je to radikální myšlenka, ale co když chování, které nedbale odmítáme jako „dospívající úzkost“ — náladovost, neustálé bitvy, spánek po celý den, bezohledné, impulzivní a neopatrné chování — není ve skutečnosti normální součástí dospívání? Nebo alespoň ne v takové míře, jakou předpokládáme. Co když místo toho děláme našim teenagerům medvědí službu tím, že odepisujeme jako „normální“, jaké jsou ve skutečnosti příznaky chronické a těžké deprivace spánku?
víme, že radikální změny, ke kterým dochází v dospívání, včetně obrovských hormonálních posunů a významného vývoje mozku, ovlivňují chování dospívajících. Ale fyzické, duševní a behaviorální důsledky chronické deprivace spánku jsou hluboké, také. Studie ukazují, že 60 až 70% amerických dospívajících žije s hraničním až těžkým spánkovým dluhem, musíme vědět, jak je ovlivňuje bez jejich doporučeného (optimálního) devíti hodin v noci.
deprivace spánku staví Teenagery do jakéhosi věčného mraku nebo oparu, vysvětluje Mary Carskadonová, PhD, profesorka psychiatrie na Brownově univerzitě a ředitelka chronobiologie a výzkumu spánku v nemocnici Bradley v Rhode Islandu. „Jednou z metafor, které používám, je, že je to jako mít astigmatismus. Neuvědomujete si, jak špatná je vaše vize, dokud nedostanete brýle nebo v tomto případě dobrý spánek.“Tento opar, Dr. Carskadon říká, může negativně ovlivnit náladu teenagera, schopnost myslet, reagovat, regulovat své emoce,učit se a vycházet s dospělými.
zvýšené riziko zranění
podle studie National Sleep Foundation je ospalost nebo únava hlavní příčinou nejméně 100 000 dopravních nehod každý rok. Jedna studie státu Severní Karolína zjistila, že 55% všech“ usínajících “ havárií bylo způsobeno řidiči mladšími 25 let. Rodiče by neměli nechat adolescenty zbavené spánku usednout za volant, než kdyby jejich dítě pilo.
ale i když to může představovat nejzávažnější riziko, řízení není jediným nebezpečím. Poté, co se dostal mezi 3 a 4 hodiny spánku na několik nocí v řadě, při práci na semestrální práci ve svém druhém ročníku střední školy, Gabriel Levine šel do své kuchyně ve 3 hodiny ráno, aby si dal občerstvení. Místo toho, aby prořízl klín sýra, prořízl si palec až na kost a přetrhl si vaz. „Nakonec to vyžadovalo výlet na pohotovost a dvě operace k jeho opravě a já jsem strávil 6 týdnů v sádře,“ říká Levine, nyní 19 let a nováček na vysoké škole. I když říká, že zranění bylo „absolutně důsledkem toho, jak málo spánku jsem dostával měsíce,“ nedostal žádné prodloužení domácích úkolů ani papírů. A protože mohl psát pouze jednou rukou, nakonec musel zůstat vzhůru i později, aby dokončil svou práci.
neschopnost samoregulace
spolu s nedostatkem spánku jde o schopnost vykonávat sebeovládání-nad svými emocemi, impulsy a náladou. Ryan C. Meldrum, PhD, odborný asistent na Katedře trestního soudnictví na Florida International University, našel souvislost mezi krátkou dobou spánku, pozdní spaním, a špatná celková kvalita spánku a agrese, impulzivita, a být popudlivý.
“ existuje teorie, která vnímá sebeovládání ne jako stabilní osobnostní rys, „vysvětluje Dr. Meldrum,“ ale jako něco, co podléhá kmenům a stresorům prostředí, které lidé musí denně navigovat. Představte si, že sebekontrola je jako sval – pokud vyvíjíme hodně energie a vynakládáme velké úsilí, potřebujeme odpočinek a zotavení, abychom obnovili schopnost samoregulace.“
Allison Baker, MD, dětský a dospívající psychiatr, říká, že dospívající, kteří nedostanou druh spánku, který potřebují, aby se mohli samoregulovat, mohou ve skutečnosti vykazovat mnoho stejných příznaků jako děti s ADHD. Příznaky ospalosti mohou zahrnovat neschopnost sedět, zůstat na úkolu a soustředit se. „Je to snadná chybná diagnóza,“ říká Dr. Baker.
užívání návykových látek a rizikové chování
výzkum Dr. Carskadona a několika dalších ukazuje, že dospívající s nedostatkem spánku mnohem častěji používají stimulanty, jako je kofein a nikotin, aby se dostali přes den, ale také se vypořádali s negativními náladami souvisejícími se spánkem samoléčbou alkoholem. Je také pravděpodobnější, že se zapojí do nechráněného sex a bezohledné řízení než dospívající, kteří se dostanou nahoru 7 hodiny spánku v noci, protože jim chybí kontrola impulzů a trpí zhoršeným úsudkem, který vede ke špatnému rozhodování.
jako vysokoškolská studentka se Carolyn Capputo rozhodla řídit s vědomím, že je vážně zbavena spánku i poté, co usnula za volantem. Nyní několik let z vysoké školy, ví, že měla štěstí, že nezpůsobila vážnou nehodu, ale v té době to prostě nevypadalo jako velký problém. „Léto před mým druhým rokem na vysoké škole, „říká,“ běžně bych zůstal vzhůru kolem 3 chatuji online se svým nejlepším přítelem, protože jsme si navzájem chyběli a stále udržovali vysokoškolské hodiny(alespoň pokud jde o to, abychom zůstali vzhůru). Pak bych se probudil v 6:30 ráno jít do mé letní práce. Usnul jsem při jízdě do práce více než jednou.“
“ existují údaje, které ukazují, že protože dospívající nejsou plně rozvinuté, pokud jde o jejich výkonné fungování,“ říká Dr. Carskadon, „dokonce i akutní krátký spánek může vést k riskantnímu chování a špatnému úsudku. Kombinace nedostatku infrastruktury a špatného spánku je posílá špatnou cestou.“
spánek a nálada
mnoho dospívajících dotazovaných pro tento příběh citovalo náladu jako první věc ovlivněnou deprivací spánku. Obecně to šlo něco takového:
- „jsem nešťastná, věci se ke mně dostávají víc a jsem křehčí.“- Emma
Levine, 16letá sophomore na Dalton School v New Yorku. - “ jsem prostě obecně mrzutější a podrážděnější.“- Jake Multer, Emmin spolužák.
- “ když jsem unavený, všechno ostatní se zdá horší. Je snadné se dostat do deprese.“- Nina Lopez, junior z Arlingtonu ve Virginii.
některé děti mohou trpět a prosadit, nebo mají schopnost přetrvávat na velmi málo spánku po dlouhou dobu a pak binge-spát dost dobít, takže se mohou dostat přes příští týden bez spánku. Ale ostatní děti nejsou tak odolné.
v roce 2006 zkoumala National Sleep Foundation více než 1600 dospívajících a zjistila, že mnoho z nich vykazovalo depresivní příznaky často, ne-li denně. Více než polovina (56%) uvedla, že se cítí vystresovaná a úzkostná. Mnozí hlásili pocit beznaděje o budoucnosti. Méně spánku korelovalo s vyšší úrovní deprese a naopak, ty děti s větší depresí měly problémy s usínáním nebo usínáním. Je to začarovaný kruh-nedostatek spánku ovlivňuje náladu a deprese může vést k nedostatku spánku. A několik studií, včetně Dr. Meldrum, zjistilo, že těžký spánek je spojen se sebevražednými myšlenkami.
spoušť duševní nemoci?
kromě toho, protože mnoho duševních chorob se poprvé objevuje v dospívání, lékaři se obávají, že těžká deprivace spánku by mohla vyvolat vážnou depresi u dětí, které jsou již předisponovány.
v loňském roce Ben Freedman, 17letý junior na Pioneer High School v Ann Arbor v Michiganu, utrpěl to, co jeho otec Jonathan, profesor na University of Michigan, popisuje jako docela špatnou klinickou depresi. Ben říká, že kombinace chronické deprivace spánku a stresu z ohromné akademické pracovní zátěže vyvolala těžkou kombinaci deprese a úzkosti. „Byl jsem hodně unavený,“ říká. „A méně spánku mě dostalo do opravdu, opravdu depresivního stavu. Hrozně jsem trpěl.“Ben říká, že v té době dostával 5-6 hodin spánku, ale jeho otec říká, že to bylo méně. „Ben v loňském roce absolvoval příliš mnoho kurzů AP,“ říká Jonathan. „On a jeho přátelé tahali všechny noci a já jako táta zasáhl, jak jsem jen mohl. Spánková deprivace a deprese jdou ruku v ruce, a Ben je trochu melancholický chlap.“
Léky, Terapie a změna jeho spánkových návyků pomohly Benovi cítit se lépe, ale jeho otec říká, že přesvědčit Bena, že musí provést změny, nebylo snadné. „Zpočátku bylo hodně odporu. Chvíli to trvalo, ale nakonec přišel a zavázal se k pravidelnějšímu spánku.
deprivace spánku u dospívajících není normální součástí dospívání. Příznaky a důsledky mají konkrétní účinky i na ty nejodolnější děti a potenciálně zničující na ty, kteří mají predispozici k poruchám nálady, jako je deprese. Ve třetí části této série o teenagerech a spánku se ptáme odborníků-výzkumníka spánku, psychiatra, pediatra a teenagera — jaké kroky mohou naše děti podniknout, aby znovu získaly zdravé spánkové návyky vzhledem k realitě překážek, kterým čelí.