i když vybudované prostředí zjevně neotravuje jeho obyvatele, jeho skryté vlivy na každodenní život jsou četné a aktivně formují zdraví obyvatel. Například, blízkost kvalitního obchodu s potravinami ovlivňuje, jak spolehlivě mají obyvatelé komunity přístup k výživným, cenově dostupné jídlo. Potravinová nejistota je až příliš rozšířenou bariérou, s níž se potýká zhruba 15,6 milionu amerických domácností. To platí zejména pro černošské obyvatele, u nichž je více než dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou potraviny nejisté než jejich bílé protějšky, a proto jsou vystaveni vyššímu riziku chronických stavů, jako je obezita, cukrovka a hypertenze. Není omylem nebo přirozeným designem, že černá, Latino, a indiánské komunity mají tendenci mít nejhorší přístup k supermarketům a místo toho jsou odsunuty do menších obchodů s potravinami, které mají omezené, možnosti potravin za vyšší ceny, které bývají méně zdravé a čerstvé. Tento národní vzor je běžně označován jako potravinová poušť a je jen jedním příkladem veřejných politik a akcí, které vytvořily a udržovaly oddělenou a nerovnou krajinu amerických komunit.
od územního plánování, bydlení a dopravy po jiné formy využívání půdy a plánování infrastruktury veřejné politiky zásadně formují, jak vypadají komunity, jejich geografická poloha, typ a kvalita jejich zdrojů a jak blízko jsou k různým příležitostem pro lepší zdraví. Tím pádem, politiky formují, do jaké míry mohou být členové komunity zdraví, připojeno, a prospívat. Explicitní i implicitní veřejné politiky již dlouho určovaly, ve kterých čtvrtích je nejlepší a nejhorší žít, a které skupiny lidí v nich pobývají. Politici například rozhodují, ve kterém a jak blízko obcím mohou znečišťující společnosti zřídit obchod. Vskutku, je to záměrným veřejným pořádkem a jednáním—ne pouhou náhodou—že sousední nebo plotové komunity poblíž znečišťujících průmyslových odvětví a míst toxického odpadu mají tendenci neúměrně sestávat z barevných lidí a lidí, kteří jsou socioekonomicky znevýhodněni. Stejný typ politických rozhodnutí pomohl vytvořit a normalizovat pouště v péči o mateřství v převážně černých a Latino komunitách ve Washingtonu, D. C., a nedávno umožnil poslední zbývající pre – a postnatální pečovatelská zařízení v těchto již nedostatečně vybavených čtvrtích náhle uzavřít-aniž by o tom těhotné pacientky řádně informovaly nebo měly zaveden prozatímní plán. A to navzdory skutečnosti, že tato specifická oddělení mají trvale jedny z nejhorších úmrtností matek a kojenců v zemi.
Toto je jen několik příkladů toxického stavěného prostředí, které musí navigovat příliš mnoho černých matek a rodin. A jsou jen jedním z aspektů nerovných podmínek Ameriky, které trvale popírají černošským obyvatelům rovné příležitosti přežít, prospívat, a být zdravý. I když může být snadné poukázat na mnoho způsobů, jak Trumpova administrativa úmyslně poškozuje a podkopává barevné komunity, připomíná, že Spojené státy jsou spravedlivé 50 roky odstraněny z doby, kdy byla Segregace a nesourodé zacházení s černochy otevřeně schváleno státem. Skutečnost je taková, že v této zemi, černobílé komunity „—a tedy černobílé matky a kojenci “ —žily zkušenosti diametrálně odlišné. V americké společnosti byli a stále jsou různě ceněni a nacházejí se, a proto mají tendenci žít v zásadně odlišných vybudovaných prostředích, která jsou do značné míry imunní vůči bohatství a vzdělávacím úspěchům.
prostřednictvím politik a akcí americká společnost neochvějně a opakovaně rozhodla, že místa, kde žijí černoši, jsou vystavena největšímu riziku: diskriminačně méně podporovaná a financovaná; nedostatečně investované a neinvestované; a izolovaný, devalvovaný, a uvězněni. Černé komunity jsou také neúměrně sužovány trestnou činností a násilím vyvolaným deprivací, a jsou následně pod dohledem policie, ale příliš kriminalizováni, kořistí, destabilizován, a zdůraznil. Výzkumník Rashad Shabazz vhodně označil tuto rasovou environmentální dynamiku za prostorovou temnotu. Tam jsou ďábelsky vysoká zátěž a náklady pro lidi barvy nuceni navigovat systémy a prostředí, které nejenže nebyly navrženy tak, aby spravedlivě zahrnovat a podporovat je, ale, v mnoha případech, byly také postaveny na rasovém odkazu socioekonomicky vyloučit je a zároveň využívat jejich komunity.