fra denne uge viser føderale data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at 72,1% af den samlede befolkning i USA har modtaget mindst en dosis af en COVID-19-vaccine. Mens denne præstation har ført til stejle fald i COVID-19 tilfælde og dødsfald, forbliver vaccinationsdækningen—og beskyttelsen fra den—ujævn over hele landet. Midt i den fortsatte spredning af Delta-varianten og voksende bekymringer relateret til Omicron-varianten har uvaccinerede mennesker øget risiko for infektion, sygdom og død. Fra 13. December 2021 tegnede hvide mennesker sig for den største andel (63%) af mennesker, der er uvaccinerede.1 i løbet af vaccinationsudrulningen har sorte og spansktalende mennesker været mindre tilbøjelige end deres hvide kolleger til at modtage en vaccine, men disse forskelle er indsnævret over tid, især for spansktalende mennesker. Med booster shot-berettigelse udvidet til alle personer i alderen 16 og ældre og børn i alderen 5-11, der er berettiget til vaccination, er det også vigtigt at sikre egenkapital i optagelse af boosterskud og vaccinationer blandt børn. Imidlertid, til dato, begrænsede data er tilgængelige for at undersøge forskelle mellem booster shot-modtagere og børn.
denne datanote præsenterer føderale data om COVID-19-vaccinationer efter race/etnicitet, føderale data om race/etnicitet hos booster shot-modtagere i alderen 65 år og derover, statsrapporterede data om COVID-19-vaccinationer efter race/etnicitet og statsrapporterede data om COVID-19-vaccinationer efter race/etnicitet blandt børn, hvor det er tilgængeligt.
føderale Data om COVID-19-vaccinationer efter Race/etnicitet
CDC rapporterer demografiske egenskaber, herunder race/etnicitet, af mennesker, der modtager COVID-19-vaccinationer på nationalt plan, herunder både personer, der har modtaget en dosis, og personer, der for nylig er blevet vaccineret (initieret inden for de sidste 14 dage). Fra 13. December 2021 rapporterede CDC, at race/etnicitet var kendt for 70% af de mennesker, der havde modtaget mindst en dosis af vaccinen. Blandt denne gruppe var næsten to tredjedele hvide (58%), 10% var sorte, 19% var spansktalende, 6% var Asiatiske, 1% var amerikansk indianer eller Alaska indfødte (AIAN) og <1% var indfødte Hauaiere eller andre Stillehavsboer (NHOPI), mens 6% rapporterede flere eller andre racer. Hvide mennesker udgør en mindre andel af mennesker, der har modtaget mindst en dosis (58%), og personer, der for nylig har modtaget en vaccination (50%) sammenlignet med deres andel af den samlede befolkning (61%). Det samme mønster observeres blandt sorte mennesker, der udgør 10% af mennesker, der har modtaget mindst en dosis og 11% af dem, der for nylig er vaccineret, sammenlignet med 12% af befolkningen. I modsætning hertil udgør latinamerikanske mennesker en større andel af vaccinerede mennesker (19%) og mennesker, der for nylig modtog en vaccination (23%) sammenlignet med deres andel af den samlede befolkning (17%). Andelen af vaccinerede personer, der er Asiatiske, står i forhold til deres andel af den samlede befolkning (begge 6%), mens de udgør en højere andel (9%) af de personer, der påbegynder vaccination i de sidste 14 dage. (Figur 1).
CDC rapporterer også race/etnicitet hos mennesker i alderen 65 år og ældre, der har modtaget en ekstra/ boostervaccinedosis på føderalt niveau. Blandt denne gruppe var tre fjerdedele af booster-modtagere hvide (74%), 7% var sorte, 8% var spansktalende, 4% var asiatiske, og aian-og NHOPI-folk udgjorde mindre end 1% af modtagerne (henholdsvis 0,5% og 0,1%). Hvide mennesker udgør en tilsvarende andel af boosterdosismodtagere i alderen 65 år og derover som deres andel af fuldt vaccinerede personer i alderen 65 år og derover (74% vs. 73%), mens andelen af boosterdosismodtagere, der er sorte og spansktalende, er mindre end deres andel af fuldt vaccinerede mennesker i alderen 65 år og ældre. Dataene viser imidlertid også en stigning i andelen af nylige boosterdoser, der går til sorte og latinamerikanske mennesker, hvor andelen af nylige boosterdoser går til sorte (10%) og latinamerikanske mennesker (11%) i alderen 65 og ældre overstiger deres andel af fuldt vaccinerede mennesker i alderen 65 og ældre (begge ved 9%).
selvom disse data giver nyttige indsigter på nationalt plan, rapporterer CDC til dato ikke offentligt data på statsniveau om race/etnisk sammensætning af vaccinerede mennesker. CDC rapporterer heller ikke race/etnicitet hos mennesker, der har modtaget mindst en dosis efter alder, hvilket begrænser evnen til at få indsigt i vaccinationsmønstre blandt børn.
statsdata om COVID-19-vaccinationer efter Race/etnicitet
for at give større indsigt i, hvem der modtager vaccinen og racemæssige/etniske forskelle i vaccination, indsamler og analyserer KFF statsrapporterede data om COVID-19-vaccinationer efter race/etnicitet. 13. December 2021 rapporterede 47 stater og USA DC vaccinationsdata efter race/etnicitet, herunder 45 stater, der rapporterede race/etnicitet af mennesker, der modtog mindst en dosis af vaccinen.2 Figur 2 viser procentdelen af den samlede befolkning, der er blevet vaccineret efter race/etnicitet i hver af de 45 stater, der rapporterer personer, der har modtaget mindst en COVID-19-vaccinedosis efter race/etnicitet og det samlede antal på tværs af 42 af disse stater. (Idaho, North Dakota og North Dakota er udelukket fra det samlede beløb på grund af forskelle i deres rapportering af data.) Det viser også forholdet mellem vaccinationsrater for hvide mennesker sammenlignet med sorte, latinamerikanske og asiatiske mennesker samt forskellen i procentpoint mellem vaccinationsrater for hvide mennesker og satserne for de andre grupper. Disse data vil afvige fra undersøgelsesestimater for vaccinationsrater, der er begrænset til voksne.
på tværs af disse 42 stater, fra 13.December 2021, havde 58% procent af hvide mennesker modtaget mindst en COVID-19-vaccinedosis, hvilket var tæt på satsen for latinamerikanske mennesker (56%), men højere end satsen for sorte mennesker (51%). Hvide mennesker havde en vaccinationsrate, der var højere end satsen for spansktalende i 27 stater, mens den var lavere i 15 stater. Hvide mennesker havde en højere sats end sorte mennesker i de fleste rapporterende stater, undtagen Oregon, Alaska, Alabama, Mississippi, Pennsylvania, Utah, Louisiana og vest Virginia. Størrelsen af disse forskelle varierede meget på tværs af stater, og de er blevet indsnævret over tid. Den samlede vaccinationsrate på tværs af stater for asiatiske mennesker var højere sammenlignet med hvide mennesker (77% mod 58%), hvilket er i overensstemmelse med mønsteret i de fleste rapporterende stater. Imidlertid havde asiatiske mennesker lavere vaccinationsrater end hvide mennesker i fire stater (Colorado, North Dakota, Pennsylvania og South Dakota).
racemæssige forskelle i vaccinationsrater er indsnævret over tid og er næsten lukket for spansktalende mennesker. Mellem 29.November og 13. December steg vaccinationsraterne med 1, 0 procentpoint for sorte mennesker (fra 50, 3% til 51, 3%), med 1, 1 procentpoint for latinamerikanske mennesker (fra 55, 3% til 56, 4%) og med 1, 2 procentpoint for asiatiske mennesker (fra 75, 3% til 76, 5%). I modsætning hertil forblev de nogenlunde stabile for hvide mennesker (ved 58%). I løbet af vaccinationsudrulningen er forskellene mellem vaccinationsrater for sorte, spanske og hvide mennesker indsnævret, og kløften mellem satser for hvide og spanske mennesker er næsten lukket. Mellem slutningen af April 2021, hvor de fleste voksne blev berettigede til vacciner på tværs af stater, og den 13. December 2021 faldt kløften i vaccinationsrater mellem hvide og sorte mennesker fra 14 procentpoint (38% mod 24%) til 7 procentpoint (58% mod 51%), mens forskellen mellem hvide og spanske vaccinationsrater faldt fra 13 procentpoint (38% vs. 25%) til to procentpoint (58% mod 56%).
statsdata om COVID-19-vaccinationer for børn efter Race/etnicitet
CDC rapporterer, at fra 13.December 2021 har 19,2% af børn i alderen 5-11 og 62,1% af børn i alderen 12-17 modtaget mindst en COVID-19-vaccinedosis. CDC rapporterer dog ikke i øjeblikket race / etnicitet af vaccinerede børn. Fra 10. December 2021 rapporterede kun ni stater COVID-19 vaccinationsdata efter race / etnicitet for børn: Connecticut, District of Columbia, Kansas, Michigan, Minnesota, North Carolina, South Carolina, Vermont (figur 4). Mens disse stater rapporterer race/etnicitet hos vaccinerede børn, varierer de i deres race / etniske kategoriseringer og aldersgrupper, hvilket gør det udfordrende at sammenligne vaccinationshastighedsdata på tværs af stater. Syv stater (Connecticut, District of Columbia, Michigan, Minnesota, North Carolina, South Carolina og Vermont) rapporterede Race/etnicitetsdata separat for børn i alderen 5-11, den gruppe, der senest blev berettiget til vaccinen.
dataene fra disse ni stater har blandede fund vedrørende vaccinationer efter race/etnicitet blandt børn. Sorte børn havde lavere vaccinationsrater end hvide børn i de fleste, men ikke alle de rapporterende stater. Asiatiske børn havde den højeste vaccinationsrate i de fleste rapporterende stater. Priser for latinamerikanske børn var lavere end satser for hvide børn blandt dem i aldersgruppen 5-11 år, mens deres satser var højere eller ligner hvide børns satser blandt disse aldre 12 og ældre eller børn generelt (i stater, der ikke inkluderer separate aldersafbrydelser blandt børn). Samlet set er det fortsat udfordrende at drage stærke konklusioner om racemæssig lighed i COVID-19-vaccinationer blandt børn på grund af manglen på omfattende data, inkonsekvens i rapporteringen og manglen på opdelte data for mindre race/etniske grupper, især nhopi-børn.
Diskussion
voksende data peger på markant øgede risici for COVID-19 sygdom og død for mennesker, der forbliver uvaccinerede. Hvide mennesker tegner sig for den største andel af mennesker, der forbliver uvaccinerede. Sorte og latinamerikanske mennesker har været mindre tilbøjelige end deres hvide kolleger til at have modtaget en vaccine i løbet af vaccinationsudrulningen, men disse forskelle er indsnævret over tid og stort set lukket for latinamerikanske mennesker.
den stigende egenkapital i vaccinationsrater afspejler sandsynligvis en kombination af bestræbelser med fokus på at øge vaccinationsgraden blandt farvede gennem opsøgende og uddannelse og reducere adgang og logistiske barrierer for vaccination, øget interesse for at få vaccinen på grund af spredningen af Delta-varianten, fremkomsten af Omicron-varianten og stigninger i vaccinationer blandt yngre voksne og unge, der inkluderer højere andele af farvede sammenlignet med andre voksne. På trods af disse fremskridt fremhæver de løbende forskelle i satser vigtigheden af fortsat indsats for at øge vaccinationsgraden og at tackle huller i vaccinationen både geografisk og på tværs af race/etniske grupper. Desuden vil det være vigtigt at forhindre forskelle i optagelse af boosterskud og blandt børn i alderen 5 til 11, Den seneste gruppe, der er berettiget til vaccinen.
mens dataene giver nyttig indsigt, forbliver de også underlagt huller, begrænsninger og uoverensstemmelser, der begrænser evnen til at få et komplet billede af, hvem der er, og hvem der ikke bliver vaccineret. Fuldstændigheden af race / etnicitetsdata er forbedret i de fleste stater over tid, da andelen af vaccinationer med ukendt eller manglende race er faldet. Nogle stater har dog stadig relativt høje andele af vaccinationer blandt mennesker klassificeret med “ukendt” race/etnicitet, og tre stater rapporterer stadig ikke vaccinationsdata efter race/etnicitet. Uoverensstemmelser i race / etniske klassifikationer på tværs af stater samt separat rapportering af data for føderalt administrerede vaccinationer, herunder dem, der leveres gennem Indian Health Service og federal long-term care partnership program, begrænser også evnen til at fortolke dataene.
derudover kan løbende ændringer og opdateringer af dataene gøre det udfordrende at fortolke dataene og udvikle dem over tid. For eksempel har nogle stater rapporteret fald i kumulative vaccinationer for nogle race/etniske grupper over tid. Disse fald afspejler en række faktorer, herunder ændringer i statens rapporteringsmetoder og omkodning af enkeltpersoners race/etniske klassifikationer over tid. For eksempel har flere stater indikeret, at en persons selvrapporterede race/etnicitet kan ændre sig, hvis han eller hun registrerer en anden klassificering, når han modtager en efterfølgende COVID-19-vaccinedosis eller en anden vaccination, såsom flu-skuddet.
endelig, selvom føderale og statslige data er tilgængelige for vaccinationer efter race/etnicitet og alder separat, rapporterer kun en håndfuld stater data på en måde, der muliggør analyse af vaccinationsrater efter race/etnicitet inden for aldersgrupper. Uden forbedret rapportering til analyse af vaccinationer efter race / etnicitet og alder vil det ikke være muligt at identificere forskelle i vaccinationsoptagelse blandt børn. Tilsvarende er der begrænsede data tilgængelige om race / etnicitet hos COVID-19 booster shot-modtagere. Mens CDC er begyndt at rapportere race / etnicitet af boosterdosismodtagere på føderalt niveau, er disse data i øjeblikket begrænset til personer over 65 år. I alt tolv stater (Alaska, Californien, Colorado, Idaho, Illinois, Michigan, Mississippi, Ohio, Oregon) rapporterer race/etnicitet af boosterdosismodtagere. Samlet set er omfattende standardiserede data på tværs af stater afgørende for at overvåge og sikre retfærdig adgang til og optagelse af vaccinen.
komplette data om fordelingen af vaccinationer efter race/etnicitet samt procentdelen af den samlede befolkning, der har modtaget mindst en COVID-19-vaccinedosis, er tilgængelige og kan hentes gennem vores statslige sundhedsfakta online tabeller. KFF vil fortsætte med at opdatere disse data regelmæssigt fremad, når vaccinationsdistributionen fortsætter.