Eine Karotisendarterektomie entfernt Plaque aus den Arterien und senkt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie einen Schlaganfall haben. Die Wirksamkeit des Verfahrens macht es für viele Menschen unerlässlich. Wenn Sie vorhaben, sich einer Karotisendarteriektomie zu unterziehen, sollten Sie jedoch einige Faktoren kennenlernen, die Ihre Genesung beeinflussen. Je mehr Sie über Ihre Karotisendarteriektomie wissen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie innerhalb kurzer Zeit zu Ihrem normalen Leben zurückkehren können.
Was ist eine Karotisendarteriektomie?
Eine der Hauptursachen für Schlaganfälle ist die Erkrankung der Halsschlagader. Wenn sich Plaque — eine wachsartige Substanz aus Cholesterin und anderen Materialien – an den Innenwänden der Halsschlagadern im Nacken ansammelt, kann sich die Arterie verengen oder vollständig verstopfen, so dass das Blut das Gehirn nicht erreichen kann. Wenn Ihre Halsschlagader eine Plaqueblockade von 70 Prozent oder mehr aufweist, empfehlen Ihre Ärzte möglicherweise eine Karotisendarteriektomie, um die Arterie zu reinigen und den Blutfluss zum Gehirn wiederherzustellen.
Die Karotisendarteriektomie findet in einem Krankenhaus statt, normalerweise unter Vollnarkose. Während des Eingriffs macht Ihr Chirurg einen Einschnitt in Ihren Hals über der Halsschlagader, öffnet die Arterie und entfernt die Plaque, die die Blockade verursacht. Ein Shunt kann verwendet werden, um Blut zum Gehirn zu leiten, während die Arterie gereinigt wird.
Sobald die Plaque entfernt ist, entfernt Ihr Chirurg den Shunt und schließt den Einschnitt. Sie können damit rechnen, sich etwa einen Tag lang im Krankenhaus zu erholen, während Ihr Pflegeteam Ihren Zustand auf Komplikationen durch das Verfahren oder Probleme mit Ihrer Inzision überwacht.
Wiederherstellung der Karotisendarteriektomie
Zu Hause kann Ihre Genesung von der Karotisendarteriektomie einige Wochen dauern. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie von Ihren Ärzten Anweisungen zur Entlassung, die Informationen zur Pflege Ihres Einschnitts, zu den zu beachtenden Komplikationen und Anweisungen zur Einnahme von Medikamenten enthalten, die Sie möglicherweise benötigen. Befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig und geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich auszuruhen und zu heilen.
Sie können mit Schmerzen und Beschwerden beim Schlucken oder Drehen des Kopfes rechnen, und Aktivitäten wie Fahren, Heben oder anstrengende Übungen sind während dieser Zeit begrenzt. Es ist wichtig, jemanden zur Verfügung zu haben, der Ihnen bei der Hausarbeit und beim Transport hilft, während Sie sich erholen. Beachten Sie die folgenden Tipps, um die Wiederherstellung Ihrer Karotisendarteriektomie zu verbessern.
Halten Sie Ihre Inzisionsstelle sauber
Ihr Chirurg muss einen Einschnitt an der Vorderseite Ihres Halses vornehmen, um eine Karotisendarteriektomie durchzuführen. Nach der Operation wird er oder sie die Inzisionsstelle mit Stichen oder Klebebinden verschließen. Sobald Sie das Krankenhaus verlassen haben, müssen Sie sich um diesen Bereich kümmern, um die Heilung zu fördern.
Die Reinigung der Inzisionsstelle erfordert normalerweise nur Wasser und milde Seife. Wischen Sie Blut, Schweiß oder Schmutz, der sich in der Nähe Ihrer Wunde ansammelt, mit einem weichen Schwamm ab. Achten Sie darauf, nicht zu viel Druck auf den Bereich auszuüben. Reinigen Sie den Einschnitt nicht mit Wasserstoffperoxid. Wasserstoffperoxid kann den Heilungsprozess verlangsamen.
Nachdem Sie die Inzisionsstelle gereinigt haben, trocknen Sie sie gründlich mit einem weichen Handtuch ab. Sie sollten den Bereich auch nach dem Baden oder Duschen trocken tupfen. Wenn Sie eine Gaze oder eine andere Art von Verband tragen, wenden Sie diese nach dem Trocknen des Schnittbereichs erneut an.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie verhindern können, dass sich an der Inzisionsstelle eine Narbe entwickelt. Er oder sie kann einige Ratschläge haben, die für Ihre Situation einzigartig sind.
Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten
Ruhe spielt eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung der Karotisendarteriektomie. Sie müssen anstrengende Aktivitäten vermeiden, bis Ihre Inzisionsstelle heilt. Die meisten Menschen nehmen sich ein oder zwei Wochen frei, um den Bereich nicht zu beschädigen. Sie sollten auch vermeiden, Sport zu treiben, schwere Gegenstände zu tragen oder anstrengende Hausarbeit zu leisten.
Sie können während Ihrer Genesung an einigen leichten Aktivitäten teilnehmen. Ein täglicher Spaziergang zum Beispiel verbessert Ihre allgemeine Gesundheit und hilft Ihnen, wieder zu Kräften zu kommen. Sie können feststellen, dass Sie zunächst nicht sehr weit gehen können. Schon gut. Jeder Tag bringt ein wenig mehr Kraft, damit Sie weiter gehen können.
Da Sie in den ersten Tagen Ihrer Genesung nicht an anstrengenden Handlungen teilnehmen können, ist es sinnvoll, einen Begleiter bei sich zu haben. Andernfalls könnten Sie versucht sein, Dinge zu tun, die Ihre Genesung verzögern.
Ernähren Sie sich gesund
Möglicherweise möchten Sie Ihre Karotisendarteriektomie verwenden, um Ihre Ernährung zu verbessern. Es ist am besten, eine fettarme, zuckerarme Diät zu essen, die viel Protein enthält.
Versuchen Sie, während Ihrer Genesung keine Mahlzeiten auszulassen. Ihr Körper braucht Kalorien, um sich selbst zu heilen und wieder zu Kräften zu kommen. Wenn Sie nicht viel Appetit haben, versuchen Sie, einfache Lebensmittel wie Hühnerbrühe oder Joghurt zu essen.
Viele Menschen leiden nach Operationen an Verstopfung. Wenn Sie sich während des Stuhlgangs anstrengen müssen, sollten Sie täglich ein Ballaststoffpräparat einnehmen. Anstrengung kann Ihre Inzisionsstelle verletzen, daher möchten Sie dies vermeiden. Wenn Ihre Verstopfung länger als zwei Tage anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Verwenden Sie Medikamente zur Schmerzkontrolle
Ihre Inzisionsstelle kann sich zwei Wochen oder länger geschwollen und wund anfühlen, sodass Sie möglicherweise Medikamente einnehmen müssen, um die Schmerzen zu kontrollieren. Viele Ärzte verschreiben Medikamente für diesen Zweck. Wenn Ihr Arzt nicht glaubt, dass Sie ein verschreibungspflichtiges Medikament benötigen, sollten Sie nach der Einnahme eines rezeptfreien Medikaments fragen.
Mischen Sie kein rezeptfreies Schmerzmittel mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, es sei denn, Ihr Arzt rät dazu. Das Mischen von Medikamenten kann zu schwerwiegenden Folgen führen, die Ihre Gesundheit schädigen und die Erholung der Karotisendarteriektomie verlangsamen. Immer offen zu Ihrem Arzt, welche Art von Medikamenten, die Sie auf eigene Faust versucht haben, die pflanzliche Präparate oder andere Arten von Mitteln enthalten können. Wenn Ihr Arzt weiß, was Sie bereits versucht haben, dann kann er oder sie in der Lage sein, Ihre Schmerzmittel effektiver auf Ihre Bedürfnisse zuzuschneiden.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes
Viele Patienten, die sich einer Karotisendarterektomie unterziehen, nehmen verschreibungspflichtige Medikamente gegen gesundheitliche Probleme wie Blutgerinnsel und Herzerkrankungen ein. Einige dieser Medikamente können Ihre Genesung beeinträchtigen, daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob Sie weiterhin Medikamente wie Warfarin und Clopidogrel einnehmen sollten.
Selbst ein relativ gutartiges Medikament wie Aspirin könnte die Erholung der Karotisendarteriektomie beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Zustimmung Ihres Arztes einholen, bevor Sie Aspirin als Blutverdünner oder Schmerzmittel einnehmen.
Beenden Sie die Verwendung von Tabakprodukten
Die Verwendung von Tabakprodukten trägt häufig zur Plaqueansammlung in den Arterien bei. Wenn Sie Zigaretten rauchen oder andere Formen von Tabak verwenden, ist jetzt eine gute Zeit, um aufzuhören. Wenn Sie jetzt auf Tabakprodukte verzichten, können Sie sich erholen und zukünftige Operationen vermeiden.
Viele Arztpraxen und Krankenkassen haben Programme zur Raucherentwöhnung, die Ihnen beim Aufhören helfen können. Abhängig von Ihrer Gesundheit können Sie auch Produkte zur Raucherentwöhnung wie Nikotinkaugummi oder verschreibungspflichtige Medikamente verwenden.
Ihr Neurochirurg möchte, dass Sie mit dem Konsum von Tabakprodukten aufhören, aber er oder sie möchte möglicherweise, dass Sie einige Optionen gegenüber anderen in Betracht ziehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt auch über alle Raucherentwöhnungsprogramme oder Produkte, die Sie verwenden möchten.
Umgang mit den Risiken einer Karotisendarteriektomie
Die Karotisendarteriektomie ist ein im Allgemeinen sicheres Verfahren, das die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erheblich verringern kann, aber potenziell schwerwiegende Risiken birgt, insbesondere für Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen wie Bluthochdruck, Diabetes oder anderen Erkrankungen. Diese Risiken umfassen:
Schlaganfall
Menschen mit einer Karotisendarteriektomie haben ein leicht erhöhtes Schlaganfallrisiko während oder nach dem Eingriff. Etwa 2 bis 3 Prozent der Menschen, die vor der Operation keinen Schlaganfall hatten, leiden an dieser Komplikation. Für diejenigen, die einen Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall hatten, können etwa 5 Prozent einen nachfolgenden Schlaganfall haben.
Das Einsetzen eines Shunts in die Arterie während der Operation verringert dieses Risiko, da es den Blutfluss zum Gehirn aufrechterhält. Ihr Arzt kann Ihnen auch vor der Operation ein Antikoagulans verschreiben, um die Möglichkeit der Entwicklung eines Blutgerinnsels zu verringern. Während Ihrer Genesung im Krankenhaus werden Ihre Ärzte und Ihr Pflegeteam Sie sorgfältig auf Anzeichen eines Schlaganfalls überwachen.
Herzinfarkt
Da eine Operation stressig sein kann, insbesondere für das Herz, haben Menschen mit einer Karotisendarteriektomie ein leicht erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt, möglicherweise weil Menschen mit Karotisverengung auch ähnliche Verengungen im Herzen haben können. Um dieses Risiko zu verringern, kann Ihr Pflegeteam Ihnen raten, vor der Operation einen Kardiologen zu konsultieren, und wird auch Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck während des gesamten Eingriffs und während Ihres Krankenhausaufenthalts genau überwachen.
Nervenschäden
Die Halsschlagadern stehen empfindlichen Nerven sehr nahe, die mit der Bewegung und Funktion des Kehlkopfes, der Zunge sowie des Halses und des Rückens zusammenhängen. Diese Nerven können während der Operation beschädigt werden, was zu vorübergehender oder dauerhafter Taubheit oder zum Verlust einiger Funktionen in diesen Bereichen führt. Wenn bei Ihnen Nervenschäden auftreten, werden Sie möglicherweise an Physiotherapie und Rehabilitation überwiesen, um den Zustand zu behandeln.
Restenose
Nach einer Karotisendarteriektomie kann sich in der Halsschlagader eine neue Plaque entwickeln, insbesondere wenn die Bedingungen, die zur Plaquebildung beigetragen haben, wie Rauchen, ungesunde Ernährung oder Bewegungsmangel, weiterhin anhalten. Um das Risiko einer neuen Plaquebildung zu verringern, kann Ihr Arzt empfehlen, einen gesunden Lebensstil zu ändern oder Medikamente zu verschreiben, um Erkrankungen wie Bluthochdruck oder hohen Cholesterinspiegel zu behandeln.
Wenn Sie sich unsicher fühlen, was Sie während Ihrer Karotisendarteriektomie tun sollten, wenden Sie sich an Ihren Neurochirurgen, um weitere Informationen zu erhalten. Er oder sie kann Ihnen helfen, Entscheidungen zu treffen, die Ihre Genesungszeit verkürzen, Komplikationen vermeiden und zu Ihrem allgemeinen Wohlbefinden beitragen.