Dela artikel
läkemedel för opioidanvändningsstörning (MOUD) används alltmer för att bekämpa opioidkrisen. Den växande medvetenheten om deras användning och effektivitet i missbruksunderhållsbehandling har gjort dem till en viktig komponent för att bekämpa den alarmerande frekvensen av opioidrelaterad överdosering och dödsfall. Enligt National Institute on Drug Abuse (NIDA) dog nästan 50 000 amerikaner av en opioidöverdos 2019.
MOUDs används i olika behandlingssteg och kompletteras vanligtvis med beteendeterapier och rådgivningssessioner för att ge en mer helpersonlig inställning till behandling. Och en av de mediciner som används vid behandling av opioidanvändning (Oud) är Suboxone.
Suboxone är ett receptbelagt läkemedel som innehåller buprenorfin och naloxon som huvudingredienser. Enligt substansmissbruk och Mental Health Services Administration (SAMHSA) är buprenorfin en partiell opioid som blockerar opioidreceptorer och minskar begär. Och den andra aktiva ingrediensen, naloxon, hjälper till att motverka effekterna av opioider och minimera risken för missbruk. Dessutom arbetar båda föreningarna tillsammans för att eliminera symtomen på abstinens i samband med OUD.
Suboxone vid behandling av opioidanvändning
buprenorfin och naloxon är opioidbaserade läkemedel som inte är lika beroendeframkallande som heroin eller receptbelagda smärtstillande medel. Istället lurar Suboxone hjärnan att tro att den får opioiderna som den längtar efter, och i sin tur uppfyller det fysiska beroendet av opioider. Denna funktion hjälper till med framgångsrik hantering av opioidabstinenssymptom under återhämtning.
Suboxone för OUD-behandling ordineras vanligtvis under början av akuta opioiduttag för att förhindra risken för utfällda uttag (den plötsliga förekomsten av intensiva abstinenssymptom). Varaktigheten av Suboxonbehandling bestäms av varje individs specifika behov och krav. Suboxone underhållsprogram ger ett långvarigt behandlingsalternativ för opioidanvändningsstörning.
halveringstiden för opioiden som missbrukas bestämmer när Suboxonbehandling börjar. Till exempel har OxyContin och heroin en kort halveringstid och lämnar kroppen om några timmar. Suboxone förskrivs därför minst 12 timmar efter den sista dosen av kortverkande opiater och minst 24 timmar efter den sista dosen av långverkande opioider.
Suboxone används i MOUD behandling för att hjälpa människor avvänja opioider och undvika slutenvård avgiftning. Suboxones viktigaste fördelar är följande:
- minskning av opioidbehov
- undertryckande av opioidabstinenssymptom
- minskning av återfallshastigheter
- låg risk för missbruk
medan Suboxone är en effektiv MOUD-behandling kan dess långvariga användning leda till utveckling av beroende. Dessutom kan Suboxone, som en partiell opioidmedicin, orsaka liknande abstinenssymptom som andra opioider under abrupt upphörande. Därför avsmalnar individer i Suboxonbehandling gradvis av medicinen mot slutet av behandlingen för att minska risken för Suboxonuttag.
Suboxone abstinenssymptom
Suboxone, liksom alla opioider, kan orsaka fysiskt beroende när det används under en längre period, även när det tas som föreskrivet. Även om buprenorfin i Suboxone inte aktiverar opioidreceptorer i samma utsträckning som de flesta potenta opioidläkemedel, blockerar det dem fortfarande för att minska begär för andra opioider. Och som ett resultat, orsaka abstinenssymptom vid abrupt upphörande av Suboxone. Denna reaktion orsakas av den plötsliga frånvaron av medicinen, vilket inducerar en kemisk obalans i kroppen och utlöser störande effekter. Suboxonuttag är emellertid relativt mindre intensivt än andra opioiduttag.
Suboxone abstinenssymptom inkluderar:
- magkramper eller diarre
- illamående eller kräkningar
- skakningar eller ryckningar
- muskler värk och smärta
- svettning
- frossa
- ångest
- vidgade pupiller
- huvudvärk
- rastlöshet
- rinnande näsa
individer som behandlas med Suboxone bör söka råd från sin behandlingsleverantör innan de slutar med medicinen. Eftersom abrupt upphörande av Suboxone kan leda till opioidabstinenssymptom och öka risken för återfall.
Suboxone abstinens tidslinje
Suboxone är en långverkande opioid med en halveringstid på 24-60 timmar. Därför sätter symtom på suboxonuttag inte in så snabbt som andra opioider, och uttag varar i allmänhet längre. Vissa faktorer bestämmer varaktigheten av Suboxone-uttag, inklusive om medicinen gradvis avsmalnar eller slutar kall kalkon.
Suboxone-uttag följer i allmänhet följande tidslinje:
dag 1-3: abstinenssymptom kan börja inom 6-12 timmar sedan den senaste Suboxone-dosen. Tidiga symtom inkluderar ångest, trötthet och allmänt obehag. Suboxonuttag kan sedan toppa inom de första 72 timmarna och inkludera symtom som feber, värk i kroppen, illamående, kräkningar och diarre.
dagar 4-7: symtomen börjar minska i intensitet och avtar gradvis inom denna period. De flesta av symtomen avtar i slutet av den första veckan. Men individer kan börja uppleva några av de psykologiska symtomen på suboxonuttag, såsom ångest och irritabilitet under denna period.
veckor 2-4: Under denna period är individer mer mottagliga för psykologiska abstinenssymptom som depression. Symtom som ångest och begär kan också fortsätta långt efter den akuta abstinensfasen.
månader: Depression och begär kommer sannolikt att fortsätta efter en månad. I vissa fall kan opioidbehov förekomma år efter att en individ har slutat använda medicinen. Därför är förbättring av återfall förebyggande färdigheter avgörande för att stoppa individer från att använda medicinen igen.
Hur Länge Varar Suboxone-Uttag?
suboxonuttag sker vanligtvis inom 24 timmar efter den sista dosen, topp inom 72 timmar och varar i ungefär en månad. De fysiska symtomen avtar inom ungefär en vecka, medan de psykologiska symtomen som depression och begär kan dröja längre. Svårighetsgraden och varaktigheten av suboxonuttag kan dock variera från person till person baserat på faktorer som:
- varaktigheten av Suboxone användning
- doseringen av Suboxone tas
- opioidberoende och tolerans
en strategi för att minska svårighetsgraden av abstinenssymptom är att avsmalna Suboxone gradvis. Om du vill sluta använda Suboxone, kontakta din läkare först.
Hur hanterar jag Suboxone-uttag?
nedtrappning av Suboxondoser under ledning av en behandlingsleverantör är i allmänhet den rekommenderade metoden för att avsluta Suboxonbehandling utan att uppleva signifikanta abstinenssymptom. Eftersom kroppen har varit van vid att fungera med Suboxone under en lång period kan användning av ett avsmalnande program hjälpa kroppen att gradvis anpassa sig till att fungera utan Suboxone och minimera svårighetsgraden av abstinenssymptom.
vissa människor kan uppleva obehagliga abstinenssymptom även under ett avsmalnande program. Under sådana fall rekommenderas medicinsk behandling vid en Suboxone detox-anläggning.
förutom att använda ett avsmalnande program eller medicinassisterat detoxprogram kan människor också följa dessa enkla dagliga vanor för att hantera Suboxone-uttag:
- upprätthålla en hälsosam kost
- träna regelbundet
- stanna hydratiserad
- engagera sig i social aktivitet eller nya hobbyer
- göra tid att slappna av
även om risken för uttag vid användning av Suboxone som MOUD-behandling är en anledning till oro, är det fortfarande ett effektivt behandlingsval för att hjälpa människor med OUD att uppnå och upprätthålla långsiktig nykterhet.
om du söker hjälp med din älskades missbruk, kontakta oss idag eller fyll i vårt snabba kontaktformulär nedan för att prata med en missbruksbehandlingsspecialist.
om du behöver hjälp med din substansanvändning, är vi här för att hjälpa dig att bygga ditt självförtroende och fart mot den framtid du vill ha. Vi tillhandahåller behandlingstjänster för vuxna med alkohol, opioid, och andra substansanvändningsstörningar. Vi finns för närvarande i Louisiana, Massachusetts, North Carolina, New Jersey, Ohio och Washington.