karotická endarterektomie odstraňuje plak z tepen a snižuje šanci, že budete mít mrtvici. Účinnost tohoto postupu je pro mnoho lidí nezbytná. Pokud plánujete podstoupit karotickou endarterektomii, měli byste se dozvědět o některých faktorech, které ovlivní vaše zotavení. Čím více víte o zotavení karotidové endarterektomie, tím je pravděpodobnější, že se během krátké doby můžete vrátit do normálního života.
Co Je Operace Karotidové Endarterektomie?
hlavní příčinou mrtvice je onemocnění krční tepny. Když se plak-voskovitá látka složená z cholesterolu a dalších materiálů-hromadí na vnitřních stěnách krčních tepen v krku, může se tepna úplně zúžit nebo zablokovat, takže krev nemůže dosáhnout mozku. Pokud má vaše krční tepna zablokování plaku 70 procent nebo více, mohou lékaři doporučit karotidovou endarterektomii, aby vyčistili tepnu a obnovili průtok krve do mozku.
operace karotidové endarterektomie probíhá v nemocnici, obvykle v celkové anestezii. Během procedury váš chirurg provede řez v krku přes krční tepnu, otevře tepnu a odstraní plak způsobující zablokování. Zkrat může být použit k nasměrování krve do mozku, zatímco je tepna vyčištěna.
jakmile je plak odstraněn, váš chirurg odstraní zkrat a uzavře řez. Můžete očekávat, že se zotavíte v nemocnici asi jeden den, zatímco váš tým péče sleduje váš stav kvůli komplikacím z postupu nebo problémům s řezem.
karotidová endarterektomie zotavení
doma může vaše zotavení z operace karotidové endarterektomie trvat několik týdnů. Když opustíte nemocnici, vaši lékaři vám poskytnou pokyny k propuštění, které obsahují informace o péči o váš řez, komplikace, na které je třeba dávat pozor, a pokyny pro užívání jakýchkoli léků, které budete potřebovat. Nezapomeňte pečlivě dodržovat tyto pokyny a dát tělu čas na odpočinek a uzdravení.
můžete očekávat nějakou bolest a nepohodlí při polykání nebo otáčení hlavy a činnosti, jako je řízení, zvedání nebo jakékoli namáhavé cvičení, budou během této doby omezené. Je důležité mít k dispozici někoho, kdo vám pomůže s domácími pracemi a dopravou, zatímco se zotavíte. Chcete-li zlepšit zotavení karotidové endarterektomie, mějte na paměti následující tipy.
udržujte místo řezu čisté
váš chirurg bude muset provést řez v přední části krku, aby provedl karotidovou endarterektomii. Po operaci uzavře místo řezu stehy nebo adhezivními obvazy. Jakmile opustíte nemocnici, budete se muset o tuto oblast postarat, abyste podpořili uzdravení.
čištění místa řezu obvykle nevyžaduje nic jiného než vodu a jemné mýdlo. Měkkou houbou otřete veškerou krev, pot nebo nečistoty, které se hromadí v blízkosti rány. Dávejte pozor, abyste na oblast nevyvíjeli velký tlak. Nečistěte řez peroxidem vodíku. Peroxid vodíku může zpomalit proces hojení.
po vyčištění místa řezu jej důkladně osušte měkkým ručníkem. Po koupeli nebo sprchování byste měli oblast také osušit. Pokud nosíte gázu nebo jiný typ obvazu, znovu ji aplikujte po vysušení oblasti řezu.
poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak zabránit vzniku jizev v místě řezu. Může mít nějakou radu, která je pro vaši situaci jedinečná.
Vyhněte se namáhavým činnostem
odpočinek hraje důležitou roli při zotavení karotidové endarterektomie. Musíte se vyhnout namáhavým činnostem, dokud se vaše místo řezu nezahojí. Většina lidí si vezme jeden nebo dva týdny volna z práce, aby nepoškodili oblast. Měli byste se také vyhnout sportu, přenášení těžkých předmětů nebo provádění namáhavých domácích prací.
během zotavení se můžete účastnit některých světelných aktivit. Například každodenní procházka zlepší vaše celkové zdraví a pomůže vám znovu získat sílu. Možná zjistíte, že nejprve nemůžete chodit příliš daleko. To je v pořádku. Každý den přinese trochu více síly, takže můžete jít dál.
vzhledem k tomu, že se během prvních dnů zotavení nemůžete účastnit namáhavých činů, má smysl mít s vámi doprovodný pobyt. V opačném případě se můžete cítit v pokušení dělat věci, které zpozdí vaše zotavení.
Jezte zdravou stravu
možná budete chtít použít regeneraci karotidové endarterektomie ke zlepšení vaší stravy. Nejlepší je jíst nízkotučnou dietu s nízkým obsahem cukru, která obsahuje dostatek bílkovin.
snažte se během zotavení nevynechávat jídlo. Vaše tělo potřebuje kalorie, aby se napravilo a znovu získalo sílu. Pokud nemáte moc chuti k jídlu, zkuste jíst jednoduchá jídla, jako je kuřecí vývar nebo jogurt.
mnoho lidí trpí zácpou po operacích. Pokud musíte během pohybu střev namáhat, měli byste denně užívat doplněk vlákniny. Napínání může poškodit vaše místo řezu, takže se mu chcete vyhnout. Pokud vaše zácpa trvá déle než dva dny, kontaktujte svého lékaře.
používejte léky ke kontrole bolesti
vaše místo řezu se může cítit oteklé a bolavé po dobu dvou týdnů nebo déle, takže možná budete muset užívat léky ke kontrole bolesti. Mnoho lékařů předepisuje léky pro tento účel. Pokud si váš lékař nemyslí, že potřebujete léky na předpis, měli byste se zeptat na užívání volně prodejného léku.
nemíchejte volně prodejný lék proti bolesti s léky na předpis, pokud to lékař nedoporučí. Míchání léků může vést k vážným následkům, které poškodí vaše zdraví a zpomalí zotavení karotidové endarterektomie. Vždy sdělte svému lékaři, jaké léky jste vyzkoušeli sami, které mohou zahrnovat bylinné doplňky nebo jiné druhy léků. Pokud váš lékař ví, co jste již vyzkoušeli, pak může být schopen lépe přizpůsobit vaše léky proti bolesti vašim potřebám.
postupujte podle pokynů svého lékaře
mnoho pacientů, kteří podstoupí karotidové endarterektomie, užívá léky na předpis pro zdravotní problémy, jako jsou krevní sraženiny a srdeční choroby. Některé z těchto léků mohou narušit vaše zotavení, takže je důležité se poradit se svým lékařem o tom, zda byste měli pokračovat v užívání léků, jako je warfarin a klopidogrel.
dokonce i relativně benigní lék, jako je aspirin, by mohl ovlivnit zotavení karotidové endarterektomie. Než začnete užívat aspirin jako ředidlo krve nebo lék proti bolesti, ujistěte se, že dostanete souhlas svého lékaře.
přestat používat tabákové výrobky
používání tabákových výrobků často přispívá k akumulaci plaku v tepnách. Pokud kouříte cigarety nebo používáte jiné formy tabáku, je nyní skvělý čas přestat. Vzdát se tabákových výrobků vám nyní pomůže zotavit se a vyhnout se budoucím operacím.
mnoho lékařských postupů a zdravotních pojišťoven má programy odvykání kouření,které vám mohou pomoci přestat. V závislosti na vašem zdraví se můžete také rozhodnout používat přípravky na odvykání, jako je nikotinová guma nebo léky na předpis.
váš neurochirurg bude chtít, abyste přestali používat tabákové výrobky, ale on nebo ona může chtít, abyste zvážili některé možnosti nad ostatními. Poraďte se se svým lékařem také o všech programech odvykání kouření nebo produktech, které plánujete používat.
řízení rizik karotidové endarterektomie
operace karotické endarterektomie je obecně bezpečný postup, který může významně snížit možnost mrtvice, ale může mít potenciálně závažná rizika, zejména u lidí, kteří mají chronické zdravotní problémy, jako je hypertenze, diabetes nebo jiné stavy. Mezi tato rizika patří:
mrtvice
lidé, kteří mají karotidovou endarterektomii, mají mírně zvýšené riziko mrtvice během nebo po zákroku. Asi 2 až 3 procenta lidí, kteří před operací neměli mrtvici, mají tuto komplikaci. Pro ty, kteří měli mrtvici nebo mini mrtvici, asi 5 procent může mít následnou mrtvici.
umístění zkratu do tepny během chirurgického zákroku snižuje toto riziko, protože pomáhá udržovat průtok krve do mozku. Vaši lékaři mohou také před operací předepsat antikoagulační léky, aby se snížila možnost vzniku krevní sraženiny. Během zotavení v nemocnici vás vaši lékaři a pečovatelský tým pečlivě sledují, zda se neobjeví známky mrtvice.
srdeční infarkt
protože operace může být stresující, zejména pro srdce, lidé s karotidovou endarterektomií čelí mírně zvýšenému riziku srdečního infarktu, pravděpodobně proto, že lidé, kteří mají zúžení karotidy, mohou mít podobné zúžení v srdci. Chcete-li toto riziko snížit, může vám váš tým péče doporučit, abyste se před operací poradili s kardiologem a také pečlivě sledovali srdeční frekvenci a krevní tlak během celého zákroku a během pobytu v nemocnici.
poškození nervů
krční tepny jsou velmi blízko citlivým nervům souvisejícím s pohybem a fungováním hrtanu, jazyka a krku a zad. Tyto nervy mohou být během operace poškozeny, což způsobuje dočasnou nebo trvalou necitlivost nebo ztrátu některých funkcí v těchto oblastech. Pokud dojde k poškození nervů, můžete být odkázáni na fyzikální terapii a rehabilitaci, abyste zvládli tento stav.
restenóza
nový plak se může vyvinout v krční tepně po karotidové endarterektomii, zejména pokud podmínky, které přispěly k hromadění plaku, jako je kouření, nezdravá strava nebo nedostatek pohybu, stále pokračují. Aby se snížilo riziko vzniku nových plaků, může lékař doporučit změny zdravého životního stylu nebo předepsat léky ke zvládnutí stavů, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol.
pokud si nejste jisti, co byste měli dělat během zotavení karotidové endarterektomie, obraťte se na svého neurochirurga, abyste získali více informací. Může vám pomoci při rozhodování, které zkrátí časovou osu zotavení, pomůže vám vyhnout se komplikacím a přispěje k Vaší celkové pohodě.
