morfina se află într-o clasă de medicamente cunoscute sub numele de analgezice opiacee (narcotice). Acționează prin schimbarea modului în care creierul și sistemul nervos răspund la durere. Este prescris pentru ameliorarea durerii moderate până la severe, în special pentru ameliorarea non-stop a durerii care nu poate fi controlată de alte medicamente pentru durere.
morfina este o substanță controlată din Schema II, ceea ce înseamnă că a acceptat utilizări medicale și un risc ridicat pentru persoanele care dezvoltă modele de utilizare nesănătoase. Numele de marcă pentru morfină includ Avinza, Kadian, Morphabond, MS Contin, ORAMORPH SR și Roxanol-T.
majoritatea locurilor de muncă se bazează pe testul de urină SAMHSA cu 5 panouri, care poate detecta prezența morfinei utilizate în ultimele patru zile.
știind cât durează efectele morfinei, poate ajuta la prevenirea supradozajului accidental sau a interacțiunilor periculoase cu alte medicamente sau alcool.
cât timp rămâne morfina în organism?
sânge: până la 3 zile
urină: până la 4 zile
salivă: până la 3 zile
păr: Până la 90 de zile
cât durează să simți efectele?
morfina este prescrisă în mai multe forme diferite, inclusiv o soluție lichidă și tablete și capsule cu eliberare prelungită. Momentul dozării este important pentru ca aceasta să atingă niveluri terapeutice, dar nu un nivel care ar putea provoca o supradoză.
diferite formulări de morfină au timpi și durate diferite de debut:
- morfina cu eliberare prelungită livrează doza în etape, efectele care durează 12-24 ore
- efectele morfinei cu eliberare instantanee încep în decurs de 15 până la 60 de minute și durează 4 până la 6 ore
alte efecte ale morfinei în afară de suprimarea durerii includ:
- euforie
- respirație deprimantă
- elevi constrânși
- reducerea activității gastro-intestinale
- somnolență
- disforie
- stare mentală alterată
corpul devine tolerant atunci când morfina este utilizată în timp și poate fi necesară ajustarea dozei pentru a oferi efectele dorite. Morfina duce, de asemenea, la dependență, iar organismul poate avea simptome de sevraj dacă este oprit. Din acest motiv, este important să urmați programul furnizat de medicul dumneavoastră atunci când se decide oprirea morfinei.
Cât Durează Morfina?
morfina are un timp de înjumătățire scurt, jumătate din ea fiind metabolizată în 1,5 până la 7 ore. Majoritatea unei singure doze de morfină este eliminată în urină în decurs de 72 de ore.
morfina este descompusă în organism prin glucuronoconjugare și sulfatare. Potrivit unui studiu din 2014, morfina-3-glucuronidul (M3G) și morfina-6-glucuronidul (M6G) sunt principalii metaboliți ai morfinei care pot apărea și la un test de droguri.
produsele de marcă, cum ar fi MS Contin, pot conține, de asemenea, lactoză, polisorbat, oxid negru de fier și coloranți colorați.
dacă testul de droguri dă un rezultat pozitiv al testului, un medic de la un birou de revizuire medicală va examina rezultatele și veți fi contactat pentru a determina dacă există un motiv bun. Dacă rezultatele sunt negative, angajatorii sunt informați de recenzorul medical în termen de 24 de ore.
tipurile de teste care pot fi utilizate pentru detectarea morfinei includ sânge, urină, păr și salivă. Nu există teste de respirație foarte bune pentru detectarea morfinei. Testele de păr și sânge sunt folosite mai rar.
urina
morfina poate apărea la un test de urină timp de până la patru zile după utilizare. Analiza urinei este metoda cea mai frecvent utilizată pentru testarea morfinei și implică de obicei testul imunitar înmulțit cu enzime. Dacă morfina sau oricare dintre metaboliții testați sunt prezenți în specimenul de urină în cantități suficiente, o linie colorată vizibilă va apărea în regiunea liniei de testare a benzii de medicament.
proba de urină pe care o furnizați va trece printr-un lanț sigur de custodie pentru a ajunge la un laborator de testare pentru a fi examinat, adesea cu panoul SAMHSA 5. Specimenul va fi testat pentru adulteranți și prezența medicamentului. Prezența medicamentului va fi confirmată printr-un al doilea test utilizând cromatografia de gaz-spectrometrie de masă sau cromatografie lichidă.
sânge
morfina poate apărea, de asemenea, la un test de sânge până la 3 zile după utilizare, dar deoarece aceste teste sunt mai invazive și mai scumpe, acestea nu sunt utilizate în mod obișnuit în proiecțiile de droguri pentru ocuparea forței de muncă.
salivă
morfina poate apărea la un test de salivă la aproximativ 3 zile după utilizare. Morfina detectată în salivă este de obicei în proces de circulație prin sânge, motiv pentru care aceste perioade de detectare sunt similare.
acestea fiind spuse, testarea medicamentelor pe bază de salivă nu este aprobată de FDA sau SAMHSA pentru testarea medicamentelor mandatate Federal și, prin urmare, nu este probabil să fie utilizată.
păr
morfina poate apărea la un test de folicul de păr timp de până la 90 de zile după utilizare.
testare fals pozitivă
majoritatea testelor de urină de droguri caută morfină. Ca urmare, utilizarea morfinei poate fi ușor detectată. Acestea fiind spuse, în timp ce testele de urină sunt simple și accesibile, ele pot returna rezultate fals pozitive pentru opiacee precum morfina.
semințele de Mac pot provoca un rezultat fals pozitiv al testului pentru opiacee. Deși sunt prezente doar în cantități mici, semințele de mac conțin suficientă codeină și morfină pentru a apărea la testele imunoenzimatice (EIA) care sunt adesea utilizate la locul de muncă și la proiecțiile de medicamente medicale.
în plus, anumite medicamente, inclusiv medicamentele alergice care conțin difenhidramină și doxilamină și antibiotice chinolone, cum ar fi levofloxacina și ofloxacina, pot provoca un screening fals pozitiv pentru opiacee.
ca rezultat, testarea pentru a identifica medicamente specifice, mai degrabă decât clase de medicamente, este necesară pentru a confirma un ecran pozitiv de urină pentru morfină.
factori care afectează timpul de detecție
morfina este metabolizată la rate diferite și poate varia în cât timp este nevoie pentru a apărea în urină pe baza diferiților factori.
dozare
cu cât mai multă morfină este prezentă în organism, cu atât va dura mai mult pentru a fi eliminată.
alte medicamente
dacă căile implicate în metabolismul opioidelor sunt ocupate cu descompunerea altor substanțe din organism, va dura, de asemenea, mai mult timp pentru ca medicamentul să părăsească corpul.
vârstă
pacienții vârstnici metabolizează morfina mai lent.
afecțiuni medicale
persoanele cu insuficiență hepatică sau renală pot elimina, de asemenea, morfina mai lent.
conform unei revizuiri din 2009, nu există nicio diferență în metabolism între sexe.
cum să obțineți morfina din sistemul dumneavoastră
morfina este descompusă de organism și excretată în urină, cu cea mai mare parte a unei singure doze eliminate după 72 de ore. Cu toate acestea, cu o utilizare mai lungă sau doze mai grele, timpul necesar pentru a ieși din corp poate fi mai lung.
exercițiile fizice, consumul de multă apă și alte mituri pe care oamenii le-ar putea avea despre cum să vă spălați sistemul înainte ca un test de droguri să nu funcționeze. Singura modalitate de a scoate morfina din sistemul dvs. este să încetați să luați medicamentul și să permiteți corpului să-l metabolizeze și să-l elimine.
dacă vi s-a prescris morfină, rețineți că aceasta poate fi detectată pe un ecran de droguri în urină, cum ar fi cele date pentru angajare. Dezvăluiți prescripția dvs. laboratorului de testare, astfel încât să vă poată interpreta cu exactitate testul.
simptomele supradozajului
o supradoză de morfină se poate întâmpla atunci când interacționează cu alte medicamente, când dozele sunt administrate prea aproape sau se ia prea multă morfină. Nu zdrobiți sau tăiați niciodată o tabletă sau o capsulă cu eliberare prelungită, deoarece aceasta poate furniza prea multă morfină la un moment dat.
unele simptome ale supradozajului cu morfină includ:
- respirație lentă, superficială sau neregulată
- somnolență
- pierderea conștienței
- mușchi Șchiopătați sau slabi
- piele rece și umedă
- pupile mici
- bătăi lente sau oprite ale inimii
- vedere încețoșată
- greață
- leșin
instruirea spectatorilor pentru a inversa o supradoză de opiacee cu naloxonă este disponibilă în zona dumneavoastră. Prin administrarea naloxonei, uneori menționată de numele de marcă Narcan, cineva care se confruntă cu o supradoză de morfină poate recâștiga conștiința și capacitatea de a respira. De asemenea, pot începe să prezinte simptome de sevraj.
administrarea de opiacee suplimentare în acest moment va provoca o a doua supradoză și nu este recomandată. Naloxona este disponibil peste tejghea multe locuri și de la departamentul local de sănătate.
în caz de supradozaj cu morfină, sunați la 911 sau la Centrul de control al otrăvurilor la 1-800-222-1222. Primul răspuns ar trebui să poată reînvia victima cu Narcan, dar numai dacă sunt anunțați destul de curând.
interacțiuni pentru a evita
morfina deprimă sistemul respirator și încetinește ritmul cardiac. După cum explică o revizuire din 2018, atunci când morfina este combinată cu aceste medicamente, există un risc crescut de tensiune arterială scăzută, sedare și depresie respiratorie potențial fatală:
- benzodiazepine și alte deprimante ale SNC
- anestezice
- barbiturice
- tranchilizante
- antipsihotice
- alte opioide
- alcool
- antihistaminice
- baclofen
- cimetidină
- inhibitori ai glicoproteinei P, cum ar fi chinidina
un istoric anterior de probleme respiratorii, inclusiv astm și boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), sunt motive pentru a fi și mai precauți cu utilizarea morfinei.
obținerea ajutorului
simptomele retragerii morfinei includ dureri musculare, insomnie, anxietate, greață și vărsături și pot începe încă de la șase ore după ultima doză. Unii oameni compară simptomele cu cele ale gripei. Severitatea simptomelor variază în funcție de frecvența de utilizare, toleranță și starea generală de sănătate și metabolism.
efectele fizice acute ale retragerii morfinei durează trei până la cinci zile, dar efectele psihologice pot persista câteva săptămâni. Modelele persistente de binge și retragere pot exacerba consumul problematic de substanțe.
dacă credeți că puteți fi expus riscului unei tulburări de consum de substanțe, adresați-vă medicului dumneavoastră.
există multe tratamente disponibile, inclusiv tratamentul asistat de medicamente (MATs) cu metadonă sau buprenorfină, care poate ajuta la retragere. O revizuire din 2017 detaliază eficacitatea MAT în tratamentul tulburării de utilizare a opioidelor.
dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră, deoarece există riscul de dependență și retragere la nou-născuții mamelor care au o utilizare prelungită a morfinei. Nu alăptați în timp ce luați morfină. Potrivit NIH, morfina va trece prin laptele copilului dumneavoastră și copilul dumneavoastră poate deveni, de asemenea, dependent.
dacă dumneavoastră sau o persoană iubită aveți simptome de dependență de morfină, este disponibil ajutor. Furnizorii de tratament pot fi găsiți folosind localizatorul serviciilor de tratament pentru sănătate comportamentală al Administrației pentru Abuzul de substanțe și sănătate mintală.