această secțiune rezumă răspunsurile la întrebările frecvente adresate de pacienți și sclerotherapists.
informațiile de aici acoperă unele dintre subiectele discutate în mod obișnuit.
ce este scleroterapia?
scleroterapia este o procedură de injectare pentru tratarea venelor filetate. Procedura implică injectarea unei soluții sterile (numită soluție sclerozantă) în venele mici folosind un ac foarte fin. Această soluție irită mucoasa venei, determinând-o să sufere fibroză și, în cele din urmă, să dispară. Multe vene sunt injectate la fiecare sesiune.
ce sunt venele thead?
venele filetate sunt cele mai frecvente la femeile din grupele de vârstă 30-50 de ani. Acestea pot apărea în timpul fluctuațiilor hormonale ale sarcinii și menopauzei . Venele filetate arată ca o rețea de vene mici. Aceste vene roz și violet apar de obicei într-un model de zăbrele și sunt complet inofensive.
unde se face tratamentul?
tratamentul se face de obicei într-o clinică sau spital. În general, nu necesită niciun fel de anestezie. Pacientul este rugat să vină la clinică în haine largi și să identifice venele firului. Venele filetate sunt injectate cu o soluție sclerozantă care le va distruge. Tratamentul provoacă disconfort minor.
ce substanțe chimice sunt utilizate pentru scleroterapie?
venele filetate sunt distruse prin injectarea unei cantități mici de soluție sclerozantă în venă. Soluția sclerozantă utilizată poate fi fie polidocanol (Scleroveină), fie tetradecilsulfat de sodiu (Fibroveină). Substanța chimică irită vena mică și o determină să sufere fibroză și, în cele din urmă, să dispară.
scleroterapia poate fi utilizată pentru a trata vene varicoase mari?
tratamentul varicelor mari este puțin diferit de cel al venelor filetate. Tehnica de ‘ultrasunete guided spuma scleroterapie’ foloseste un sclerozant spumat pentru a trata varice mari. S-a dovedit a fi o metodă sigură și eficientă de tratare a varicelor care duce la eliberarea pe termen lung de vene supărătoare. Este una dintre metodele moderne de tratare a varicelor, care este acoperită în secțiunea noastră de Servicii Publice.
câte tratamente de scleroterapie sunt necesare?
variază de la individ la individ, dar de obicei sunt necesare 2-4 tratamente pentru cele mai bune rezultate. La pacienții cu câteva vene, 1-2 sesiuni vor fi suficiente. Sunt necesare mai multe tratamente în cazul în care venele sunt mai numeroase și mai extinse.
trebuie să limitez orice activitate după tratament?
mersul pe jos este recomandat imediat după procedură. Activitățile normale pot fi de obicei continuate după tratament.
scleroterapia doare?
există o mică înțepătură asociată cu fiecare injecție care durează câteva secunde. Majoritatea persoanelor tolerează procedura și nu necesită niciun tip de anestezie. Majoritatea pacienților susțin că procedura este mult mai puțin dureroasă decât au anticipat.
ce se întâmplă dacă venele păianjen nu sunt tratate?
absolut nimic. Venele cu fir sunt aproape în întregime o problemă cosmetică. Nu formează cheaguri de sânge și nu provoacă picioare umflate. Câțiva oameni găsesc că venele lor provoacă unele dureri care sunt ameliorate de scleroterapie.
se poate face scleroterapia pe brațe sau pe față?
un număr mic de practicanți tratează venele brațului și feței prin scleroterapie, dar aceasta nu este o practică obișnuită.
există vreun rău în îndepărtarea venelor firului?
venele filetate nu au nicio funcție și îndepărtarea nu dăunează. Singurul motiv pentru care sunt îndepărtați este din cauza aspectului lor inestetic.
poate cineva să fie supus scleroterapiei?
aproape oricine cu vene spider nedorite poate fi tratat, cu excepția femeilor însărcinate sau care alăptează. Alte contraindicații relative includ cele cu infecții ale pielii, diabet necontrolat, febră, antecedente de tromboză venoasă profundă, terapie anticoagulantă acei pacienți care iau corticosteroizi.
există vreun preparat necesar înainte de scleroterapie?
nu este necesară pregătirea înainte de procedură.
ce se întâmplă după tratamentul cu scleroterapie?
există unele dureri ușoare care pot fi ușor depășite cu paracetamol sau ibprofen. Locul injectat va apărea învinețit și umflat timp de câteva zile. Mulți practicieni recomandă utilizarea ciorapilor de compresie sau a bandajelor după tratament pentru a minimiza vânătăile și pentru a maximiza beneficiul tratamentului. Vânătăile dispar de obicei în 2-3 săptămâni. Majoritatea pacienților își pot relua activitățile normale la scurt timp după tratament.
cât durează fiecare sesiune de scleroterapie?
ședințele de tratament durează de obicei 30 – 60 de minute. Acest lucru variază între diferiți practicieni.
când se poate face tratamentul?
scleroterapia este o procedură electivă și se poate face ori de câte ori individul dorește să o facă. Procedura nu durează mai mult de 30-60 de minute și se poate face chiar și în timpul unei pauze de prânz. Tratamentul se face pe bază de ambulatoriu în timpul orelor de lucru convenabile. Puteți relua majoritatea activităților la scurt timp după fiecare sesiune.
care sunt efectele secundare ale scleroterapiei?
scleroterapia duce la puține efecte secundare, altele decât un mic disconfort și unele vânătăi. Reacțiile alergice Severe sunt rare. Câteva persoane pot dezvolta mâncărime intense la locul injectării.
asigurarea acoperă scleroterapia?
companiile de asigurări exclud tratamentul venelor filetate din beneficii în condițiile polițelor de asigurare.
ce recomandă NICE în ceea ce privește scleroterapia și tratamentele pentru vene?
NICE (Institutul Național pentru excelență în Sănătate și îngrijire) evaluează eficacitatea și siguranța tratamentelor pentru a determina dacă acestea sunt adecvate pentru utilizarea de către Serviciul Național de sănătate.
în 2013, NICE a emis un document de ansamblu care făcea recomandări cu privire la pacienții care ar trebui să fie trimiși la spital pentru investigarea și tratamentul varicelor simptomatice. Acesta este ghidul Clinic NICE 168 și se referă numai la pacienții care ar putea fi luați în considerare pentru tratament de către NHS. CG168 arată clar că procedurile minim invazive sunt recomandate peste tratamentul chirurgical pentru varice. Nu au fost făcute recomandări de către NICE cu privire la tratamentul venelor filetate, deoarece acestea nu ar fi tratate în mod normal de către NHS.
NICE a emis, de asemenea, sfaturi cu privire la procedurile intervenționale utilizate în mod obișnuit pentru tratarea varicelor:
- scleroterapia cu spumă ghidată cu ultrasunete
- ablația laser endovenoasă
- ablația prin radiofrecvență
- ablația Mecanico-chimică
pacienții care caută tratament pentru varice pot găsi sfaturile oferite de NICE utile în a decide ce tratament ar prefera.
un studiu clinic randomizat, efectuat de Rasmussen, a comparat rezultatul tratamentelor mai noi și al metodelor chirurgicale convenționale. Constatările sale au fost că toate tratamentele au dus la rezultate clinice similare și raportate de pacienți. Cu toate acestea, scleroterapia cu spumă a fost mai puțin eficientă în ablarea venelor safene, deși unii experți ar susține că tehnica utilizată în acest studiu nu a fost foarte satisfăcătoare.
pacienții care solicită sfaturi trebuie să consulte un specialist în tratamentul bolilor venoase. Specializarea Europeană a flebologiei nu există în Marea Britanie, dar unii chirurgi consideră că sunt experți în acest domeniu.