lékařské technologie často pokroky v mílovými kroky.
ale ve světě berlí se inovace pohybovaly tempem, které je více v souladu s pacienty, kteří zařízení používají.
začínající společnost v Bloomingtonu je jednou z mála, která se snaží změnit tempo pomocí návrhů, které mají umožnit pacientům s poraněním nohou pohybovat se bez bolesti rukou a podpaží, kterou někteří uživatelé tradičních berlí odsoudili.
volal Mobilegs, produkt místní společnosti zahrnuje speciální rukojeť a podpaží „sedlo“, které jsou navrženy pro pohodlí, řekl Jeff Weber, spoluzakladatel Mobi. Luxusní verzi produktu společnosti používá rostoucí seznam vysoce postavených pacientů, včetně Rickyho Rubia z Minnesota Timberwolves.
„každý rok se v USA prodá 7 (milionů) až 10 milionů berlí a je to čistá komoditní hra,“ řekl John White, spoluzakladatel Mobi, v rozhovoru. „Otázkou je: Jak si můžete vzít špičkový produkt a proniknout do komoditního podnikání?“
je to otázka, kterou si klade více společností.
v Utahu prodává Millennial Medical berle pod paží s inovativním designem, který vypadá jako pastýřský háček. Berle společnosti se prodávají za maloobchodní cenu 100 až 120 USD, uvedl obchodní ředitel Brian Harding.
Jihoafrická společnost se mezitím snaží proniknout produktem s názvem Smart berle, což je aktualizace zařízení „předloktí berle“, které se nerozšíří až do podpaží, ale má manžetu, která se ovine kolem předloktí pacienta.
v Kanadě vyvinula společnost s názvem I Walk Free berli, která nezahrnuje pacientovy paže nebo ruce. Místo toho zařízení-které vypadá jako Kolíková noha-připoutá ke stehnu a zahrnuje platformu pro podporu zraněné dolní nohy pacienta, zatímco je ohnutá v klečící konfiguraci.
„vaše holení nevadí-to neublíží,“ řekl Brad Hunter, ředitel rozvoje podnikání společnosti. „Lidská noha byla navržena tak, aby nesla váhu a přepravovala ji na dálku. Vaše paže, ruce a ramena nebyly.“
společnosti, které nabízejí inovativní návrhy za vyšší cenu, čelí výzvě ukázat nemocnicím a klinikům, že jejich berle budou pro pacienty znamenat rozdíl, řekl Vini Manchanda, senior ředitel dodavatelského řetězce pro HealthPartners se sídlem v Bloomingtonu.
mobilegs Ultra berle nese maloobchodní cenu $ 129.99 . Kliniky a Nemocnice si mezitím mohou koupit tradiční berlu od velkoobchodníků za pouhých 11 dolarů.
„pohodlí-i když je to výsledek-je velmi měkký výsledek —“ řekl Manchanda. „Pokud mohou ukázat, že jejich berle používané v určité fázi obnovy kyčelního kloubu pomáhá vyhnout se další náhradě kyčelního kloubu o 10 let později-to jsou některé velmi těžké výsledky.“
sazby úhrad za berle od zdravotních pojišťoven a vlády v posledních letech klesají, uvedla Rose Schafhauserová, výkonná ředitelka Asociace Midwest pro dodavatele zdravotnického vybavení. Nedostatek ziskové marže v platbách třetích stran za berle vysvětluje, proč nedošlo k dalším inovacím.
“ je pro nás výzvou skladovat inovativní produkty,“ řekl Schafhauser, jehož obchodní skupina sídlí ve Stillwater. „Úhrada za zdravotnický materiál a vybavení se stále snižuje — a dramaticky klesá.“
výrobci nových berlí říkají, že pacienti někdy mohou získat úplné nebo částečné pokrytí produktů v závislosti na modelu a jejich zdravotním plánu. O pokrytí je však méně pochyb, s tradičními berlemi.
pojišťovny uznávají „prokázanou spolehlivost a výkon“ tradičních berlí, uvedla Linda Walther, produktová manažerka společnosti Medline Industries, v připraveném prohlášení.
Medline „tradiční berle nabízejí jednoduché, kvalitní řešení, které lze snadno uhradit řadou možností, včetně vlastních velikostí a extra polstrování, které poskytují maximální pohodlí pro každého pacienta,“ řekl Walther, jehož společnost sídlí v Illinois.
není jasné, kdy přesně lidé začali používat berle, ale jde to zpět. Řekové zobrazovali na svých vázách muže opírající se o berle již v roce 480 př.n. l.
katalogy lékařských potřeb z 19. století ukazují berle na prodej. Fotografie z doby občanské války ukazují vojáky s berlemi, kteří nevypadají dramaticky odlišně od těch, které se dnes používají.
za posledních 50 let došlo ke změnám v materiálech používaných v berlích, řekl Dr. Scott Anseth, ortopedický chirurg, který je lékařským ředitelem pro kloubní náhrady v Abbott Northwestern Hospital v Minneapolisu.
standardní berle jsou nyní vyrobeny spíše z hliníku než ze dřeva, řekl Anseth a novější modely mají více polstrování pod paží. Došlo také ke zlepšení, která usnadňují nastavení velikosti berlí, dodal.
ale obecně “ změny byly docela minimální.“
Weber, spoluzakladatel Mobi, začal přemýšlet o změnách poté, co musel používat berle. Jako návrhář židlí používaných v kancelářích měl Weber zázemí a nástroje, aby mohl začít hrát s prototypy, které by řešily to, co považoval za čtyři klíčové problémy.
Za prvé, tradiční berle umístí ruku do „neutrálního stavu“, řekl Weber, a proto klade velký důraz na zápěstní kloub. Za druhé, tradiční berle komprimují měkké tkáně pod paží způsoby, které mohou být bolestivé.
za třetí, noha berle je tvarována tak, že pacienti při chůzi používají pouze malou část své povrchové plochy. A konečně,“ lineární Architektura “ berle, řekl Weber, ztěžuje pacientům manévrování přes stísněné prostory.
produkt Mobilegs řeší poslední problém, řekl, s ofsetovou rukojetí, která umožňuje potřebnou vůli kyčle k ruce, ale staví nohu berle blíže k noze pacienta. Noha berle má tvar kolébky, což umožňuje větší kontakt s povrchem, řekl Weber, a sedlo pod paží má rovnoměrněji rozložit hmotnost pacienta. Rukojeť Mobilegs je navržena tak, aby zatížila nosnou část pacientovy ruky, dodal Weber, spíše než kloub.
„komfort definujeme jako absenci vědomí,“ řekl Weber. „Pokusili jsme se vytvořit produkt, který neexistoval — pokud o něm chcete mluvit abstraktně-v procesu chůze.“
s tradiční berlí“ je zřejmé ,že (berle je) zapojena do procesu, protože to bolí, když ji používáte, “ řekl.
v roce 2008 začali Weber a John White mluvit o projektu berle a rozhodli se založit Mobi. Poté, co pracovali na patentové ochraně svých návrhů, spustili Mobilegs v roce 2010.
dosud získali od investorů 4,5 milionu dolarů. V roce 2011 společnost vytvořila tržby méně než 1 milion dolarů prodejem přibližně 8 000 párů berlí. Letos firma zatím prodala 50.000 párů, uvedl Bělobrádek s tím, že Mobi zaměstnává osm lidí.
kromě své špičkové berle prodává Mobi také Mobilegs Universal. Se sedlem, které není tak pohodlné, univerzální berle nese maloobchodní cenu $ 69.99.
vrcholová ortopedie patří mezi lékařské praktiky, které nyní pacientům zpřístupňují mobilní berle. Levnější univerzální produkt je „o něco dražší než standardní berle,“ řekl Peter Miller, manažer ortotiky a protetiky v praxi založené na Woodbury. „Ale abychom mohli nabídnout něco, co je inovativnější, a nabídnout našim pacientům větší pohodlí a funkci, stálo to za to.“
v ortopedii Twin Cities se pacienti se zlomenými nohami nebo jinými problémy léčenými na klinice urgentní péče často vracejí domů s univerzální berlí Mobilegs, řekla Megan Hicks, manažer nákupu v praxi založené na Golden Valley. U těch pacientů, kterým dosud nebyly vydány berle, může klinika podle ní využít úhradu zdravotního pojištění, aby pacienti neplatili z vlastní kapsy.
pokud však pacienti kliniky v ortopedii Twin Cities chtějí dražší produkt Mobilegs Ultra, musí vyrovnat rozdíl mezi plnou cenou a částkou zaplacenou pojištěním. Například federální program Medicare platí za berle asi 50 dolarů.
Twin Cities ortopedie stále kupuje tradiční berle, řekl Hicks, protože nemůže dostat náhradu za berle podávané pacientům léčeným v chirurgickém centru kliniky. Tito pacienti mají možnost zakoupit buď mobilní produkt za plnou cenu.
někteří pacienti byli ochotni zaplatit plnou cenu.
Jenny Cooková, 35 let, z Woodbury nenáviděla své berle, když je používala několik týdnů v roce 2010, zatímco se zotavovala z holenní dlahy. Děsila se tak vyhlídky, že po operacích kolene v letech 2011 a 2012 stráví měsíce o berlích.
ale asi týden před první plánovanou operací Cook sledoval profesionální fotbalový zápas a viděl Sean Payton, trenér New Orleans Saints, přecházet na vedlejší kolej. Payton používal berle Mobilegs.
„zatímco hra byla zapnutá, šli jsme online a Googlovali“ berle fotbalového trenéra „a oni přišli,“ řekl Cook. „Druhý den ráno jsem volal.“
s kupónem, Cook zaplatil $ 99.99 plus poštovné za její berle. Ani se neobtěžovala získat pojistné krytí.
dodavatelé zdravotnického vybavení tvrdí, že Cookovo rozhodnutí platit z kapsy je takové, které by více pacientů mohlo čelit s ohledem na trendy v úhradě zdravotního pojištění. Pokud ano, berle si myslí, že jsou v dobré pozici.
jak Harding z Millennial Medical v Utahu řekl o produktu své společnosti: „je to skvělý prodej hotovosti, protože je to takový upgrade z normální berle.“
Christopher Snowbeck lze dosáhnout na čísle 651-228-5479. Následujte ho na twitter.com/chrissnowbeck.