Der Opiatentzug und wie man ihn verkürzt

Die Opiatabhängigkeit ist durch Entzugssymptome gekennzeichnet, die auftreten, wenn der Opioidkonsum plötzlich aufhört. Der Zeitplan für den Opiatentzug hängt von mehreren Faktoren ab. Die Art des Opioids und die Körperchemie beeinflussen die Länge und Schwere der Entzugssymptome.Der Entzug von Opiaten kann unerträglich schmerzhaft und unangenehm sein, was es schwierig macht, die Reise in Richtung Nüchternheit zu beginnen. Interventionen wie medizinische Entgiftung helfen, die Opiat-Entzug-Timeline zu reduzieren.Nach der Entgiftung kann ein medikamentös unterstütztes Behandlungsprogramm (MAT) als Teil eines umfassenden Behandlungsplans bei anhaltender Nüchternheit helfen. Die Verkürzung der Opiatentzugszeit kann der erste Schritt zur erfolgreichen Behandlung der Opiatabhängigkeit sein.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit Opiatabhängigkeit zu kämpfen haben, erfahren Sie, wie wir Ihnen helfen können, indem Sie das Silvermist Recovery Center unter 724-268-2858 anrufen oder ein Online-Formular ausfüllen.

Der Opiatentzugszeitplan

Abhängig von der Art des missbrauchten Opiats, einschließlich Heroin, kurz wirkenden verschreibungspflichtigen Opiaten oder lang wirkenden verschreibungspflichtigen Opiaten, beginnt der Opiatentzugszeitplan typischerweise zwischen acht und 30 Stunden nach der letzten Dosis und dauert zwischen vier und 10 Tagen. Für manche Menschen ist der Opiatentzug kürzer, für andere kann er bis zu einem Monat oder länger dauern.

Tag 1

8-24 Stunden nach der letzten Dosis: Entzug beginnt für kurzwirksame Opioide wie Fentanyl, Heroin und Codein

Symptome können sein:

• Kopfschmerzen
• Aggression, Irritation, Angst
• Muskelschmerzen
• Appetitlosigkeit
• Schlafstörungen
• Heißhungerattacken

Tag 2

24-48 Stunden nach der letzten Dosis: Entzug beginnt für langwirksame Opioide wie oxycodone extended-release

Symptome können sein:

• Symptome ab Tag 1
• Übermäßiges Schwitzen
• Laufende Nase
• Panikattacken
• Magenprobleme
• Schlaflosigkeit

Tag 3

Entzugsspitzen bei kurzwirksamen Opioiden

Symptome können sein:

• Symptome von Tag 1-2
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall

Tag 4

Der Entzug beginnt bei langwirksamen Opioiden seinen Höhepunkt zu erreichen

Symptome können sein:

• Symptome von Tag 1-3
• Vergrößerte Pupillen
• Krämpfe
• Magen-Darm-Beschwerden
• Zittern
• Müdigkeit

Tag 5

Entzugsspitzen bei lang wirkenden opioide

Symptome können solche aus den Tagen 1-4

Tag 6

Entzugsspitzen für langwirksame Opioide

Symptome können solche aus den Tagen 1-4

Tag 7

Der Entzug beginnt nachzulassen

Symptome können:

• Müdigkeit
• Depressive oder reizbare Stimmung
• Schlaflosigkeit

Langfristig

Das postakute Entzugssyndrom (PAWS) kann Monate nach der letzten Dosis anhalten

Symptome können sein:

• Depressive oder reizbare Stimmung
• Müdigkeit
• Schlafstörungen
• Heißhungerattacken

Faktoren, die den Opiatentzug beeinflussen

Der Opiatentzug wird durch Faktoren wie:

• Die Menge an Opiaten in Ihrem System zum Zeitpunkt der Entgiftung.
• Die Länge und Schwere der Abhängigkeit.
• Der allgemeine Zustand der körperlichen und geistigen Gesundheit.
• Genetik und Biologie.
• Ob Sie sich für eine medizinische Entgiftung entscheiden oder sich selbst zurückziehen.

Der Opiatentzugszeitplan kann je nach Art des Opiats variieren, von dem sich eine Person zurückzieht. Der Entzug von Heroin, einem kurzwirksamen Opiat, beginnt in der Regel innerhalb von acht bis 12 Stunden nach der letzten Dosis des Arzneimittels. Die Entzugserscheinungen erreichen ihren Höhepunkt innerhalb von 36 bis 72 Stunden und nehmen nach etwa fünf Tagen deutlich ab. 1

Der Entzug eines kurzwirksamen Opiats wie Oxycodon beginnt später, innerhalb von 24 bis 36 Stunden nach der letzten Dosis. Die Symptome erreichen ihren Höhepunkt in etwa 4 bis 6 Tagen und können mehrere Wochen anhalten.

Leichtere Entzugserscheinungen wie Müdigkeit, depressive oder reizbare Stimmung und Schlafstörungen können Monate nach Beendigung des Opiatkonsums anhalten. Die Verringerung der Opiatentzugserscheinungen kann daher eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung einer dauerhaften Nüchternheit spielen.

Du bist damit nicht allein, wir sind hier um zu helfen. Um zu erfahren, wie wir Ihnen helfen können, wenden Sie sich an das Silvermist Recovery Center unter 724-268-2858 oder füllen Sie ein Online-Kontaktformular aus.

Zu erwartende Symptome

Laut der US National Library of Medicine gibt es spezifische Symptome, die während des Opiatentzugs auftreten können.2

Frühe Symptome, die zu Beginn der Wartezeit beginnen, können sein:

• Psychologische und Verhaltenseffekte wie Angst und / oder Erregung
• Schlafstörungen und Gähnen
• Muskelschmerzen und Schmerzen
• Laufende Nase
• Übermäßiges Schwitzen

Nachdem diese Symptome innerhalb der oben beschriebenen Zeiträume ihren Höhepunkt erreicht haben, werden die späteren Symptome in der Opiatgruppe rückzug Timeline erscheinen: 2

• Vergrößerte Pupillen
• Übelkeit und Erbrechen
• Magen-Darm-Beschwerden, Krämpfe und Durchfall

Diese Symptome des Opiatentzugs können intensiv sein und ein schwächendes Maß an Unbehagen hervorrufen. Glücklicherweise kann die Verringerung des Opiatentzugs unangenehme Symptome besser beherrschbar machen.

Dienstleistungen zur Verringerung der Opiatentzugszeit

Der Entzug einer Opiatkonsumstörung ist mit unangenehmen Nebenwirkungen verbunden, es stehen jedoch Dienstleistungen zur Verringerung des Opiatentzugs zur Verfügung. Medical Detox ist ein medizinisch überwachter Entzug. Es beinhaltet eine Vielzahl von Medikamenten, die nach Bedarf verabreicht werden, um die Schwere der Entzugssymptome zu reduzieren und die Zeit zu verkürzen, die zur Entgiftung benötigt wird. Ein medizinisches Entgiftungsprogramm ist der erste Schritt im Entzugsprozess, und auf diese Art von Programm sollten laufende Behandlungsdienste folgen, einschließlich einer medikamentös unterstützten Behandlung (MAT).

Medikamente und Methoden zur Verringerung der Entzugszeit umfassen:

• Benzodiazepine
• Antidepressiva
• Opioid-Agonisten
• Nicht-Opioid-Agonisten
• Opioid-Antagonisten
• Partielle Agonisten und Antagonisten
• Verjüngende Medikamente

Professionell verabreichte Medikamente können die Schwere der Entzugserscheinungen reduzieren und die Entgiftungszeit verkürzen. Diejenigen, die versuchen, sich selbst von Opiaten zu entgiften, fallen häufig zurück, um die Beschwerden des Entzugs zu beenden. Medizinische Entgiftung beinhaltet auch emotionale Unterstützung und kann ergänzende Therapien wie Massage oder restauratives Yoga umfassen, um Stress abzubauen.

Buprenorphin ist eines der wenigen Medikamente, die häufig während der Opiatentgiftung verwendet werden. Buprenorphin ist ein halbsynthetisches Opiat und ein partieller Opioid-Agonist, was bedeutet, dass es zwar die euphorischen und respiratorischen deprimierenden Wirkungen von Opiaten hervorrufen kann, die Wirkungen jedoch weitaus geringer sind als bei vollständigen Agonisten wie Heroin und Opioid-Schmerzmitteln. Buprenorphin bindet an Opioidrezeptoren, um die Intensität des Opiatentzugs zu verringern, die Gehirnfunktion zu normalisieren und den Opiatentzug zu verkürzen.

Andere Medikamente, die während der Opiat-Entgiftung angewendet werden, können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Durchfall und Unruhe- und Angstgefühle behandeln. Heißhungerattacken sind während des Entzugs intensiv, und während einige Medikamente ihre Schwere während des Entzugs reduzieren können, kann das Verlangen Wochen oder Monate nach der Entgiftung anhalten und eine langfristige Genesung erschweren.

Warum medizinische Entgiftung für den Opiatentzug unerlässlich ist

Viele Menschen, die versuchen, sich selbst von Opiaten zu entgiften, kehren sehr schnell zur Anwendung zurück, wenn auch nur, um die Beschwerden des Entzugs zu beenden. Menschen mit starkem Entzug können durch starkes Erbrechen und Durchfall schnell gefährlich dehydriert werden.

Neben der Verringerung der Schwere der Entzugssymptome und der Verkürzung der Opiatentzugszeit bietet Medical Detox emotionale Unterstützung während des Entzugs. Hochwertige Entgiftungsprogramme bieten in der Regel ergänzende Therapien wie Akupunktur, Massage oder restauratives Yoga, um Stress abzubauen, Entzugssymptome zu lindern und ein höheres Wohlbefinden während des Entzugs zu fördern.

Medizinische Entgiftung versus MATTE

Während medizinische Entgiftungsprogramme und MATTE ähnlich klingen mögen, sind sie tatsächlich unterschiedliche Teile des Genesungsprozesses. Medizinische Entgiftungsprogramme beinhalten medizinisch überwachten Entzug von Opiaten, wobei Medikamente verwendet werden, um den Entzug durch Verringerung des Opiatentzugs besser beherrschbar zu machen. Das Ziel der medizinischen Entgiftung ist es, den Körper von Opiaten zu befreien, so dass die laufende Behandlung beginnen kann. Detox-Programme sind in der Regel von kurzer Dauer und dauern einige Tage bis zu einer Woche.

MAT-Programme hingegen laufen und können mehrere Jahre dauern. Das Ziel der medikamentösen Behandlung ist es, einer Person zu helfen, das Verlangen zu kontrollieren und eine dauerhafte Nüchternheit von Opiaten zu erreichen. Nach Angaben der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) müssen sich Personen, die MAT erhalten, gemäß den Bundesvorschriften einer Beratung unterziehen.3 MAT ist nur ein Teil eines umfassenden Behandlungsplans für eine Opiatkonsumstörung.

75% der Patienten, die 16 mg Buprenorphin pro Tag einnahmen, haben die Behandlung erfolgreich abgeschlossen

Wie Medikamente zur Verringerung der Opiatentzugssymptome hilfreich sind

Medikamente, die sowohl zur medizinischen Entgiftung als auch zur BEHANDLUNG eingesetzt werden, können zur Verringerung des Opiatentzugs wirksam sein. Zum Beispiel berichtet SAMHSA, dass Medikamente wie Buprenorphin und Methadon die schmerzhaften Entzugserscheinungen reduzieren können, die beim Absetzen des Opiatkonsums auftreten.3

Hilfe über die Entgiftung hinaus

Medikamente können auch über die anfängliche medizinische Entgiftungsphase hinaus helfen, da sie wirksam sind, um die Opiatentzugssymptome zu reduzieren, die bestehen bleiben, nachdem der Körper von illegalen Opiaten befreit wurde. Zum Beispiel kann sich eine Person nach Absetzen des Opiatkonsums monatelang ängstlich, depressiv oder reizbar fühlen, aber Methadon und Buprenorphin können das Verlangen nach Opiaten reduzieren und die Gehirnaktivität stabilisieren, so dass sich Menschen in Genesung nicht an Medikamente wenden, um diese dauerhaften psychischen Nebenwirkungen zu behandeln.

Diese Medikamente sind in der Regel am effektivsten, wenn sie mit psychologischen Interventionen wie Beratung kombiniert werden. Durch Beratung und Psychoedukation können Menschen, die sich von Opiatabhängigkeit erholen, Strategien zur Verhinderung von Rückfällen und zur Bewältigung von Stressoren erlernen. Sie können auch beginnen, zugrunde liegende Probleme wie Trauma, Missbrauch oder psychische Erkrankungen zu lösen, die zur Opiatkonsumstörung beigetragen haben. Während Medikamente wirksam sind, um den Opiatentzug durch Verringerung der körperlichen Symptome zu reduzieren, können sie die Sucht nicht heilen oder gleichzeitig auftretende emotionale und psychologische Probleme alleine behandeln.

Medikamentös unterstützte Behandlung nach der Entgiftung

Laut der Substance Abuse and Mental Health Services Administration ist die medikamentös unterstützte Behandlung (MAT) der derzeitige Goldstandard für die Behandlung von Opiatabhängigkeit und -sucht. Die medikamentös unterstützte Behandlung umfasst Medikamente, die den Entzug verhindern und gleichzeitig die Gehirnfunktion normalisieren und das Verlangen nach Opiaten blockieren.

Die medikamentöse Behandlung ermöglicht es dem Einzelnen, sich auf die Probleme hinter der Sucht zu konzentrieren, und kann über Wochen, Monate oder sogar Jahre hinweg angewendet werden, um die Sucht effektiv zu bewältigen und einen Rückfall zu verhindern.

Medikamente sind nur ein Bestandteil von MAT. Die andere Komponente ist die Beratung, die für die Beendigung einer Opiatsucht von zentraler Bedeutung ist. Die Kombination von Medikamenten und Therapie hilft Süchtigen, eine Vielzahl von Problemen hinter der Sucht anzugehen und wesentliche Bewältigungsfähigkeiten für den Umgang mit Rückfallauslösern zu entwickeln.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit Opiatabhängigkeit zu kämpfen hat, erfahren Sie, wie wir Ihnen helfen können, indem Sie uns unter (724) 268-4858 anrufen oder ein Online-Formular ausfüllen.

Detox ist keine Suchtbehandlung

Wenn Sie sich entscheiden, von Opiaten zu entgiften, anstatt sich für eine medikamentös unterstützte Behandlung zu entscheiden, ist es wichtig zu verstehen, dass Detox keine Suchtbehandlung ist und sehr wenig tut, um die kritischen Probleme hinter dem zwanghaften Drogenmissbrauch anzugehen. Nach den Prinzipien der wirksamen Behandlung des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch ist Sucht weitaus komplexer als körperliche Abhängigkeit. Es erfordert eine umfassende Behandlung, die eine Vielzahl von Therapien beinhaltet, um Menschen zu helfen, ihre Sucht langfristig zu beenden, die Funktion ihres Lebens wiederherzustellen und Sinn und Zweck in einem Leben ohne Drogenmissbrauch zu finden.

Interessante Fakten über Medikamente gegen Opiatentzug

Forscher, die daran interessiert sind, den Opiatentzug zu reduzieren, haben zahlreiche Studien durchgeführt, um die bei der Entgiftung und Entgiftung verwendeten Medikamente zu bewerten. Ein Bericht aus dem Jahr 2017 in Dialogues in Clinical Neuroscience zeigte signifikante Ergebnisse.4

Statistiken zur Wirksamkeit von MAT

• In einer Studie blieben 74 Prozent der Menschen, die Methadon erhielten, in Behandlung, verglichen mit 46 Prozent derjenigen, die Buprenorphin einnahmen.
• Es gibt Hinweise darauf, dass Buprenorphin-Dosen von mehr als 32 Milligramm pro Tag mit einer größeren Behandlungsretention verbunden sind.
• Eine Überprüfung von 21 Studien zeigt, dass Buprenorphin-Dosen von 16 bis 32 Milligramm pro Tag wirksamer sind, um Menschen in Behandlung zu halten, als tägliche Dosen von weniger als 16 Milligramm.

Vorteile von MAT

SAMHSA berichtet über zusätzliche Fakten zu MAT und gibt an, dass es Hinweise auf zahlreiche Vorteile gibt, die mit diesem Ansatz verbunden sind:3

• Verringerung des illegalen Opiatkonsums und krimineller Aktivitäten
• Bessere Überlebensraten
• Größere Wahrscheinlichkeit, einen Arbeitsplatz zu erhalten und zu behalten
• Weniger Probleme bei Babys, die von Frauen mit Opiatmissbrauch in der Vorgeschichte geboren wurden
• Potenzielle Verringerung des Risikos für HIV oder Hepatitis C

74% von Menschen, die Methadon erhielten, blieben in Behandlung, verglichen mit 46% derjenigen, die Buprenorphin einnahmen

Medikamente gegen MAT

Das Nationale Institut für Drogenmissbrauch (NIDA) hat auch Fakten zu MAT diskutiert:5

Methadon

Methadon kann die Rate, mit der Menschen positiv auf Opiate getestet werden, um 33 Prozent senken.

Buprenorphin

Buprenorphin kann den Opiatkonsum im Vergleich zu Placebo um etwa 14 Prozent senken und die Behandlungsretention 1,82-mal wahrscheinlicher machen.

In einer Studie, in der Patienten, die 16 Milligramm Buprenorphin pro Tag einnahmen, mit denen verglichen wurden, die sechs Tage lang mit Buprenorphin entgiftet wurden und dann ein Placebo erhielten, blieben nur 25 Prozent derjenigen, die Buprenorphin kontinuierlich einnahmen, nicht in Behandlung, während 100 Prozent der Patienten in der Placebogruppe erfolglos blieben.

Während Buprenorphin und Methadon viel Aufmerksamkeit für ihren Erfolg bei der Verringerung des Opiatentzugs erhalten haben, gibt es andere Medikamente zur Behandlung von Opiatkonsumstörungen.

Naltrexon

Laut SAMHSA blockiert Naltrexon, das als Pille und Injektion erhältlich ist, die Opiatrezeptoren des Gehirns. Es ist auch bekannt, dass dieses Medikament das Verlangen nach Drogen verringert. Im Gegensatz zu Buprenorphin und Methadon wird Naltrexon nicht während des medizinischen Entgiftungsprozesses verwendet und ist stattdessen für die BEHANDLUNG reserviert, nachdem eine Person die Entgiftung abgeschlossen hat.6

Lofexidin

Bemerkenswert ist auch die Tatsache, dass die Bundesregierung Lofexidin im Jahr 2018 zur Behandlung der körperlichen Symptome des Opiatentzugs zugelassen hat. Dieses Medikament wirkt anders als Buprenorphin und Methadon, weil es kein Opioid ist, aber es kann wirksam sein, um den Opiatentzug durch seine Fähigkeit zu reduzieren, den Ausfluss von Noradrenalin zu verhindern, der das Nervensystem stimuliert.6

Verwendung von Medikamenten durch Entgiftung und MAT

Basierend auf der Forschung können Medikamente sowohl während der Entgiftungs- als auch während der laufenden Behandlungsphase für Opiatkonsumstörungen hilfreich sein. Bei der medizinischen Entgiftung können Medikamente wirksam sein, um den Opiatentzug zu reduzieren und schmerzhafte Symptome wie Bauchkrämpfe und Muskelschmerzen erträglicher zu machen. Wenn sie kontinuierlich bei ERWACHSENEN angewendet werden, können sie helfen, die anhaltenden Symptome im Zusammenhang mit der Opiatentwöhnung zu kontrollieren, da sie Heißhunger und psychische Belastungen besser beherrschbar machen.

Medikamente können eine entscheidende Rolle in einem umfassenden Opiatbehandlungsprogramm spielen, das auch Beratung, Selbsthilfegruppen und soziale Dienste umfasst. Behandlungsprofis können mit Menschen in Genesung zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Medikamente am effektivsten sind, um den Opiatentzug zu reduzieren und zu einer dauerhaften Nüchternheit beizutragen.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit Opiatabhängigkeit zu kämpfen hat, erfahren Sie, wie wir Ihnen helfen können, indem Sie uns unter 724-268-2858 anrufen oder ein Online-Formular ausfüllen.

Ressourcen

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202507/
2. https://medlineplus.gov/ency/article/000949.htm
3. https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5741113/
5. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/medications-to-treat-opioid-addiction/efficacy-medications-opioid-use-disorder
6. https://www.drugabuse.gov/about-nida/noras-blog/2018/05/nida-supported-science-leads-to-first-fda-approved-medication-opioid-withdrawal