A decisão de prosseguir terapia de casais com seu parceiro envolve uma série de fatores — desde a coordenação de horários para se encontrar alguém que funciona bem para ambos. Uma das últimas coisas que você quer gastar seu tempo é navegar nas finanças da terapia de casais, especialmente quando se trata de seguro. No entanto, é importante saber o que esperar. A verdade é que os cuidados de saúde mental podem ser um custo significativo, e o mundo dos seguros é complexo e às vezes desconcertante. O importante a ter em mente é que a terapia é um investimento em você e em seu relacionamento.
em duas cadeiras, estamos aqui para apoiar você e seu parceiro através das complexidades de pagar pela terapia de casais. Dessa forma, você e seu parceiro podem gastar seu tempo se concentrando em seu relacionamento.
os planos de seguro cobrem a terapia de casais?
a boa notícia é que a maioria das seguradoras cobre a terapia de casal se você ou seu parceiro, o paciente identificado (PI), tiver um diagnóstico. Por outro lado, é improvável que as seguradoras cubram a terapia para aconselhamento matrimonial ou aconselhamento onde não haja um PI com diagnóstico clínico (ou seja, se os serviços prestados não forem considerados “necessidade médica”). A cobertura disponível dependerá dos benefícios de seguro do IP.
para determinar se você ou o plano do seu parceiro cobre a terapia de casais para visitas em duas cadeiras, e qual é a cobertura, você vai querer ligar para sua companhia de seguros e perguntar sobre os detalhes do seu plano específico seguindo estas etapas:
Passo 1: Chamar o Membro de número de Serviços localizado na parte de trás do IP do seguro
cartão de
Passo 2: Se a opção, diga que você gostaria de discutir “Benefícios”
Passo 3: Peça para fora da cobertura de rede de código CPT 90847 para um indivíduo com diagnóstico
Estamos actualmente a cobrar us $225 por sessão. Entender qual parte das coberturas de sua companhia de seguros deve lhe dar uma ideia de quais serão suas despesas extras para cada sessão.
o que determinará quem será o IP? Quem determinará o diagnóstico?
em duas cadeiras, seu terapeuta de casais ajudará a determinar quem é o IP com base na presença de um diagnóstico clínico. O IP, por definição, deve ter um diagnóstico clínico. Se o seu médico determinar que ambos os indivíduos têm razoavelmente diagnósticos clínicos, então cabe a todos vocês determinar a quem você gostaria de se submeter. Como essas informações não estarão disponíveis até depois de sua primeira sessão, pode ser um melhor uso do seu tempo para ligar para a companhia de seguros depois de ter tido sua primeira sessão.
Como faço para utilizar os benefícios do plano de seguro para terapia de casais?
para receber reembolso por cuidados fora da rede, os sinistros de seguro precisarão ser submetidos ao plano que cobre o PI. Se você estiver enviando suas reivindicações, normalmente precisará de uma fatura detalhada de seu terapeuta. Você deve então ser capaz de usar o Portal de membros on-line da sua companhia de seguros para preencher um formulário eletrônico, anexar a conta detalhada e enviar as reivindicações on-line.
para a maioria das grandes companhias de seguros, duas cadeiras podem realmente enviar as reivindicações em seu nome, poupando-lhe o tempo e a papelada. Você também terá acesso à equipe de Coordenação de cuidados, que pode responder a quaisquer perguntas que você possa ter e pode fornecer suporte adicional ao seguro.
e se estivermos cobertos por dois planos?
se o PI for coberto por mais de um plano (por exemplo, eles têm seu próprio plano e também dependem do plano de seu parceiro), você tem a opção de enviar reclamações a ambos os planos por meio de um processo chamado “coordenação de benefícios”. Confira este artigo para mais informações sobre coordenação de benefícios.
é importante notar que você não pode ‘Double-dip’ e enviar uma reclamação para ambos os planos para o mesmo compromisso. Além disso, se você buscar cuidados com duas cadeiras, é importante observar que podemos enviar apenas a primeira reclamação em seu nome. Qualquer apresentação de reclamações a planos de seguro secundário precisará ser auto-enviada.
por que uma sessão de casais custa mais do que uma sessão individual?
o custo para uma sessão de terapia de casais é muitas vezes maior do que o custo para uma sessão de terapia individual. Embora o período de tempo para aconselhamento de casais seja o mesmo que uma sessão individual, o custo mais alto é responsável pela complexidade de ter duas pessoas na sala (virtual). A terapia de casais também requer documentação adicional e gerenciamento de clientes, o que requer mais tempo para o trabalho administrativo.
a equipe de Coordenação de cuidados em duas cadeiras está aqui para ajudar
a decisão de iniciar o aconselhamento de casais é um passo importante em seu relacionamento, e as complexidades do seguro podem tornar essa decisão ainda mais difícil. Como você está começando com terapia de casais em duas cadeiras, a equipe de Coordenação de cuidados está aqui para guiá-lo através do processo. Estamos disponíveis por telefone ou por e-mail para responder a quaisquer perguntas que você possa ter e para apoiar você e seu parceiro em sua jornada de saúde mental.
para mais informações sobre as porcas e parafusos de seguro e terapia, confira nosso artigo sobre quanto custa a terapia?