játra jsou orgánem, který je nejvíce zasažen nadměrným pitím. Když pijete, vaše játra metabolizují alkohol na acetaldehyd, který je vysoce toxický pro buňky a silný karcinogen. Acetaldehyd se pak metabolizuje na méně toxický acetát, který se pak rozkládá na vodu a oxid uhličitý. Jak rychle se alkohol metabolizuje na acetaldehyd a poté na acetát, je určeno tím, jaké enzymy máte, což je genetické. Pokud vaše játra metabolizují acetaldehyd pomalu, pravděpodobně budete trpět více, když pijete, ale pravděpodobně budete pít méně. Bez ohledu na enzymy, čím více pijete, tím více poškozujete játra.
rozsah, v jakém se vaše játra mohou hojit, závisí na tom, jak silně je poškozena. Prvním stupněm poškození jater vyvolaného alkoholem je mastné onemocnění jater. K tomu dochází, když je pět až 10 procent hmotnosti jater tuku. Zvýšená aktivita enzymů metabolizujících alkohol ztěžuje metabolizaci tuku v játrech, který se proto začíná hromadit. Když přestanete pít, tyto enzymy se vrátí na normální úroveň, což umožňuje játrům normálně metabolizovat tuk a stav se vyřeší. Háček je v tom, že mastné onemocnění jater obvykle nemá žádné příznaky, takže pravděpodobně nebudete vědět, že to máte, pokud to není náhodou chyceno.
dalším stupněm poškození jater je alkoholická hepatitida. To obvykle má příznaky, o kterých byste navštívili lékaře. Mírná hepatitida může způsobit úbytek hmotnosti, bolest břicha, nevolnost a zvracení. Mezi závažnější příznaky patří poškození mozku, selhání ledvin, žloutenka, zvětšená játra, otok břicha, horečka a pavoučí angiomy nebo oteklé krevní cévy. Alkoholická hepatitida může postupovat postupně, nebo se může objevit náhle po pití alkoholu. Obvykle je reverzibilní, pokud není extrémně závažný.
cirhóza je nejhorší Stadium alkoholického onemocnění jater. Normálně játra regenerují živou tkáň,ale když dojde k cirhóze, poškozená tkáň je nahrazena neživou jizvou. Tato zjizvená tkáň nevykonává nezbytné funkce jater a může také bránit normálnímu fungování živých částí jater. Obvykle to trvá 10 roky těžkého pití k rozvoji cirhózy a asi 10 na 20 procento těžkých pijáků vyvine stav. Mezi příznaky patří hromadění tekutiny v břiše, vysoký krevní tlak v játrech, krvácení do jícnu, zmatenost a zvětšená slezina. V některých případech je cirhóza reverzibilní, ale často vyžaduje transplantaci jater.
bez ohledu na to, v jakém stavu jsou vaše játra, bude se naprosto zlepšit, pokud přestanete pít. Většina lidí, ti s tukovým onemocněním jater nebo mírnou alkoholickou hepatitidou, obnoví normální funkci jater během několika měsíců, za předpokladu pokračující abstinence a některých změn zdravého životního stylu. Játra jsou pružný orgán a obvykle je v pořádku, pokud jej přestanete aktivně poškozovat.