běžné operace krku
většina operací krku je určena k řešení problému s jedním nebo více míšními nervy. Na všech úrovních míchy jsou nervy a mohou se stlačit nebo jinak podráždit, pokud je něco ve vaší páteři abnormální.
spinální abnormality mají obvykle co do činění s vašimi disky, což jsou měkké, želé podobné struktury, které fungují jako podložky mezi kostmi v páteři. Mohou degenerovat nebo se přemístit, což může komprimovat nebo dráždit nerv. Nerv se může také stlačit, pokud se foramen, prostor, kterým vystupuje z páteře, utáhne z mnoha důvodů. V každém případě lze tyto problémy účinně vyřešit jedním z těchto tří postupů:
přední cervikální discektomie
přední cervikální discektomie je postup používaný k léčbě bolesti způsobené diskem, který má buď herniovaný nebo degenerovaný. V obou případech bude váš chirurg přistupovat k páteři přes přední nebo přední část, poté odstraní postižený disk a stabilizuje oblast pomocí kostního štěpu. Může také odstranit kostní ostruhy, které tlačí na váš míšní nerv.
po dokončení operace může většina pacientů opustit nemocnici následující den. Kritéria vypouštění budou zahrnovat vaši úroveň bolesti, vaši pohyblivost a to, zda můžete jíst. Jakmile opustíte nemocnici, návrat k plné aktivitě obvykle nebude trvat déle než tři až šest měsíců. Nejdůležitějším faktorem pro pooperační stabilitu vaší páteře je, jak dlouho trvá, než se váš kostní štěp úspěšně spojí, takže pokud k tomu dojde rychleji, tak i vaše zotavení. Váš lékař může sledovat průběh kostní fúze, aby vám lépe poradil s vaší aktivitou.
zadní cervikální discektomie a foraminotomie
zadní cervikální discektomie je podobná přední cervikální discektomii v tom, že cílem je odstranit problematickou tkáň disku. Jsou to však dva hlavní rozdíly. V zadní cervikální discektomii se váš chirurg přiblíží k disku ze zadní části krku na rozdíl od přední strany. Také při zadní cervikální discektomii chirurg odstraní pouze část disku a postup nevyžaduje fúzi kostí.
jediným cílem zadní cervikální foraminotomie je rozšířit prostor, kterým váš nerv opouští páteř. Neřeší bolest, která může být generována pohybem v patologickém kloubu. Rozšířením tohoto prostoru a uvolněním komprese bude nerv méně podrážděný, a proto způsobí méně bolesti. Váš chirurg vstoupí malým řezem v zadní části krku, jemně odsuňte nerv a vyčistěte prostor, který ho obklopuje, známý jako foramen. To může zahrnovat odstranění kostních ostruh nebo posunutého materiálu disku, v závislosti na vašem stavu.
po obou postupech jsou pacienti obvykle propuštěni z nemocnice během 1-2 dnů. Bude to trvat 4 až 6 týdnů, než bude možné provést lehkou práci, zatímco úplné zotavení obvykle trvá 2 až 3 měsíce. V případě potřeby může lékař navrhnout fyzikální terapie, které pomohou zotavení.
cervikální artroplastika (náhrada disku)
cervikální artroplastika zahrnuje nahrazení poškozeného cervikálního disku umělým diskem. Umělý disk je protetické zařízení, které funguje jako kloub umožňující normální rozsah pohybu. Tento postup je podobný přední cervikální discektomii a fúzi v tom, že je odstraněn veškerý poškozený disk. Rozdíl je v druhu implantátu umístěného po odstranění disku.
postup zahrnuje chirurgy, kteří dělají malý řez v blízkosti přední části krku a jemně odtáhnou měkké tkáně. Jakmile je poškozená oblast vystavena, disk a kostní materiál budou odstraněny a umělý disk bude vložen. Tkáň bude poté uvolněna zpět na místo a řez bude uzavřen.
pobyt v nemocnici po zákroku se bude lišit v závislosti na fyzickém stavu každého pacienta, ale většina lidí je propuštěna ve stejný nebo následující den. Obvykle lze lehkou práci provést jeden až dva týdny po operaci, přičemž návrat k pravidelné činnosti je dosažen po šesti týdnech.