altas de vacinas entre pessoas classificadas com raça/etnia “desconhecida” e três estados ainda não estão relatando dados de vacinação por raça/etnia. Inconsistências nas classificações raciais/étnicas entre os estados, bem como relatórios separados de dados para vacinas administradas pelo governo federal, incluindo aquelas fornecidas por meio do serviço de saúde indiano e do Programa Federal de parceria de cuidados de longo prazo, também limitam a capacidade de interpretar os dados.Além disso, mudanças e atualizações contínuas nos dados podem dificultar a interpretação dos dados e sua tendência ao longo do tempo. Por exemplo, alguns estados relataram declínios nas vacinas cumulativas para alguns grupos raciais/étnicos ao longo do tempo. Esses declínios refletem uma variedade de fatores, incluindo mudanças nos métodos de relatório do estado e recodificação das classificações raciais/étnicas dos indivíduos ao longo do tempo. Por exemplo, vários estados indicaram que a raça/etnia autorreferida de um indivíduo pode mudar se ele registrar uma classificação diferente ao receber uma dose subsequente da vacina COVID-19 ou outra vacinação, como a vacina contra a gripe.
por último, embora dados federais e estaduais estejam disponíveis para vacinas por raça/etnia e idade separadamente, apenas um punhado de Estados relata dados de uma forma que permite a análise das taxas de vacinação por raça/etnia dentro dos grupos etários. Sem relatórios melhorados para analisar as vacinas por raça / etnia e idade, não será possível identificar disparidades na absorção da vacinação entre as crianças. Da mesma forma, dados limitados estão disponíveis sobre raça/etnia dos destinatários do Booster shot COVID-19. Embora o CDC tenha começado a relatar raça / etnia de receptores de dose de reforço em nível federal, esses dados atualmente são limitados a pessoas com mais de 65 anos. Um total de doze Estados (Alasca, Califórnia, Colorado, Delaware, Idaho, Illinois, Iowa, Michigan, Mississippi, Nova Jersey, Ohio, Oregon) relatam raça/etnia dos receptores de dose de reforço. No geral, dados padronizados abrangentes entre os estados são vitais para monitorar e garantir o acesso equitativo e a adoção da vacina.
dados Completos sobre a distribuição de vacinas, por raça/etnia, bem como a porcentagem da população total que recebeu pelo menos uma COVID-19 dose da vacina estão disponíveis para download, e através do nosso Estado de Saúde Fatos tabelas Online. A KFF continuará a atualizar esses dados regularmente no futuro, à medida que a distribuição da vacinação continuar.