o tabagismo causa uma variedade de doenças com risco de vida, incluindo câncer de pulmão, enfisema e doenças cardíacas. Estima-se que 400.000 mortes por ano sejam causadas diretamente pelo tabagismo. Fumar é responsável por mudanças em todas as partes do corpo, incluindo o sistema digestivo. Esse fato pode ter sérias conseqüências porque é o sistema digestivo que converte os alimentos nos nutrientes de que o corpo precisa para viver.Estimativas atuais indicam que cerca de um terço de todos os adultos fumam. E, enquanto os homens adultos parecem estar fumando menos, mulheres e adolescentes de ambos os sexos parecem estar fumando mais. Como o tabagismo afeta o sistema digestivo de todas essas pessoas?
efeitos nocivos
o tabagismo demonstrou ter efeitos nocivos em todas as partes do sistema digestivo, contribuindo para distúrbios comuns como azia e úlceras pépticas. Também aumenta o risco de doença de Crohn e possivelmente cálculos biliares. Fumar também parece afetar o fígado, mudando a maneira como ele lida com drogas e álcool. Na verdade, parece haver evidências suficientes para parar de fumar apenas com base no sofrimento digestivo.
azia
azia é comum entre os americanos. Mais de 60 milhões de americanos têm azia pelo menos uma vez por mês, e cerca de 15 milhões têm isso diariamente.Azia acontece quando sucos ácidos do estômago espirram no esôfago. Normalmente, uma válvula muscular na extremidade inferior do esôfago, o esfíncter esofágico inferior (LES), mantém a solução ácida no estômago e fora do esôfago. Fumar diminui a força da válvula esofágica, permitindo assim que o suco do estômago reflua ou flua para trás no esôfago.
fumar também parece promover o movimento dos sais biliares do intestino para o estômago, o que torna o suco do estômago mais prejudicial. Finalmente, fumar pode ferir diretamente o esôfago, tornando-o menos capaz de resistir a mais danos causados pelo material refluído.
Úlcera Péptica
Uma úlcera péptica é uma ferida aberta no revestimento do estômago ou duodeno, a primeira parte do intestino delgado. A causa exata das úlceras não é conhecida. Existe uma relação entre fumar cigarros e úlceras, especialmente úlceras duodenais. O Relatório do Surgeon General de 1989 afirmou que as úlceras são mais propensas a ocorrer, menos propensas a curar e mais propensas a causar morte em fumantes do que em não fumantes.
por que isso acontece? Os médicos não têm certeza, mas fumar parece ser um dos vários fatores que trabalham juntos para promover a formação de úlceras.Por exemplo, algumas pesquisas sugerem que fumar pode aumentar o risco de uma pessoa de infecção com a bactéria Helicobacter pylori (H. pylori). A maioria das úlceras pépticas é causada por essa bactéria.
o ácido estomacal também é importante na produção de úlceras. Normalmente, a maior parte desse ácido é tamponada pelos alimentos que comemos. A maior parte do ácido não amortecido que entra no duodeno é rapidamente neutralizado pelo bicarbonato de sódio, um álcali natural produzido pelo pâncreas. Alguns estudos mostram que fumar reduz o bicarbonato produzido pelo pâncreas, interferindo na neutralização do ácido no duodeno. Outros estudos sugerem que o tabagismo crônico pode aumentar a quantidade de ácido secretado pelo estômago.O que quer que cause a ligação entre fumar e úlceras, dois pontos foram repetidamente demonstrados: as pessoas que fumam são mais propensas a desenvolver uma úlcera, especialmente uma úlcera duodenal, e as úlceras são menos propensas a curar rapidamente entre os fumantes em resposta a um tratamento eficaz. Esta pesquisa que traça a relação entre tabagismo e úlceras sugere fortemente que uma pessoa com úlcera deve parar de fumar.
doença hepática
o fígado é um órgão importante que tem muitas tarefas. Entre outras coisas, o fígado é responsável pelo processamento de drogas, álcool e outras toxinas para removê-las do corpo. Há evidências de que fumar altera a capacidade do fígado de lidar com essas substâncias. Em alguns casos, isso pode influenciar a dose de medicação necessária para tratar uma doença. Algumas pesquisas também sugerem que fumar pode agravar o curso da doença hepática causada pela ingestão excessiva de álcool.
doença de Crohn
a doença de Crohn causa inflamação profunda no revestimento do intestino. A doença, que causa dor e diarréia, geralmente afeta o intestino delgado, mas pode ocorrer em qualquer lugar do trato digestivo. A pesquisa mostra que os fumantes atuais e antigos têm um risco maior de desenvolver a doença de Crohn do que os não fumantes. Entre as pessoas com a doença, o tabagismo está associado a uma maior taxa de recaída, cirurgia repetida e tratamento imunossupressor. Em todas as áreas, o risco para as mulheres, atuais ou ex-fumantes, é ligeiramente maior do que para os homens. Por que fumar aumenta o risco de doença de Crohn é Desconhecido, mas algumas teorias sugerem que fumar pode diminuir as defesas do intestino, diminuir o fluxo sanguíneo para os intestinos ou causar alterações no sistema imunológico que resultam em inflamação.
cálculos biliares
vários estudos sugerem que o tabagismo pode aumentar o risco de desenvolver cálculos biliares e que o risco pode ser maior para as mulheres. No entanto, os resultados da pesquisa sobre este tópico não são consistentes e mais estudos são necessários.
o dano pode ser revertido?
alguns dos efeitos do tabagismo no sistema digestivo parecem ser de curta duração. Por exemplo, o efeito do tabagismo na produção de bicarbonato pelo pâncreas não parece durar. Dentro de meia hora após o tabagismo, a produção de bicarbonato volta ao normal. Os efeitos do tabagismo sobre como o fígado lida com drogas também desaparecem quando uma pessoa para de fumar. No entanto, as pessoas que não fumam mais ainda estão em risco de doença de Crohn. Claramente, essa questão precisa de mais estudo.
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