autor: Lora Shahine, MD
fiecare cale către un transfer de embrioni este unică, dar toate implică planificare, injecții, întâlniri și, de obicei, unele urcușuri și coborâșuri pe roller coaster-ul infertilității. Transferul de embrioni este ultimul pas într-o lungă călătorie spre construirea familiei tale. Pregătirea pentru această zi și știind la ce să vă așteptați vă pot reduce grijile și vă pot maximiza șansele de succes.
pregătirea pentru transferul de embrioni
cel mai bun mod de a vă pregăti pentru transferul de embrioni este să urmați toate instrucțiunile de la clinica dvs. și să aflați mai multe despre ce să vă așteptați în ziua transferului.
1) Urmați instrucțiunile pentru medicamentele dumneavoastră. Indiferent dacă faceți un transfer de embrioni proaspăt sau un transfer de embrioni congelați, probabil că veți lua progesteron și alte medicamente de susținere, deci asigurați-vă că aveți suficiente dintre ele și că urmați instrucțiunile de la clinica dvs. despre cum să le luați. Călătorești? Asigurați-vă că le păstrați cu dvs. (nu împachetați în pungi verificate din cauza temperaturilor instabile din zona de încărcare a avionului) și luați o notă de la clinica dvs. explicând de ce trebuie să luați medicamente (inclusiv ace) în avion. Unele clinici dau Valium pentru procedură, deci completați acea rețetă dacă este furnizată.
2) planificați din timp pentru a ajunge la clinică la timp – gândiți-vă la trafic, vreme și alte probleme care pot provoca o întârziere. Dacă aveți un drum lung până la clinică, luați în considerare șederea într-un hotel din apropierea clinicii cu o seară înainte de transfer pentru a vă reduce riscul de întârziere.
3) întrebați despre logistică pentru ziua procedurii – la ce oră ar trebui să ajungeți, pe cine puteți aduce cu dvs. la întâlnire (de obicei este un adult în cameră la un moment dat) și cât timp ar trebui să vă așteptați să fiți la clinică. Încercați să puneți întrebări în prealabil-ziua transferului este interesantă și emoțională și este posibil să uitați să întrebați ce ați vrut dacă așteptați până în ziua transferului pentru a întreba.
4) citiți din nou instrucțiunile de la clinică – este ușor să vă copleșiți și să faceți presupuneri, așa că aveți grijă și rugați-vă partenerul sau un prieten să le citească.
5) Pregătiți – vă pentru o seară relaxantă după transfer-pregătiți masa preferată (sau planificați livrarea), obțineți o nouă carte de care să vă bucurați, alegeți câteva filme pe care ați vrut să le vedeți și, în general, planificați doar răsfățul. (Mai multe despre instrucțiunile post-transfer mai târziu).
ziua transferului de embrioni
1) continuați medicamentele de susținere, cum ar fi estrogenul și progesteronul, conform instrucțiunilor.
2) veniți cu o vezică plină – urmați instrucțiunile pentru apa potabilă în prealabil; în caz contrar, este posibil să așteptați în timp ce vezica se umple. O vezică plină ajută la schimbarea unghiului uterului pentru a facilita transferul și ajută furnizorul dvs. să vadă clar cateterul cu ultrasunete trans-abdominale pentru a plasa perfect embrionul.
3) vi se poate prescrie Valium pentru procedură – luarea acestuia face o vezică plină mai confortabilă și teoretic relaxează uterul, dar nu s-a dovedit că crește ratele de succes.
4) în camera de transfer, așteptați-vă să vă dezbrăcați talia în jos, să vă acoperiți cu o foaie sau o pătură caldă și să vă întindeți pe o masă de examen. Transferul se face în poziția unui examen ginecologic-picioare în suporturi pentru picioare și șolduri la marginea mesei de examen. Este posibil să se joace muzică (întrebați din timp dacă vă puteți aduce propria dvs.), iar camera poate fi slab luminată pentru a vă ajuta să vă relaxați. De obicei, un partener, un prieten sau un membru al familiei este prezent și stă lângă tine. Acum sunteți gata să întâlniți echipa și să începeți!
5) Faceți cunoștință cu embriologul care va discuta embrionul(embrionii) și va răspunde la întrebări. Multe clinici oferă o fotografie a embrionului luat în ziua transferului.
6) Faceți cunoștință cu ultrasonograful, care va face o ecografie trans-abdominală pentru a confirma vizualizarea excelentă. Uterul se află sub vezică, iar o vezică plină oferă o fereastră prin care undele ultrasunete pot arăta o vedere clară a cavității uterine.
7) medicul va revizui procedura și va răspunde la orice întrebări suplimentare pe care le aveți înainte de începerea procedurii.
8) fiecare clinică este diferită, dar la clinica mea, Pacific NW Fertility, facem transferurile noastre într-un proces în două etape – plasând mai întâi un cateter prep ușor prin colul uterin sub îndrumare cu ultrasunete (ecografia este pe abdomen, iar pacienții pot urmări cateterul fiind plasat pe ecranul cu ultrasunete împreună cu echipa).
9) Odată ce cateterul prep este gata, embriologul va încărca embrionul(embrionii) într-un cateter mai mic, iar pacienții pot urmări! Avem o cameră la microscop în laboratorul de embriologie cu o alimentare în direct în camera de transfer, astfel încât pacienții să poată vedea embrionul înainte de transfer și să – l urmărească încărcat în cateter-este incredibil de fiecare dată!
10) embriologul aduce cateterul cu embrionul(embrionii) în cameră, iar medicul trece acel cateter prin cateterul prep.
11) când cateterul se află în locul potrivit, embrionul(embrionii) este plasat (I) și cu toții urmărim un flash pe ecranul cu ultrasunete din interiorul mucoasei uterine. Embrionul este prea mic pentru a fi văzut pe ecran – blițul pe care îl urmărim este un amestec de bule mici de aer și medii care ajută la împingerea embrionului prin cateter și plasarea acestuia în siguranță în uter. Acest lucru este atunci când aș vrea să pot face un foc de artificii aprinde pe ecranul cu ultrasunete pentru pacienti pentru a vedea – este într-adevăr doar alb-negru, și flash atât de subtil uneori că pacienții pot dor de ea, dar într-adevăr este magic.
12) când cateterul se află în locul potrivit, embrionul(embrionii) este plasat (I) și cu toții urmărim un flash pe ecranul cu ultrasunete din interiorul mucoasei uterine. Embrionul este prea mic pentru a fi văzut pe ecran – blițul pe care îl urmărim este un amestec de bule mici de aer și medii care ajută la împingerea embrionului prin cateter și plasarea acestuia în siguranță în uter. Acest lucru este atunci când aș vrea să pot face un foc de artificii aprinde pe ecranul cu ultrasunete pentru pacienti pentru a vedea – este într-adevăr doar alb-negru, și flash atât de subtil uneori că pacienții pot dor de ea, dar într-adevăr este magic.
imediat după Transfer
1) embrionul nu poate cădea! Pacienții preferă adesea să se relaxeze la câteva minute după transferul de embrioni, dar studiile arată că durata de timp întinsă după procedură nu are impact asupra succesului.
2) la clinica mea, revizuim medicamentele și instrucțiunile și apoi dăm pacientului sau cuplului câteva minute singure pentru a reflecta asupra transferului – este o zi atât de specială. Apoi recomandăm ca pacientul să se îmbrace, să folosească baia (pacienții sunt încântați să – și golească vezicile și nu puteți urina embrionul-promisiune!), și se duce acasă să se relaxeze.
instrucțiuni Post-Transfer
instrucțiunile pentru ce trebuie făcut după transfer variază foarte mult între clinici și cu siguranță pe Dr.Google, deci este ușor să vă confundați. Pacienții investesc atât de mult pentru a ajunge la transfer și este o miză atât de mare încât mulți sunt dispuși să facă orice pentru a-și îmbunătăți șansele unui test de sarcină pozitiv. Filozofia mea personală și recomandările personale sunt următoarele:
1) credem că implantarea are loc în ziua sau ziua după transferul de embrioni, deci acestea sunt două zile pentru a vă relaxa și a vă răsfăța. Transferurile se fac de obicei în clinica noastră după-amiaza, astfel încât pacienții merg acasă, se relaxează și dorm bine.
2) Unii oameni iau o zi liberă după transfer, dar nu este necesar. Dacă este posibil sau puteți lucra de acasă, considerați-o o zi de auto-îngrijire. Dar dacă nu vă puteți lua ziua liberă, nu vă faceți griji că vă compromiteți rezultatul.
3) Stai departe de listele stricte cu cât poți ridica, răsuci etc. Furnizorii pot crede că ajută cu aceste orientări stricte, dar cred că îi face pe pacienți mai anxioși și îngrijorați.
4) Ia-o ușor, ai grijă de tine și folosește zilele de după transfer pentru a nu face nimic care nu vrei să-ți placă treburile casnice, rufele etc.
când aceste gânduri și griji se strecoară în timpul așteptării de două săptămâni, amintește-ți că oamenii rămân însărcinați tot timpul fără a-și modifica activitatea.
în timpul celor două săptămâni de așteptare
este agonizant să aștepți un test de sarcină după tot efortul depus pentru a ajunge la transferul de embrioni, dar în acest timp:
1) continuați-vă medicamentele de susținere conform instrucțiunilor clinicii.
2) Planificați – vă să vă relaxați sau să vă distrageți atenția-știți ce funcționează cel mai bine pentru dvs.
3) nu există semne și simptome care să indice sarcina sau absența sarcinii:
-
unii oameni care sunt gravide au spotting și unele nu.
-
unele persoane care sunt însărcinate au crampe, iar altele nu.
-
unii oameni au sensibilitate la sân, schimbări de dispoziție și multe altele, iar unii oameni nu simt nimic – cel mai bine este să continuați medicamentele de susținere și să faceți testul atunci când vă recomandă Clinica.
4) Planificați-vă înainte pentru rezultat. A avea un plan pentru sarcină este obiectivul – de obicei, asta înseamnă continuarea medicamentelor de susținere și urmărirea clinicii. Dar, de asemenea, întrebați ce se va întâmpla dacă testul este negativ – când ar trebui să opriți medicamentele și care va fi următorul pas.
dacă sunteți de planificare pentru un transfer de embrioni, vă doresc toate cele bune. Este punctul culminant al multă muncă grea și o realizare uriașă pentru a ajunge la acel punct. Anticiparea și așteptarea rezultatului pot fi dificile, dar amintiți – vă că faceți tot ce puteți și, indiferent de rezultat, veți fi bine-luați totul o zi la un moment dat.
Aflați mai multe despre infertilitate și avort spontan cu mai multe postări pe blog la drlorashahine.com.