Autor: Lora Shahine, MD
Todo o caminho para uma transferência de embriões é única, mas todos eles envolvem planejamento, injeções, compromissos, e, geralmente, alguns altos e baixos na infertilidade montanha-russa. A transferência de embriões é o passo final em uma longa jornada para construir sua família. Preparar-se para este dia e saber o que esperar pode diminuir suas preocupações e maximizar suas chances de sucesso.
preparando-se para sua transferência de embriões
a melhor maneira de se preparar para sua transferência de embriões é seguir todas as instruções de sua clínica e aprender mais sobre o que esperar no dia da transferência.
1) Siga as instruções para seus medicamentos. Se você está fazendo uma transferência de embrião fresco ou uma transferência de embrião congelado, você provavelmente vai estar em progesterona e outros medicamentos de suporte, por isso certifique-se de ter o suficiente deles e que você siga as instruções de sua clínica sobre como levá-los. Viajar? Certifique-se de mantê-los com você (não faça as malas despachadas devido a temperaturas instáveis na área de carga do avião) e tome uma nota de sua clínica explicando por que você precisa tomar medicamentos (incluindo agulhas) no avião. Algumas clínicas dão Valium para o procedimento, então preencha essa receita se fornecido.
2) planeje com antecedência para chegar à clínica a tempo-pense no tráfego, no clima e em outros problemas que podem causar um atraso. Se você tiver uma longa viagem até a clínica, considere ficar em um hotel perto da clínica na noite anterior à transferência para diminuir o risco de se atrasar.
3) Pergunte sobre logística para o dia do procedimento – a que horas você deve chegar, quem você pode levar com você para a consulta (geralmente é um adulto na sala de cada vez), e quanto tempo você deve esperar para estar na clínica. Tente fazer perguntas com antecedência-o dia da transferência é emocionante e emocional, e você pode esquecer de perguntar o que queria se esperar até o dia da transferência para perguntar.
4) Leia as instruções da clínica novamente-é fácil ficar sobrecarregado e fazer suposições, então tenha cuidado e peça ao seu parceiro ou amigo para lê-las também.
5) Prepare – se para uma noite relaxante após a transferência-tenha sua refeição favorita pronta (ou planeje a entrega), obtenha um novo livro para desfrutar, tenha alguns filmes escolhidos que você queria ver e, em geral, apenas planeje mimos. (Mais sobre instruções pós-transferência mais tarde).
o Dia da transferência do embrião
1) Continue seus medicamentos de suporte, como estrogênio e progesterona, conforme as instruções.
2) vem com uma bexiga cheia-siga as instruções para beber água de antemão; caso contrário, você pode estar esperando enquanto sua bexiga se enche. Uma bexiga cheia ajuda a mudar o ângulo do útero para facilitar a transferência e ajuda seu provedor a ver o cateter claramente com ultra-som trans-abdominal para uma colocação perfeita do embrião.
3) você pode ser prescrito Valium para o procedimento-tomá-lo torna a bexiga cheia mais confortável e, teoricamente, relaxa o útero, mas não foi comprovado que aumenta as taxas de sucesso.
4) na sala de transferência, espere tirar a roupa da cintura para baixo, cobrir com um lençol ou cobertor quente e deitar-se em uma mesa de exame. A transferência é feita na posição de um exame ginecológico-pés em Apoios para os pés e quadris na borda da mesa de exame. Pode haver música tocando (pergunte antes do tempo se você pode trazer o seu próprio), e a sala pode estar com pouca luz para ajudá-lo a relaxar. Normalmente, um parceiro, amigo ou membro da família está presente e sentado ao seu lado. Agora você está pronto para conhecer a equipe e começar!
5) Conheça o embriologista que discutirá o(s) embrião (s) e responderá a perguntas. Muitas clínicas dão uma foto do embrião tirada no dia da transferência.
6) Conheça o ultrassonógrafo, que fará uma ultrassonografia trans-abdominal para confirmar uma excelente visualização. O útero fica abaixo da bexiga, e uma bexiga cheia fornece uma janela através da qual as ondas de ultra-som podem mostrar uma visão clara da cavidade uterina.
7) o médico revisará o procedimento e responderá a quaisquer outras perguntas que você tenha antes do início do procedimento.
8) Cada clínica é diferente, mas na minha clínica, Pacífico NW Fertilidade, fazemos nossas transferências em um processo de duas etapas – primeiro colocando uma preparação cateter suavemente através do colo do útero sob orientação ultra-som (ultra-som do abdômen, e os pacientes podem assistir o cateter a ser colocada na tela do ultra-som junto com a equipe).
9) Assim que o cateter prep estiver pronto, o embriologista carregará o(s) embrião (s) em um cateter menor e os pacientes poderão assistir! Temos uma câmera no microscópio no laboratório de embriologia com uma alimentação ao vivo na sala de transferência para que os pacientes possam ver o embrião antes da transferência e vê – lo sendo carregado no cateter-é incrível todas as vezes!
10) o embriologista traz o cateter com o(s) embrião (s) para a sala, e o médico passa esse cateter através do cateter prep.
11) Quando o cateter está no ponto certo, o(s) embrião (s) é colocado e todos assistimos a um flash na tela de ultrassom dentro do revestimento uterino. O embrião é muito pequeno para ver na tela-o flash que estamos assistindo é uma mistura de uma pequena bolha de ar e mídia que ajudam a empurrar o embrião através do cateter e colocá-lo com segurança no útero. É quando eu gostaria de poder fazer um fogo de artifício acender na tela de ultrassom para os pacientes verem-é realmente preto e branco, e o flash é tão sutil às vezes que os pacientes podem sentir falta, mas é realmente mágico.
12) quando o cateter está no ponto certo, o(s) embrião (s) é colocado e todos assistimos a um flash na tela de ultrassom dentro do revestimento uterino. O embrião é muito pequeno para ver na tela-o flash que estamos assistindo é uma mistura de uma pequena bolha de ar e mídia que ajudam a empurrar o embrião através do cateter e colocá-lo com segurança no útero. É quando eu gostaria de poder fazer um fogo de artifício acender na tela de ultrassom para os pacientes verem-é realmente preto e branco, e o flash é tão sutil às vezes que os pacientes podem sentir falta, mas é realmente mágico.
imediatamente após a transferência
1) o embrião não pode cair! Os pacientes geralmente preferem relaxar alguns minutos após a transferência do embrião, mas estudos mostram que o período de tempo deitado após o procedimento não afeta o sucesso.
2) na minha clínica, revisamos medicamentos e instruções e, em seguida, damos ao paciente ou casal alguns minutos sozinho para refletir sobre a transferência – é um dia tão especial. Em seguida, recomendamos que o paciente se vista, use o banheiro (os pacientes estão entusiasmados em esvaziar suas bexigas e você não pode fazer xixi no embrião – prometa!), e vai para casa para relaxar.
instruções pós-transferência
as instruções sobre o que fazer após a transferência variam amplamente entre as clínicas e certamente no Dr. Google, por isso é fácil ficar confuso. Os pacientes investem tanto para chegar à transferência, e é tão alto que muitos estão dispostos a fazer qualquer coisa para melhorar suas chances de um teste de gravidez positivo. Minha filosofia pessoal e recomendações pessoais são as seguintes:
1) acreditamos que a implantação ocorre no dia ou dia após a transferência do embrião, então estes são dois dias para relaxar e cuidar de si mesmo. As transferências geralmente são feitas em nossa clínica à tarde, para que os pacientes voltem para casa, relaxem e tenham uma boa noite de sono.
2) Algumas pessoas tiram o dia de folga após a transferência, mas não é necessário. Se for possível ou você pode trabalhar em casa, considere – o um dia de autocuidado. Mas se você não pode tirar o dia de folga, não se preocupe que você está comprometendo seu resultado.
3) Fique longe de listas rígidas de quanto você pode levantar, torcer, etc. Os Provedores podem pensar que estão ajudando com essas diretrizes rígidas, mas acho que isso deixa os pacientes mais ansiosos e preocupados.
4) Tenha calma, cuide-se e use os dias após uma transferência para não fazer nada que você não queira gostar de tarefas domésticas, lavanderia, etc.
quando esses pensamentos e preocupações se infiltram durante a espera de duas semanas, lembre-se de que as pessoas engravidam o tempo todo sem alterar sua atividade.
durante a espera de duas semanas
é agonizante esperar por um teste de gravidez após todo o esforço necessário para chegar à transferência do embrião, mas durante esse tempo:
1) Continue seus medicamentos de suporte conforme as instruções de sua clínica.
2) plano para relaxar ou distrair – se-você sabe o que funciona melhor para você.
3) não Existem sinais e sintomas que são indicativos de uma gravidez ou não a gravidez:
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Algumas pessoas que estão grávidas têm manchas e alguns não.
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Algumas pessoas que estão grávidas têm cólicas e alguns não.
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Algumas pessoas têm sensibilidade mamária, alterações de humor, e mais, e algumas pessoas não sentem nada – é melhor continuar com o apoio de medicamentos e realizar o teste quando sua clínica recomenda.
4) planeje com antecedência o resultado. Ter um plano para a gravidez é o objetivo – geralmente, isso significa continuar os medicamentos de suporte e acompanhar a clínica. Mas também pergunte sobre o que acontecerá se o teste for negativo – quando você deve parar os medicamentos e qual será o próximo passo.
se você está planejando uma transferência de embriões, desejo-lhe tudo de melhor. É o culminar de muito trabalho duro e uma grande conquista para chegar a esse ponto. A antecipação e a espera pelo resultado podem ser difíceis, mas lembre – se de que você está fazendo tudo o que pode, e não importa qual seja o resultado, você ficará bem-apenas leve tudo um dia de cada vez.
Saiba mais sobre infertilidade e aborto espontâneo com mais postagens no blog em drlorashahine.com.