jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět a přemýšlíte, zda váš Papový nátěr dokáže detekovat časné těhotenství?
jste na správném místě.
pap nátěr nemůže detekovat časné těhotenství. Jedná se o screeningový test používaný k prevenci nejčastější gynekologické rakoviny na celém světě.
po přečtení tohoto příspěvku se dozvíte:
- klady a zápory získání pap stěru v těhotenství,
- , zda a jak může Pap stěr ovlivnit vaše těhotenství, a
- co dělat, pokud máte během těhotenství abnormální výsledek pap stěru.
začněme!
zřeknutí se odpovědnosti
* * * přečtěte si nejprve * * *
i když jsem lékař, nejsem váš lékař. Tyto informace slouží pouze pro informační účely a neměly by nahrazovat rady od vašeho zdravotnického pracovníka. Všechny druhy cvičení a dietní změny jsou potenciálně nebezpečné, a ti, kteří nepožadují radu od příslušného orgánu zdravotní péče, přebírají odpovědnost za jakékoli zranění, ke kterému může dojít. Přečtěte si prosím mé úplné odmítnutí odpovědnosti pro více informací. Taky, tento příspěvek může obsahovat přidružené odkazy: což znamená, že mohu obdržet provizi, pokud je použijete.
Ok, jdeme dál.
detekují Papové nátěry těhotenství?
Pap nátěry nemohou detekovat časné těhotenství.
jediným způsobem, jak zjistit časné těhotenství, je měření beta-lidského choriového gonadotropního (nebo zkráceně bHCG) hormonu.
Pap nátěry na druhé straně detekují abnormální buňky ve vašem děložním čípku.
co detekuje pap nátěr?
test Papanicolaou nebo “ pap “ je screeningový test na rakovinu děložního čípku, který určuje, zda máte na děložním čípku nějaké abnormální buňky.
tento test se provádí v kanceláři vašeho gynekologa v době vyšetření pánve.
do vagíny bude umístěno spekulum, které pomůže lékaři vizualizovat děložní čípek.
malé zařízení podobné špachtli bude poté použito ke sběru některých cervikálních buněk, které budou poté odeslány patologovi k vyšetření pod mikroskopem.
abnormální výsledek bude vyžadovat další testování.
vzorek může být také testován na HPV infekci (lidský papilomavirus)- což je největší rizikový faktor pro rozvoj rakoviny děložního čípku a/nebo genitálních bradavic.
může test na rozmazání ovlivnit časné těhotenství?
Pap nátěry shromažďují buňky z nejvzdálenější části děložního čípku, která je nejméně 2-3 cm od spodního segmentu dělohy. Sběr pap by proto neměl ovlivnit časné těhotenství, protože leží za nejvnitřnější částí děložního čípku.
můžete si představit děložní hrdlo jako trubici.
existuje:
- nejvzdálenější část děložního čípku aka ektocervix,
- endocervix (což je 2-3cm kanál) a
- vnitřní děložní hrdlo, což je vstup do dělohy.
Papový nátěr provedený těhotným ženám by měl odebírat pouze buňky z ektocervixu.
pap nátěr však může také sbírat buňky z endocervixu pomocí nástroje známého jako cytobrush. Tento kartáč může vstoupit do vnějšího děložního čípku a být vložen až do dolní dělohy.
proto se cytobrush nepoužívá během papového nátěru v těhotenství, protože existuje možnost ovlivnění těhotenství.
jsou bezpečné? Mohou Pap skvrny způsobit potrat?
Pap nátěry jsou bezpečné a nezpůsobují potrat, pokud se provádí správně.
je však důležité poznamenat, že vaginální krvácení/špinění se může objevit po papovém nátěru, protože děložní hrdlo je velmi vaskulární.
toto krvácení přichází z vnějšku dělohy a ne z těhotenství.
dobrá zpráva je-jakékoli špinění způsobené pap je samo-omezené a poměrně rychle se zastaví.
pokud se u Vás objeví něco těžšího než lehké krvácení, měli byste okamžitě mluvit se svým poskytovatelem.
většina potratů se vyskytuje velmi brzy v 1. trimestru, obvykle před 7 týdny těhotenství, a předtím, než dostanete Papový nátěr.
mohu odmítnout Papový nátěr během těhotenství?
během těhotenství můžete odmítnout Papový nátěr. Ve skutečnosti můžete během těhotenství odmítnout vše, co chcete.
je to vaše tělo a vaše volba.
s uvedenou informací je síla. Proveďte informovaná rozhodnutí po zvážení kladů a záporů přijetí nebo odmítnutí léčby.
v případě papového nátěru je vždy lepší identifikovat a léčit cervikální dysplazii dříve než později.
ženy, které pravidelně testují pap stěr, mají mnohem nižší riziko vzniku invazivního karcinomu děložního čípku, protože dokáže detekovat prekancerózní buňky dříve, než bude příliš pozdě.
testujete se na HPV v těhotenství?
během těhotenství budete testováni na HPV, pokud:
- máte nárok na Pap stěr a
- máte více než 30 let.
HPV test se provádí společně v době nátěru pap. Tomu se říká společný test.
pokud jste mladší 30 let, nebudete testováni.
je také důležité poznamenat, že existuje mnoho různých kmenů lidského papilomaviru. Tento virus může způsobit rakovinu děložního čípku / cervikální intraepiteliální neoplazii a / nebo genitální bradavice v závislosti na typu kmene, kterým se nakazíte.
nejvíce nás znepokojují vysoce rizikové kmeny HPV, kterých je 16 a 18.
budete testováni na HPV, i když jste dostali HPV vakcínu.
Co Se Stane, Pokud Máte Abnormální Pap Test?
pokud se váš Pap test vrátí s abnormálními buňkami nebo se váš HPV test vrátí pozitivní na vysoce rizikové kmeny, pravděpodobně budete mít kolposkopii provedenou ve 2.trimestru.
kolposkopie je postup, který provádí váš OBGYN v kanceláři, ve které se kolposkop (podobně jako dalekohled) používá k důkladnějšímu vyšetření děložního čípku na podezřelé léze.
pokud existuje vysoce podezřelá léze, lze zvážit cervikální biopsii této oblasti.
jakékoli jiné nálezy, které se méně týkají, nebo ty, které by mohly vyžadovat další léčbu, jako je kuželová biopsie, jsou často zpracovávány v poporodním období na operačním sále.
další související otázky
může lékař zjistit, zda jste těhotná, při pohledu na váš děložní čípek?
lékař obecně nemůže říct, že jste těhotná pouhým pohledem na děložní čípek. Jediným definitivním způsobem, jak zjistit, zda jste těhotná, je:
- provedení těhotenského testu v moči,
- provedení těhotenského testu v krvi nebo
- provedení sonogramu, jakmile jste těhotná alespoň 5-6 týdnů.
lékař může zjistit, zda jste předtím podstoupili vaginální porod, když se podíváte na děložní čípek, ale ne pokud jste těhotná.
jak brzy může gynekolog detekovat těhotenství?
gynekolog může detekovat těhotenství obvykle 6-10 dní po ovulaci odebráním vzorku krve.
k ovulaci dochází, když jeden z folikulů ve vaječníku uvolní vajíčko, které má být oplodněno.
k tomu obvykle dochází kolem 14. dne v 28denním menstruačním cyklu. (Podívejte se na můj příspěvek o ovulaci a dozvíte se více.)
vzorek krve hledá množství beta lidského choriového gonadotropinového hormonu nebo zkráceně bHCG.
většina žen to označuje jako “ těhotenský hormon.“
bHCG se uvolňuje placentou a hladina se zdvojnásobí každých 48 hodin v časném těhotenství.
jak dlouho trvá, než zjistíte, zda jste těhotná?
pokud používáte domácí těhotenský test, můžete obvykle zjistit, že jste těhotná poté, co vynecháte období, což je přibližně v době, kdy jste těhotná 4-5 týdnů. Obvykle musí být vaše bHCG 25 mIU / mL, aby byla detekována v moči.
pokud váš lékař získal vzorek krve, můžete to zjistit mnohem dříve, protože krevní test je citlivější než test moči.
pokud máte proveden sonogram, začnete vidět některé změny v děloze související s těhotenstvím (jako je gestační vak a/nebo žloutkový vak) kolem 5 týdnů těhotenství.
typicky fetální pól a srdeční rytmus lze vidět kolem 5-6 týdnů.
detekuje Pap nátěr potenciál plodnosti?
bohužel Pap test nezjistí váš potenciál plodnosti. Kromě toho abnormální výsledky Pap testů nezpůsobují, že jste méně plodní.
neexistuje žádný definitivní způsob měření vaší plodnosti.
běžnou mylnou představou je myšlenka, že anti-mullerovský hormon nebo AMH předpovídá plodnost.
AMH vám řekne pouze o vaší ovariální rezervě, což je počet vajíček, které zůstaly ve vašem těle.
AMH Vám neříká, jak jste plodná, ale spíše jak vaše tělo může reagovat na léčbu plodnosti.
může Papový nátěr ovlivnit implantaci?
pap nátěr nemá nic společného s implantací.
implantace vyžaduje přesnou kombinaci vhodně vyvinutého embrya, které dosáhne dělohy v době, kdy existuje receptivní endometrium, které ji přijme.
implantace nastane dříve, než zjistíte, že jste těhotná, a není ovlivněna screeningovým testem na rakovinu děložního čípku.
závěrečná slova o Pap stěru a časném těhotenství
ačkoli pap stěr nemůže detekovat časné těhotenství, existují tři další účinné způsoby, jak zjistit, že jste těhotná.
pokud jste však kvůli papovému nátěru, je dobré si ho nechat udělat-i když jste těhotná. Je Bezpečný a účinný jako cervikální screeningový test a nepřeruší časné těhotenství.
teď chci slyšet od vás.
měli jste v těhotenství test na Pap?
jaká byla vaše zkušenost?
komentář níže a dejte mi vědět!
získejte čtyři volné tréninky, které vám pomohou posílit vaše pánevní dno & uzdravte bříško maminky!
Brittany N Robles, MD, MPH, CPT
Brittany Robles je OBGYN na plný úvazek, osobní trenér certifikovaný NASM a zdraví & fitness, expert. Je držitelkou titulu Masters of Public Health v oboru zdraví matek se zvláštním zájmem o cvičení a výživu. Je také spoluautorkou trenéra bílého pláště. Více se o ní dozvíte zde.
sdílení je péče-pošlete to matce v nouzi!