oavsett om du är i Nordamerika, Kina eller Antarktis, om du diagnostiseras med diabetes, är det samma typ av diabetes. Om du får lungcancer kommer det inte att bli en annan typ av lungcancer bara för att du bor i Indien. Men schizofreni kan ta väldigt olika former beroende på om du är från Europa, Japan, Pakistan eller någon annan plats på jorden.
schizofreni är en bred sjukdom som presenterar en konstellation av symtom, så det borde inte komma som någon överraskning att schizofreni exakta egenskaper skiljer sig runt om i världen. Till exempel tenderar västerlänningar att uppleva mer depressiva symtom i sin sjukdom. De är också mer benägna att tänka Infogningar och tanke borttagningar, som är vanföreställningar centrerad kring tanken att du inte har kontroll över dina egna tankar.
för tankeinsättning är illusionen att någon eller något har lagt tankar i ditt sinne, och tankeavlägsnande är precis motsatsen; att någon annan har tagit tankar ur ditt sinne.
foto av Kristina Flour på Unsplash
höra röster
å andra sidan upplever individer i utvecklingsländer ofta mer auditiva och visuella hallucinationer. Dessutom tenderar hörselhallucinationer för icke-västerlänningar att vara något” trevligare”, särskilt jämfört med amerikanernas hörselhallucinationer. Stanford-professor Tanya Luhrmann demonstrerade detta genom forskning fokuserad på 60 vuxna med schizofreni från USA, Ghana och Indien.
medan många av deltagarna nämnde att de hörde bra och dåliga röster, rapporterade amerikanerna bara att de hade dåliga erfarenheter av sina hörselhallucinationer. Ghananer och indianer hörde ofta röster som beskrevs som lekfulla eller underhållande, men amerikanerna hade våldsamma och hotande upplevelser. En amerikansk deltagare beskrev sina röster som ” som att tortera människor, att ta ut ögonen med en gaffel, eller skära någons huvud och dricka blodet, riktigt otäcka saker.”
i ett uttalande till Stanford News sa Luhrmann: ”psykiatriska forskare tenderar att inte titta på kulturell variation. Någon borde, för det är viktigt, och det kan lära oss något om psykisk sjukdom.”
Luhrmann och kollegor spekulerade i att skillnaden berodde på distinkta sociala värden. Eftersom amerikaner tenderar att värdera självständighet och individualitet blev hörande Röster en invasion, något våldsamt av naturen. Men andra kulturer värderar kollektivism mer; detta stöddes av det faktum att de ghanesiska och indiska deltagarna ofta hörde släktingar och vänner prata med dem, medan amerikanerna i allmänhet hörde främlingar.
vanföreställningar tankar
naturligtvis är hallucinationer inte det enda symptomet på schizofreni. Vanföreställningar är också en viktig del av sjukdomen, och arten av vanföreställningar skiljer sig också mellan kulturer. En studie av 324 patienter i Japan, Österrike och Tyskland fann att österrikiska och tyska patienter upplevde mer vanföreställningar centrerade kring förgiftning, kring sjukdom och död och — mest markant — kring religiösa ämnen av skuld och synd. Forskarna kritade upp det faktum att religiösa vanföreställningar var vanligare bland tyskarna och österrikarna till den större förekomsten av kristendomen där. Den japanska traditionen för buddhismen har inte arvsynd så tungt som västerländsk kristendom, och fler japanska individer tenderar att vara irreligiösa.
däremot var Japanska patienter mer benägna att ha vanföreställningar relaterade till förföljelse av andra, som att förtalas av kollegor. Detta, forskarna trodde, berodde på den större närvaron av en skamkultur i Japan.
i linje med dessa resultat fann en annan studie att österrikare hade betydligt mer religiösa vanföreställningar än pakistanier. Vanföreställningar om förföljelse var lika vanliga bland de två grupperna, men pakistanier tenderade att tro att deras familjer var källan till förföljelsen oftare, vilket förmodligen beror på de starkare familjebanden som pakistanier har i jämförelse med österrikare.
om något, dessa studier belyser hur starkt vår kultur bidrar till våra identiteter. En sjukdom som är så djup som schizofreni existerar inte i ett vakuum; det fungerar på våra sinnen, och våra sinnen är en produkt av vårt större kulturella sammanhang.