plány krmení dítěte

literatura ukazuje obrovské rozšíření toho, co je považováno za „normální“, pokud jde o to, kolik lahví dítě bere denně. To se také bude lišit v závislosti na objemu na láhev (některé děti berou větší objem méně často; jiné berou méně objemu častěji). To se může také změnit ze dne na den a je v pořádku sledovat vedení vašeho dítěte. Prosím, mějte na paměti, pokud vaše dítě roste dobře, močení a pooping podle očekávání, a celkově prosperující, pak jste pravděpodobně krmení správné množství pro vaše dítě, i když je méně nebo více než to, co je uvedeno níže.

Poznámka: Tato část je specifická pro podávání lahví s vyjádřeným mateřským / lidským mlékem nebo přípravkem. Hledáte informace o zahájení pevných látek a kojení na vyžádání? Navštivte naše plány kojení na vyžádání. Děláte kombinaci kojení a krmení lahví? Doporučujeme dodržovat plán krmení lahví jako hrubý průvodce.

3 až 5 měsíců starý plán krmení: Pre-pevné látky

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo vzorec: ~24 až 32 tekutých uncí (710 až 946 mililitrů) denně v průměru 1 2

pevná jídla: žádná, dokud nevykazují všechny známky připravenosti.

dítě je pravděpodobné, že krmení lahví šest až osmkrát denně, přičemž většina z nich stále užívá jednu nebo více lahví během noci. Strukturujte den s dítětem, abyste představili myšlenku jídla—jídla a rodinných jídel-ještě před zahájením pevných látek. Není třeba provádět pevný harmonogram; flexibilní, ale důsledná každodenní rutina je však užitečná jak pro dítě, tak pro rodiče. Dítě je pravděpodobně vzhůru asi 1,5 hodiny najednou a mnoho dětí zdřímne třikrát nebo čtyřikrát denně.

Poznámka: Některé děti mohou pít více, než je uvedeno výše, zejména během růstových proudů. Některé děti mohou pít méně. Dokud dítě roste vhodně, není třeba se obávat objemu.

nápady, jak pomoci připravit dítě na pevné látky:

• přiveďte dítě ke stolu, když jíte. Přiveďte dítě u stolu, když jíte, a pokud chcete, sedněte si dítě na klíně během jídla. Nechte je cítit jídlo a pití, sledujte, jak přinášíte jídlo do úst, a mluvit o jídle. Dítě může projevit zájem o ochutnávku toho, co jíte. Pokud Vám lékař vašeho dítěte dal zelené světlo, můžete zvážit sdílení malých chutí čerstvých potravin, které by dítě mohlo lízat. Vyhněte se kouskům jídla nebo kousnutí jídla, které je třeba žvýkat—v těchto mladých věkových kategoriích se rozhodněte pro malé chutě, které lze snadno spolknout slinami.

• podlaha hrát: V tomto věku je důležité dát dítěti spoustu času na podlahu, aby posílilo své jádro v přípravě na sezení. Umožněte dítěti možnost hrát si na zádech, boku a bříšku. Povzbuzujte dosahování a uchopení činností zavěšením hraček nad hlavu dítěte; To jim umožňuje cvičit pomocí paží a rukou při přípravě na popadnutí jídla.

• nechte dítě sledovat, cítit a slyšet přípravu jídla v bezpečné dětské sedačce, nosiči nebo na podlaze kuchyně. Popište potraviny, které připravujete, aby dítě slyšelo popisná slova o jídle (horké, studené, kyselé, sladké, slané).

6 do 7 měsíců starý plán krmení

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo vzorec: 24 až 32 tekutých uncí (710 až 946 mililitrů) za den3

pevné látky: 1 až 2 jídla

dítě pravděpodobně krmí láhev šest až osmkrát denně, přičemž většina z nich stále užívá jednu nebo více lahví během noci. Pokud vaše dítě bere více či méně než tento počet lahví a roste dobře, močení a pooping podle očekávání, a celkově prosperující, pak jste pravděpodobně krmení správné množství pro vaše dítě. Vaše dítě by nemělo snižovat počet lahví, které užívají, a to ani s novým přidáním pevného jídla. Při prvním spuštění pevných látek by mateřské / lidské mléko nebo vzorec měly být stále primárním zdrojem výživy dítěte.

v tomto věku doporučujeme jedno jídlo denně, i když pokud vy a dítě máte čas ve svém dni a oba si užíváte, že jste u stolu, můžete nabídnout pevné látky dvakrát denně. Možná budete muset nabídnout láhev „top-off“ po pevných látkách, pokud dítě stále vykazuje hlad, protože mnoho dětí nebude během jídla v tomto věku moc jíst. Jíst pevné jídlo v této fázi bude hlavně pro praxi, takže se nemusíte starat o spotřebu. Pamatujte, že slovo „jídlo“ používáme k popisu časů, kdy je dítě u stolu a zkoumá jídlo. Dokonce i když dítě nic spolkne, je to stále považováno za “ jídlo.“

dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2-2, 5 hodiny najednou a většina dětí zdřímne třikrát denně. Pokud pracujete na disociaci spánku a stravování (tj., snaží se zabránit tomu, aby dítě usnulo na láhvi v době zdřímnutí), je nejlepší nabídnout jakoukoli top-off láhev nejméně 30 minut před dalším zdřímnutím dítěte a udržet dítě vzhůru během krmení. Dítě je také nabízena láhev jako součást spaním rutiny v tomto vzorku plánu; nicméně, pokud je vaším cílem je oddělit jídlo a spánek, pak zvážit nabízí láhev jako první část rutiny-těsně před vanou a před spaním příběhy-aby se zabránilo feed-to-sleep asociace.

Vyberte si jídlo, kde je dítě šťastné, hravé a dobře odpočaté. Chceme, aby dítě spojilo stůl se štěstím a mělo energii a chuť se naučit jíst jídlo. Jídlo nemusí být každý den stejné jídlo—můžete snídat během týdne a oběd o víkendu. To je v pořádku. Je to také zcela v pořádku, pokud den projde, aniž by nabídl pevné jídlo, protože vy nebo dítě máte těžký den, nebo to prostě nefunguje v plánu. Doporučujeme začít nabídkou mateřského / lidského mléka nebo receptury jako předkrm 30 minut před jídlem, aby dítě nebylo příliš hladové a frustrované. Pokud je dítě po pevných látkách stále hladové, počkejte dalších 15-20 minut a nabídněte více mateřského / lidského mléka nebo receptury jako dezert nebo doplněk. To pomáhá sundat okraj a zajišťuje, že dítě není příliš hladové nebo příliš plné na pevné jídlo.

v tomto věku můžete začít nabízet malé množství vody v otevřeném šálku a slámovém šálku a střídat styl šálku při každém jídle. Omezte vodu na méně než 2 unce (60 mililitrů) při každém jídle, ne více než 4 unce (118 mililitrů) denně, pokud váš pediatr nedoporučuje jinak. Je v pořádku cvičit s vyjádřeným mateřským / lidským mlékem nebo vzorcem, ale uvědomte si, že úniky jsou v tomto věku velmi časté. Další informace o výuce dítěte pít z šálku a slámy naleznete na naší stránce pití šálku.

Poznámka: Některé děti mohou pít více než unce uvedené výše, zejména během růstových proudů. Některé děti mohou pít méně. Dokud dítě roste vhodně, není třeba se obávat objemu.

chcete se dozvědět více? Podívejte se na naše video o plánech krmení a odstavení.

8 do 9 měsíců starý plán krmení

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo vzorec: 24 až 32 tekutých uncí (710 až 946 mililitrů) za den4

pevné látky: 2 jídla

dítě pravděpodobně krmí láhev pětkrát až osmkrát denně, přičemž většina z nich stále užívá jednu nebo více lahví během noci. V tomto věku mohou být některé děti sebevědomější jíst pevné jídlo, ale mateřské/lidské mléko a vzorec by měly zůstat primárním zdrojem výživy dítěte. Přestože dítě může pít o něco méně, neměli byste vidět velký pokles mléčných krmiv; některé děti zatím nemění příjem mléka. Pokud jste si všimli velkého poklesu, zvažte nabídku méně pevných potravin. Mléko / lidské mléko nebo vzorec je v tomto věku stále důležité a odstavení by mělo být pomalé.

dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2,5-3 hodiny najednou a většina dětí si zdřímne dvakrát denně, i když některé 8měsíční děti visí na třetím zdřímnutí o něco déle, až do věku přibližně 9 měsíců.

Vezměte prosím na vědomí, že mnoho dětí a rodičů dává přednost lahvím těsně před zdřímnutím jako součást rutiny zdřímnutí. To funguje stejně. Náš ukázkový plán ukazuje samostatné zdřímnutí a lahve pro ty, kteří se rozhodnou pracovat na disociaci spánku a jídla (tj. Pokud to však pro vás není prioritou a vaše rodina preferuje lahve jako součást spánkové rutiny, můžete odpovídajícím způsobem upravit načasování lahví.

pokud ještě nenabízíte dvě pevná jídla denně, je na to vhodná doba. Pokračujte v nabídce jídel, když je dítě v dobré náladě, dobře odpočaté a má zájem o jídlo. Je naprosto v pořádku přeskočit jídlo sem nebo tam. Zvažte možnost, aby dítě přišlo ke stolu trochu hladové, s asi hodinou mezi krmivy lahví a stolními jídly; to povzbuzuje dítě, aby se dozvědělo, že jídlo může naplnit jejich bříško. Děti mohou potřebovat“ top-off “ krmení mateřského / lidského mléka nebo receptury po jídle, ale očekávají, že se to časem sníží.

pokud již nabízíte 3-4 pevná jídla denně a dítě je s tím spokojeno, bere doporučené objemy vzorce nebo vyjádřené mateřské / lidské mléko a pravidelně čůrá a poopuje, pak je to pro vaše dítě pravděpodobně v pořádku. Mějte na paměti, že mezi 9-12 měsíci by dítě mělo postupovat ve svých žvýkacích dovednostech, a pokud by pyré byly primárním zdrojem potravy od 6-7 měsíců, je čas přejít k žvýkacím potravinám. Při zavádění žvýkaček nebo postupném pokroku ve složitosti žvýkacích potravin, které nabízíte, můžete vidět pokles množství pevných potravin skutečně spolknutých při každém jídle. V takovém případě byste také očekávali zvýšení množství vzorce nebo mateřského / lidského mléka, které dítě užívá, takže na to dávejte pozor a podle potřeby přidejte do každé láhve další láhev nebo další objem.

pokračujte v nabídce malého množství vody (nebo mateřského / lidského mléka nebo vzorce) v otevřeném nebo slámovém šálku při jídle, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.)

Poznámka: Některé děti mohou pít více než unce uvedené výše, zejména během růstových proudů. Některé děti mohou pít méně. Dokud dítě roste vhodně, není třeba se obávat objemu.

10 do 11 měsíců starý plán krmení

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo vzorec: 20 až 30 tekutých uncí (591 až 887 mililitrů)5

pevné látky: 3 jídla

cílem je nabídnout každý den tři pevná jídla spolu s mateřským / lidským mlékem nebo recepturou distribuovanou ve čtyřech nebo více krmivech z lahví. Pro děti, které nadšeně přijímají snídani, možná zjistíte, že můžete začít snižovat první láhev dne (nebo ji úplně upustit a vzít dítě rovnou na snídani po probuzení).

dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2,75-3 hodiny najednou a většina dětí zdřímne dvakrát denně.

pokračujte v nabízení mateřského / lidského mléka, receptury nebo vody v otevřeném nebo slámovém šálku s jídlem, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.) Ve věku kolem 11 až 12 měsíců může být v otevřeném šálku nabízeno malé množství kravského mléka, aby se dítě aklimatizovalo podle jeho chuti. Pokud se zdá, že dítě nemá hlad po pevných látkách, blíží se věku 12 měsíců a jinak přibírá na váze a v dobrém zdravotním stavu, zvažte pomalé snižování množství mateřského / lidského mléka nebo vzorce v každé láhvi nebo vyříznutí krmiva z láhve. Jako vždy diskutujte o rozvrhu dítěte s pediatrem nebo poskytovatelem zdravotní péče.

pokud tak již neučinily, měly by děti v tomto věku postupovat od pyré a kaše směrem k jídlu prstů, které se podobá tomu, co Dospělí v rodině jedí při většině jídel. Pokud vaše dítě jedlo pyré a kaše dobře a odstavilo jejich vzorec nebo vyjádřilo příjem mateřského / lidského mléka, ale ještě nemá dovednosti jíst žvýkací potraviny, možná budete chtít zvážit zachování většiny pevných potravin zkušenosti jako žvýkací a prstové potraviny právě teď, abyste podpořili vaše dítě při budování těchto klíčových dovedností. Vzhledem k tomu, že to pravděpodobně povede k méně pevnému příjmu potravy, doporučujeme pokračovat s normálním množstvím vzorce nebo mateřského / lidského mléka a ne doplňovat pyré. Některé děti mohou dokonce potřebovat více vzorce nebo mateřského / lidského mléka, než dříve užívaly, když tyto dovednosti budují. Doplnění pyré může vaše dítě naučit, že náročnější žvýkací jídla nestojí za to vynaložit další úsilí na prozkoumání a učení, protože vědí, že jídlo, které se snáze jedí, přichází příště. Vzorec je ideálnějším doplňkem než pyré v tomto věku, protože je vyroben tak, aby poskytoval úplnější výživu. Chcete—li se vyhnout stejnému spojení s krmením lahví, ujistěte se, že po jídle nenabízíte okamžitou láhev-počkejte 30-60 minut po stolním jídle a poté nabídněte jakékoli lahve.

12 do 15 měsíců starý plán krmení

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo kravské mléko: kdekoli od žádné do 14 až 20 tekutých uncí (414 až 591 mililitrů)6

kojenecká výživa: ne více než 16 tekutých uncí (473 mililitrů); 15 měsíců+ ideálně žádné

pevné látky: 3 jídla + 2 volitelné občerstvení

pevná jídla se v tomto věku začínají stát primárním zdrojem výživy a pevné jídlo by mělo být v ideálním případě nabízeno před jakýmkoli krmením mlékem. Batole by mělo každý den jíst tři jídla pevných potravin a mnoho z nich si vezme dvě občerstvení umístěná na půli cesty mezi jídly. Mějte na paměti, že to nemusí být tvrdá zastávka na lahvích nebo na vzorci nebo mateřském/lidském mléce přímo ve věku 12 měsíců. Některé děti budou i nadále potřebovat několik lahví denně, aby získaly dostatečnou výživu a energii, zatímco budou pokračovat v budování svých žvýkacích a stravovacích dovedností. Cílem je odstavit všechny lahve a všechny formule o 15 měsíců. Pokud byste chtěli v tomto okamžiku pokračovat v nabídce vyjádřeného mateřského / lidského mléka, měli byste za cíl nabídnout ho v šálku u stolních jídel.

Poznámka: některá batolata upustí ranní zdřímnutí v tomto věkovém rozmezí. Většina batolat dělá nejlépe s rozvrhem 2 zdřímnutí až do 16-18 měsíců, ale určitě jsou některé děti připraveny upustit jeden ze svých zdřímnutí o něco dříve. Důvěřujte dítěti a vašemu střevu a podle potřeby upravte plán. Když se vaše dítě přesune na plán 1-zdřímnutí, který se vyskytuje v poledne (kolem poledne), nabídněte oběd před zdřímnutím, abyste zajistili, že hlad není problém způsobující obtížné nebo krátké zdřímnutí.

krmení mateřského / lidského mléka nebo výživy by mělo být omezeno na přibližně 16 uncí (473 mililitrů) denně, aby se zabránilo vytlačení živin z pevných potravin. Pokud však batole nadšeně jedí všechna tři pevná jídla denně a chce více mateřského / lidského mléka, jděte na to. Zatímco samotné mateřské / lidské mléko již není adekvátním zdrojem živin pro batole, existuje mnoho dalších zdravotních výhod pro prodloužené kojení, pokud dítě konzumuje různé jiné potraviny, které poskytují jak vápník, tak vitamín D. 7

zatímco mnoho rodin zcela neodstraňuje lahve a recepturu až do věku 14 nebo 15 měsíců, diskutujte o plánu krmení dítěte s pediatrem nebo zdravotnickým pracovníkem, pokud stále kojíte láhev po 15 měsících věku. Obecně bychom rádi viděli, že všechny lahve klesly úplně nejpozději do 15 měsíců věku. (Pro více informací o mléko, viz naše mléko FAQ.)

slovo o kravském mléce: nikdy nedávejte kravské mléko do láhve. Pokud si myslíte, že dítě stále potřebuje láhev, zvažte, zda si v této láhvi ponecháte vzorec nebo mateřské/lidské mléko, zatímco cvičíte s kravským mlékem v šálku u stolu, poté během několika příštích měsíců odstavte láhev a jakýkoli vzorec současně. Pamatujte, že vzorec nebo mateřské / lidské mléko je nutričně úplnější, zatímco kravské mléko není a pokud je užíváno ve velkém množství, může vést k zácpě a nutričním nedostatkům, jako je anémie s nedostatkem železa. Omezte spotřebu kravského mléka na 16 uncí (473 mililitrů) denně. Jeden způsob, jak se udržet v tomto limitu: připomeňte si, že mléko je nápoj, který doprovází jídlo, a ne samotné jídlo. Mléko podávejte pouze v šálku s jídlem. I když nemusíte nabízet kravské mléko, přináší na stůl dobré množství bílkovin, tuků, vápníku a vitamínu D. Pokud byste se chtěli zcela vzdát kravského mléka a mléčných výrobků, nezapomeňte nabídnout další zdroje vápníku a vitamínu D. seznam potravin podle živin najdete v našem Živinovém taháku.

další informace o alternativách mléka a mléka naleznete v našich Častých dotazech na mléko.

16 do 24 měsíců věku krmení

vyjádřené mateřské / lidské mléko nebo kravské mléko: 16 tekutých uncí (473 mililitrů) maximum

kojenecká výživa: žádná, pokud lékař dítěte nedoporučí jinak

pevné látky: 3 jídla + 2 občerstvení

do 16 měsíců věku by dítě mělo pokračovat v konzumaci tří jídel pevných potravin každý den a dvou občerstvení mezi jídly. AAP doporučuje, aby lahve a receptury byly v tomto věku odstaveny. Omezte spotřebu mléka (mateřské / lidské mléko nebo kravské mléko) na nejvýše 16 uncí (473 mililitrů) denně, aby nedošlo k přemístění živin získaných z pevných potravin a sloužilo vedle jídla jako nápoj, nikoli jako samostatné jídlo. Pokud vaše batole šťastně sní všechna tři jídla a dvě občerstvení denně a chce více mateřského / lidského mléka, jděte na to. Dávejte pozor na spotřebu pevných látek, abyste zajistili, že žádný z mléčných krmiv neovlivní příjem a zájem o pevné látky.

pokud vaše batole stále krmí láhev v tomto věku nebo má omezený zájem o pevné látky, poraďte se se svým pediatrem nebo zdravotnickým pracovníkem.

poznámka: v tomto věku není mateřské / lidské mléko vhodným zdrojem vápníku a vitamínu D. ačkoli existuje mnoho dalších zdravotních výhod pro prodloužené kojení, je důležité nabízet různé potraviny, které poskytují vápník i vitamín D. 8

slovo o kravském mléce: nikdy nedávejte kravské mléko do láhve. V tomto věku podávejte kravské mléko v otevřeném nebo slámovém šálku, ale omezte spotřebu kravského mléka na 16 uncí (473 mililitrů) denně nebo méně, pokud dítě konzumuje jiné zdroje mléka, jako je jogurt nebo sýr. Jeden způsob, jak se udržet v tomto limitu: připomeňte si, že mléko je nápoj, který doprovází jídlo, a ne samotné jídlo. Mléko podávejte pouze v šálku s jídlem. I když nemusíte nabízet kravské mléko, přináší na stůl dobré množství bílkovin, tuků, vápníku a vitamínu D. Pokud byste se chtěli zcela vzdát kravského mléka a mléčných výrobků, nezapomeňte nabídnout další zdroje vápníku a vitamínu D. seznam potravin podle živin najdete v našem Živinovém taháku.

další informace o alternativách mléka a mléka naleznete v našich Častých dotazech na mléko.

kojení na vyžádání & počáteční pevné látky

Poznámka: Tato část je specifická pro kojení na vyžádání. Hledáte informace o zahájení pevných látek a krmení lahví? Podívejte se na naše plány podávání lahví & počáteční pevné látky (výše). Děláte kombinaci kojení a krmení lahví? Jako základní vodítko doporučujeme dodržovat plán krmení lahví.

jako tým se čtyřmi laktačními konzultanty a mnoha maminkami, které kojily nebo v současné době kojí na vyžádání, chápeme, jak snadné je ztratit přehled o tom, kolikrát dítě kojilo za hodinu, mnohem méně za celý den.

ošetřovatelství na vyžádání a zavádění pevných potravin může být pro některé přirozené a snadné a pro jiné se může cítit jako jemná rovnováha: nakonec chceme, aby dítě přišlo ke stolu hladové natolik, aby bylo motivováno k ochutnání jídla, ale ne příliš hladové, aby se mohli soustředit na učení dovedností, jak jíst. Tato doporučení jsme založili na dostupné literatuře a na pokynech vypracovaných AAP, WHO a UNICEF. Také jsme použili naše bohaté zkušenosti jako odborníci v přechodu na pevné látky a prevenci vybíravého stravování při výlučně kojení, abychom přizpůsobili tato doporučení na podporu dětí při zkoumání jídla, rozvíjení zájmu o jídlo a nakonec odstavení, když je správný čas pro dítě a rodiče.

literatura ukazuje obrovské rozšíření toho, co je považováno za „normální“, pokud jde o to, kolikrát denně dítě sester. To se může také změnit ze dne na den. Prosím, mějte na paměti, pokud vaše dítě roste dobře, močení a pooping podle očekávání, a celkově prosperující, pak jste pravděpodobně kojící jen správné množství pro vaše dítě, i když je méně nebo více, než je uvedeno níže.

Obecně platí, že při zahájení pevných látek během kojení na vyžádání zvažte následující: frekvence kojení se nemusí měnit. Pokud to jde dobře a dítě má zájem zkoumat jídlo, pak se během několika měsíců přesune k dobrému jídlu pevných látek, pravděpodobně není třeba nic měnit. Ale jak se dítě pohybuje směrem k 9 + měsíc starý, pokud dítě nezačne jíst trochu více pevných látek u stolních jídel a zejména pokud se dítě nezdá, že by mělo zájem zkoumat jídlo nebo dokonce být u stolu, může být čas zvážit některé strategie, které pomohou dítěti rozvíjet větší zájem o stolní jídlo. Jedním z hlavních důvodů, proč děti nezkoumají pevné jídlo, je jednoduše proto, že nemají hlad.

pamatujte, že doba mezi počátečními pevnými látkami (kolem 6 měsíců) a 12-15 měsíců je čas, kdy dítě rozvíjí a zdokonaluje stravovací dovednosti. Budování těchto dovedností vyžaduje důslednou a opakující se praxi, protože žvýkání a konzumace široké škály potravin je pozoruhodně složitá činnost. To je důvod, proč je bezpečnostní síť vašeho mateřského / lidského mléka tak důležitá a proč je udržení stabilní dodávky mléka během této fáze velmi užitečné.

pracujeme však s mnoha rodinami, které uvádějí, že dítě vykazuje nulový zájem o zkoumání, ochutnávání a konzumaci pevných látek od 6 do 12 měsíců a nadále kojit na vyžádání velmi často. Zatímco dítě přeskakuje den cvičení s pevnými látkami tu a tam v 6 nebo 7 měsících není velký problém, budování dovedností mezi 6-12 měsíci je celkově docela důležité. Výzkum ukázal, že pokud děti nezkoumají příchutě a textury konkrétně mezi 6-8 měsíci, je pravděpodobnější, že je odmítnou posunout se vpřed, a naše klinické zkušenosti ukazují zpoždění žvýkání, když kojenci nemají pohon prozkoumat žvýkací výrobky během prvního roku. Poskytovatelé primární zdravotní péče často vidí nedostatečný přírůstek hmotnosti u batolat, kteří bojují s konzumací pevných potravin kvůli nedostatku včasného zájmu a praxe a příliš se spoléhají na mateřské mléko.

bez ohledu na to, jak kojíte a začínáte s pevnými látkami, AAP ve věku přibližně 12-15 měsíců a kteří se shodují na tom, že pevná strava by měla být primárním zdrojem výživy pro optimální růst a vývoj, ať už se rozhodnete pokračovat v kojení vašeho batole na vyžádání nebo ne. A protože dítě může trvat několik měsíců, než se naučí jíst a rozvíjet zájem o pevné potraviny, je důležité nezačínat příliš pozdě. Jinými slovy, nečekejte, až 10 nebo 11 měsíců opravdu jít s pevnými látkami. Batolata nejsou zdaleka tak otevřená a zajímají se o nové příchutě a textury jako děti ve věku 6-12 měsíců, takže začněte, jakmile dítě vykazuje známky připravenosti (obvykle kolem 6 měsíců věku) a zaměřte se na to, aby pevné látky byly primárním zdrojem výživy, s 3 jídly denně, kolem 12 měsíců věku.

3 až 5 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 8 nebo více na vyžádání

pevné látky: žádné

dítě pravděpodobně kojí nejméně šestkrát denně s většinou kojících 8-12 krát. Strukturujte den s dítětem, abyste představili myšlenku jídla—jídla a rodinných jídel-ještě před zahájením pevných látek. Dítě je pravděpodobně vzhůru asi 1,5 / 2 hodiny najednou a mnoho dětí zdřímne třikrát nebo čtyřikrát denně.

nápady, jak pomoci připravit dítě na pevné látky:

• přiveďte dítě ke stolu, když jíte. Přiveďte dítě ke stolu, když jíte, a pokud chcete, sedněte si dítě na klíně během jídla. Nechte je cítit jídlo a pití, sledujte, jak přinášíte jídlo do úst, a mluvit o jídle. Dítě může projevit zájem o ochutnávku toho, co jíte. Pokud jste dítě lékař vám dal zelenou, můžete zvážit sdílení malé chutě čerstvých potravin pro dítě lízat. Vyhněte se kouskům jídla nebo kousnutí jídla, které je třeba žvýkat—v těchto mladých věkových kategoriích jsou malé chutě, které lze snadno spolknout slinami, bezpečné a ideální.

• podlaha hrát: V tomto věku je důležité dát dítěti spoustu času na podlahu, aby posílilo své jádro v přípravě na sezení. Dejte dítěti příležitost hrát si na zádech, boku a bříšku. Povzbuzujte dosahování a uchopení činností zavěšením hraček nad hlavu dítěte; To jim umožňuje cvičit pomocí paží a rukou při přípravě na popadnutí jídla.
• nechte dítě sledovat, cítit a slyšet přípravu jídla v bezpečné dětské sedačce nebo na podlaze kuchyně. Popište potraviny, které připravujete, aby dítě slyšelo popisná slova o jídle (horké, studené, kyselé, sladké, slané).

6 do 7 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 8 nebo více na vyžádání

pevné látky: 1 až 2 jídla

dítě je pravděpodobně kojeno nejméně šestkrát denně, přičemž většina pokračuje v sestře 8-12krát denně. Pokud se vám to líbí a dítě roste a prosperuje, je to v pořádku. Dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2-2, 5 hodiny najednou a většina dětí zdřímne třikrát denně.

Vyberte si jídlo, kde je dítě šťastné, hravé a dobře odpočaté. Chceme, aby dítě spojilo stůl se štěstím a mělo energii a chuť se naučit jíst jídlo. To také nemusí být stejné jídlo každý den. Můžete si udělat snídani během týdne a oběd o víkendu. To je v pořádku. Jak se dítě začne učit jíst pevné látky, neočekávejte příliš skutečný příjem. Některé děti jedí více než jiné, a to je v pořádku a zcela normální. V tomto věku doporučujeme jedno až dvě jídla denně s mateřským/lidským mlékem nabízeným po probuzení (na den nebo ze zdřímnutí) a poté asi jednu hodinu nabízenou mezi kojením a stolním jídlem, aby dítě mohlo přijít ke stolu trochu hladové. Pamatujte, že 2 jídla jsou pouze v případě, že dítě nadšeně přijímá pevné látky, pokud se snadno unaví nebo frustruje, stačí jednou denně. Pokud je dítě příliš hladové a je frustrováno u stolu, nabídněte před zahájením jídla krátkou kojeneckou svačinu. Sledujte jídlo s dalším kojením „top-off“ podle potřeby. Snažíte se zabránit tomu, aby dítě usnulo na prsou v době zdřímnutí), je nejlepší nabídnout krmení top-off nejméně 30 minut před dalším zdřímnutím dítěte a udržet dítě vzhůru na prsou. Dítě je také nabízeno krmení jako součást rutiny před spaním; nicméně, znovu, pokud je vaším cílem oddělit jídlo a spánek, zvažte nabídku kojení jako první část rutiny – těsně před koupelí a některými příběhy před spaním-aby se zabránilo asociaci krmení ke spánku.

v tomto věku můžete začít nabízet malé množství vody v otevřeném šálku a slámovém šálku a střídat styl šálku při každém jídle. Omezte vodu na méně než 2 unce (60 mililitrů) při každém jídle, ne více než 4 unce (118 mililitrů) denně, pokud váš pediatr nedoporučuje jinak. Je také v pořádku cvičit s vyjádřeným mateřským / lidským mlékem nebo vzorcem, ale uvědomte si, že úniky jsou v tomto věku velmi časté. Další informace o výuce dítěte pít z šálku a slámy naleznete na naší stránce pití šálku.

8 do 9 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 6 nebo více na vyžádání

pevné látky: 2 jídla

dítě je pravděpodobně kojeno nejméně šestkrát denně, přičemž mnoho z nich pokračuje v sestře 8-12krát denně. Pokud se vám to líbí a dítě roste a prosperuje, je to v pořádku. Jak se dítě začne učit jíst pevné látky, neočekávejte příliš skutečný příjem. Některé děti jedí více než jiné, a to je v pořádku a zcela normální. Dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2.5-3 hodin v době, a většina dětí bude zdřímnout dvakrát denně, i když některé 8-měsíční děti pověsit na jejich třetí zdřímnout o něco déle, až kolem 9 měsíců věku.

pokud jste nezačali nabízet dvě pevná jídla denně, je na to vhodná doba. V tomto věku doporučujeme jedno až dvě jídla denně s 1 hodinou mezi ošetřovatelským a stolním jídlem, aby dítě mohlo přijít ke stolu trochu hladové. Pokud je dítě příliš hladové a je frustrováno u stolu, nabídněte před zahájením jídla krátkou kojeneckou svačinu. Sledujte jídlo s dalším kojením „top-off“ podle potřeby.

pokračujte v nabízení mateřského / lidského mléka (nebo malého množství vody) v otevřeném šálku nebo slámovém šálku při jídle, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.)

10 do 11 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 5 nebo více na vyžádání

pevné látky: 3 jídla

nabízejí tři jídla pevné stravy každý den spolu s pěti (nebo více) kojeními distribuovanými po celý den. Mnoho dětí pokračuje v ošetřování 8-12krát denně. Pokud se vám to líbí, dítě roste a prospívá a má zájem prozkoumat stolní jídla, je to v pořádku. Vaše dítě se může pokoušet o náročnější žvýkání potravin i v tomto věku, což vede k menšímu celkovému příjmu pevných potravin. Během tohoto období mohou ošetřovat více, protože si budují silnější žvýkací dovednosti.

u dětí, které nadšeně přijímají snídani, můžete zjistit, že můžete začít snižovat první kojení dne (nebo jej úplně upustit a vzít dítě přímo na snídani po probuzení), ale pokud budete pokračovat v ošetřování ráno, nechte čas po kojení, aby dítě dostalo hlad, než přijde ke stolu.

dítě je pravděpodobně vzhůru asi 2,75-3 hodiny najednou a většina dětí zdřímne dvakrát denně.

Chcete-li se ujistit, že dítě má hlad, aby se naučilo jíst pevné látky, odložte třikrát během dne 1-2 hodiny mezi ošetřováním a pevnými potravinami, abyste povzbudili hlad po stolních jídlech. V tomto věku zjistěte, zda má dítě zájem nejprve jíst stolní jídla, než nabídne krátké kojené občerstvení. Vždy tak můžete učinit, pokud je dítě příliš hladové nebo příliš frustrované, aby se zapojilo do jídla. Nabídněte kojení „top-off“, Pokud se dítě po jídle zdá hladové, ale doporučujeme vám, abyste to začali pomalu postupně vyřazovat. Některé děti mohou začít „vydržet“ během jídla, pokud vědí, že kojení přichází. Pamatujte, že nejde o příjem při jídle, ale o dovednosti získané zkoumáním jídla.

pokračujte v nabízení mateřského / lidského mléka nebo vody v otevřeném šálku nebo slámovém šálku s jídlem, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.) Ve věku kolem 11 až 12 měsíců může být v otevřeném šálku nabízeno malé množství kravského mléka, aby se dítě aklimatizovalo podle jeho chuti.

některé děti pokračují v kojení na vyžádání a nezdá se, že by hladovaly po pevných látkách, když se blíží věku 12 měsíců. Pokud je dítě zdravé a jinak přibírá na váze, může to být čas jemně posunout dítě na více plánu, aby se hlad mohl rozvíjet, což zvyšuje zájem o zkoumání pevných látek. Pro některé to znamená plánování jídla 1-2 hodiny po kojení. Pro ostatní to snižuje množství času na prsou při několika krmivech. Ostatní rodiče se snaží vystřihnout jedno krmivo dohromady. Cílem není nutit dítě do rigidního rozvrhu nebo podporovat odstavení před tím, než je rodič nebo dítě připraveno, ale podporovat zájem dítěte o budování žvýkacích dovedností, učení o texturách potravin a porozumění rytmu každodenních rodinných jídel. Je důležité poskytnout dítěti příležitost naučit se jíst jídlo, protože výživa z pevných potravin se stává důležitou po jednom roce věku.

uvědomte si, že pokud kojíte po celou noc, některé děti mají menší hlad po stolních jídlech, zejména ráno, i když to může také vykolejit pevná jídla po celý den. Chceme se ujistit, že děti dostávají množství mateřského / lidského mléka po celý den, které potřebují k růstu a prosperitě. Pokud se tento příjem do značné míry děje v noci, Možná budete chtít zvážit změnu svých každodenních rutin, pokud je to možné, abyste dítě vedli tímto směrem. Jako vždy diskutujte o rozvrhu dítěte s pediatrem nebo poskytovatelem zdravotní péče.

12 do 13 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 3 nebo více

pevné látky: 3 jídla + 2 volitelné občerstvení

vaše batole pravděpodobně kojilo několikrát denně, i když někteří pokračují v ošetřování nepřetržitě. Podporujeme pokračující kojení na vyžádání, pokud to funguje pro dítě a rodiče.

v tomto věku se pevné potraviny stávají primárním zdrojem výživy a pevné jídlo by mělo být upřednostňováno. Cílem je, aby vaše batole jíst tři jídla pevných potravin každý den, a mnozí berou dvě občerstvení se nachází na půli cesty mezi jídly, i když některé děti nebude tam až blíže k 15 měsíce. Některé děti kojí místo občerstvení. Pokud jde o načasování, zvažte stanovení třikrát během dne s hodinou nebo dvěma mezi ošetřovatelstvím a stolním jídlem a nechte své batole přijít ke stolu hladové. Nabídněte ošetřovatelský „top-off“, Pokud se vaše dítě po jídle zdá hladné, ale doporučujeme věnovat pozornost jejich interakci s jídlem u stolu. Některé děti vydrží svůj hlad, nejedí ani nezkoušejí žádné stolní jídlo, protože vědí, že po jídle přichází kojení. Pro dítě, které odolává účasti na stolních jídlech, doporučujeme vyhnout se před jídlem kojenému svačinu.

pokračujte v nabízení mateřského / lidského mléka nebo vody v otevřeném nebo slámovém šálku s jídlem, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.) Může být nabízeno malé množství kravského mléka nebo jiného rostlinného mléka.

Poznámka: některá batolata v tomto věkovém rozmezí upustí od ranního zdřímnutí. Většina batolat dělá nejlépe s rozvrhem 2 zdřímnutí až do 16-18 měsíců, ale určitě jsou některé děti připraveny upustit jeden ze svých zdřímnutí o něco dříve. Důvěřujte svému batole a střevu a podle potřeby upravte plán.

14 do 15 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 1 nebo více

pevné látky: 3 jídla + 2 občerstvení

batolata mohou kojit kdekoli jednou až mnohokrát denně. Podporujeme pokračující kojení na vyžádání, pokud to funguje pro dítě a rodiče. V tomto věku je tuhá strava primárním zdrojem výživy. Udržujte plán tří jídel a zvažte nabídku jednoho nebo dvou občerstvení na půli cesty mezi každým jídlem. Některé děti kojí místo toho, aby měly občerstvení, ale mnoho batolat začíná jíst také potraviny pro občerstvení. Pokud vaše dítě nepřichází ke stolu hladové nebo se snaží jíst stolní jídlo, vynechejte kojení trochu víc, takže dítě má hlad po pevném jídle. Pokračujte v nabízení mateřského / lidského mléka nebo vody v otevřeném nebo slámovém šálku s jídlem, střídavě mezi otevřenými a slámovými kelímky pro praxi. (Další informace najdete na naší stránce pití šálků.) Může být nabízeno malé množství kravského mléka nebo jiného rostlinného mléka.

16 do 24 měsíců staré kojení na vyžádání

kojení: 1 nebo více

pevné látky: 3 jídla + 2 občerstvení

batolata mohou kojit kdekoli jednou až mnohokrát denně. Podporujeme pokračující kojení na vyžádání, pokud to funguje pro dítě a rodiče. V tomto věku je tuhá strava primárním zdrojem výživy a je důležité zajistit, aby dítě mělo hlad po nejméně třech jídlech stolního jídla denně. Některá batolata, která pokračují v ošetřování na vyžádání, nemusí mít zájem o dopolední a odpolední občerstvení, ale je vhodné nabídnout příležitosti pro pevné občerstvení. Pokud dítě nejí nebo se pediatr obává přírůstku hmotnosti, zvažte rozložení kojenců ze stolního jídla po dobu nejméně 2 hodin, abyste podpořili hlad po pevných potravinách.

poznámka o nočním ošetřování a pevných látkách: Pokud vaše batole sestry přes noc, nemusí mít zájem jíst snídani. Dále, mnoho batolat bude roubík a pak možná zvracet, pokud jsou jejich břicha příliš plná mléka.

většina dětí přechází na plán 1 zdřímnutí mezi 16-18 měsíci věku. V tomto okamžiku, s zdřímnutím vyskytujícím se v poledne (kolem 12 poledne), nabídněte oběd před jejich zdřímnutím, abyste zajistili, že hlad není problém způsobující obtížné nebo krátké zdřímnutí.

Sečteno a podtrženo o kojení na vyžádání a počátečních pevných látkách

každé dítě je jiné, ale kolem 12 měsíců věku pevné potraviny by měly začít být primárním zdrojem výživy. Do 9 měsíců věku, pokud dítě nemá vůbec zájem zkoumat pevné látky nebo dokonce sedět u stolu na jídlo, zvažte volně načasování některých kojenců během dne, aby dítě pomohlo rozvinout hlad a zájem o stolní jídlo. Jako s čímkoli, Přizpůsobte tyto pokyny tak, aby vyhovovaly vašemu životnímu stylu, dítě, a situace. Je zcela normální a v pořádku, aby dítě nebo batole ošetřovalo více či méně často než výše uvedené, zejména s tím, jak dítě roste a vyvíjí se. Poraďte se s pediatrem vašeho dítěte, konzultantem laktace nebo terapeutem krmení, abyste vyřešili vaše konkrétní potřeby, obavy nebo situaci.

Hodnotil:

Kary Rappaport, OTR / L, MS, SCFES, IBCLC

Kimberly Grenawitzke, OTD, OTR / L, SCFES, IBCLC, CNT

Rachel Ruiz, MD, FAAP. Board-Certified General pediatr & Pediatric gastroenterolog

Erin Junker, Pediatric Sleep Consultant / zakladatel Happy Sleep Company

Lauren Heffernan, zakladatel, Isla-Grace Sleep Coaching

1. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf
2. kolik vyjádřeného mléka bude moje dítě potřebovat? (2018, 15. ledna). KellyMom.Com. https://kellymom.com/bf/pumpingmoms/pumping/milkcalc/
3. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf
4. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf
5. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf
6. kolik vyjádřeného mléka bude moje dítě potřebovat? (2018, 15. ledna). KellyMom.Com. https://kellymom.com/bf/pumpingmoms/pumping/milkcalc/
7. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf
8. Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: pokyny pro zdravotní dohled nad kojenci, děti, a dospívající. 4.vydání. Elk Grove Village, IL: Americká akademie pediatrie; 2017. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BF4_HealthyNutrition.pdf