översikt
med över 20 miljoner rapporterade fall i Indien varje år är högar ett vanligt medicinskt tillstånd som kan påverka många. Som pandemin tvingade människor att arbeta från säkerheten i sina hem och med enkel tillgång till snabbmat som är näringsmässigt bristfällig, vilket orsakar matsmältningsproblem och fetma. Pålar har blivit ett ännu mer utbrett problem bland den allmänna befolkningen och är inte längre ett tillstånd som bara drabbar äldre.
det finns en vanlig missuppfattning att pålar är samma som en analfissur eller fistel. Även om det är lätt att förväxla dessa tre villkor som en, är det viktigt att förstå skillnaden mellan dem och vara medveten om de faktorer som bidrar till dessa allt vanligare störningar.
så innan vi fördjupar oss i likheterna och skillnaderna mellan högar, sprickor och fistlar, låt oss få en snabb översikt över analstörningar.
vad är analstörningar?
anus är öppningen som ligger längst ner i matsmältningskanalen, genom vilken avföring eller avföring utvisas. Anusens längd är cirka 4-5 cm och har känsliga nervändar som omges av blodkärl.
högar, sprickor och fistlar karakteriseras alla som analstörningar. Andra störningar som påverkar anus inkluderar förstoppning, kolit och polyper. Medan var och en av dessa störningar skiljer sig från varandra, missförstås ofta skillnaden mellan högar, fistlar och sprickor.
hur skiljer sig högar, sprickor och fistlar från varandra?
pålar
även kända som hemorrojder kännetecknas pålar av svullna blodkärl runt anus. Venerna runt din anus tenderar att sträcka sig under tryck och kan bukta eller svälla och bilda en ring runt analhålan och orsaka yttre hemorrojder. Den andra typen av hemorrojder som kallas inre hemorrojder bildas inuti ändtarmen och är vanligtvis smärtfria. Vanligtvis blir patienter som lider av högar bra på egen hand innan allvarliga negativa effekter uppträder. Ansträngande under tarmrörelser, med kronisk diarre eller förstoppning, fetma, graviditet och låg fiber kost är vanliga orsaker.
sprickor
sprickor identifieras av en tår runt analområdet och kan vara mycket smärtsamma och obekväma. I extrema fall kan medicinering eller kirurgi krävas för att korrekt behandla en analfissur. Sprickor finns ofta hos personer över 50 år. Sprickor kan förekomma i olika former, inklusive akuta och kroniska. Med en fiberrik kost och korrekt behandling kan en svår spricka helt läka.
fistel
en anal fistel är en liten tunnel som förbinder en infekterad körtel inuti anus till en öppning på huden runt anus. Precis inuti anus finns ett antal små körtlar som gör slem. Ibland blir dessa körtlar igensatta och kan smittas, vilket leder till en abscess. Ungefär hälften av dessa abscesser kan utvecklas till en fistel.
vilka är symtomen på dessa analstörningar?
de vanligaste symtomen på pålar, sprickor och fistlar listas nedan:
högar
- blodig avföring
- brännande känsla runt analöppningen
- klumpar runt anus
- buksmärta
sprickor
- tarmrörelser orsakar svår smärta
- blödning inträffar efter tarmrörelse
- förekomst av en klump eller en hudmärke nära anus
fistlar
- smärta och svullnad runt anus
- blodig eller illaluktande dränering (pus) från en öppning runt anus. Smärtan kan minska efter att fisteln dräneras.
- Irritation av huden runt anus från dränering
- smärta med tarmrörelser
- blödning
- feber, frossa och en allmän känsla av trötthet
när behöver du besöka en läkare?
om du upplever blödning under en tarmrörelse som inte förbättrar ens ordentlig hemvård, rekommenderas att du besöker din Apollo-läkare tidigast.
begär en tid på Apollo Sjukhus
Ring 1860-500-1066 för att boka en tid
vilka är de olika orsakerna till att dessa tre villkor uppstår?
i de flesta fall bildas högar som ett resultat av att man applicerar alltför stort tryck eller spänning i nedre ändtarmen. Frekvent förstoppning, kronisk diarre, lyfta tunga vikter, graviditet och ansträngning medan avföring passerar är alla möjliga orsaker till högar. Symtom som kan hjälpa till att identifiera förekomsten av hemorrojder inkluderar närvaron av ljusrött blod i avföring, kliande anus och smärta runt analområdet medan du passerar avföring.
analfissur är en tår i den tunna vävnaden som leder analhålan. Vanlig orsak till analfissurer inkluderar passerar hård avföring, förstoppning, förlossning, analt samlag eller kronisk diarre. Sprickor kan också orsakas av Crohns sjukdom, HIV, Analcancer, tuberkulos och syfilis.
fistlar bildas när körtlarna i anus blockeras. Ackumulering av bakterier kan leda till fickabcesser. Kirurgi är nästan alltid nödvändigt för att bota en anal fistel. Operationen utförs av en kolon-och rektalkirurg. Målet med operationen är en balans mellan att bli av med fisteln samtidigt som man skyddar de anala sphinctermusklerna, vilket kan orsaka inkontinens om den skadas.
vilka är komplikationerna i samband med högar, sprickor och fistel?
pålar och analfissurer är vanligtvis inte en anledning till oro, men de kan bli allvarliga om en svullen knutliknande struktur bildas runt anusöppningen. Bildandet av denna struktur indikerar ofta närvaron av flera svullna blodkärl, vilket resulterar i smärta och obehag. Om blodtillförseln till en inre hemorrojder är avskuren kan hemorrojden vara” strangulerad”, vilket kan orsaka extrem smärta. Ibland kan en blodpropp bildas i en hemorrojder (tromboserad hemorrojder).
komplikationer uppstår när analfissurer inte läker under en längre tid. Under en sådan situation rekommenderas medicinsk övervakning.
fistlar kräver medicinsk behandling och kan inte behandlas genom hemmet. Alla behandlingar för fistel syftar till att tömma infektionen bort och återställa normalitet för patienten genom en kombination av läkemedel och kirurgi. Obehandlade fistlar kan leda till bildning av fler fistlar som sedan gör det svårare att operera och bota och återfallsfrekvensen i dessa fall är mycket högre.
vilka är de förebyggande åtgärder som kan vidtas för att undvika pålar, sprickor och fistlar?
förebyggande metoder för pålar, sprickor och fistlar är mycket lika varandra:
- konsumerar fiberrika livsmedel för att undvika överdriven belastning när du passerar avföring.
- dricker minst 6 till 8 glas vatten om dagen.
- Undvik att hålla andan medan du passerar avföring eftersom detta orsakar överdrivet tryck i venerna i nedre ändtarmen.
- Undvik att sitta under längre perioder på samma plats.
- träna varje dag i minst 30 minuter. Brist på fysisk aktivitet orsakar förstoppning som i sin tur kan leda till dessa sjukdomar.
- för spädbarn är det nödvändigt att byta blöjor ofta.
- upprätthålla korrekt analhygien.
en anteckning från Apollo Sjukhus
alla anala störningar måste behandlas med tålamod, medicinering och kirurgi, om det behövs. Att lämna dessa symtom obehandlade under en längre tid kan leda till allvarliga komplikationer.
med tanke på den känsliga naturen hos analstörningar kan patienter tveka att få medicinsk hjälp för dessa tillstånd om inte symtomen blir svåra och ohanterliga. Därför rekommenderas att du öppet diskuterar dina symtom med din läkare i ett tidigt skede för att undvika komplikationer och betydande obehag. Du kan nå ut till specialister på Apollo när som helst för att hjälpa till att kartlägga din nästa handlingsplan om du lider av någon av dessa sjukdomar.
Vanliga frågor (Vanliga frågor)
vilken kirurgisk teknik används för att behandla pålar?
gummiband ligering, injektion (sclerotherapy) eller koagulering (infraröd, laser eller bipolär) samt kirurgiska ingrepp som hemorrojder borttagning (hemorrhoidectomy) eller hemorrojder häftning kan användas för att behandla pålar.
är analfissur vanligtvis kliande?
ja, analfissurer tenderar att orsaka irritation runt analkanalen vilket kan orsaka mild obehag och klåda. Du kan använda icke-medicinerat talkpulver för att minska klåda och säkerställa korrekt analhygien för att möjliggöra snabbare läkning.
läker en fistel på egen hand?
fistlar kan inte läka på egen hand utan ordentlig medicinering/kirurgi. Om de lämnas obehandlade under en längre tid kan de leda till allvarliga komplikationer.