Medicare Parte A – Seguro Hospitalario

Medicare Parte A cubre

  • La mayoría de la atención hospitalaria para pacientes hospitalizados
  • Cierta atención en un centro de enfermería especializada (SNF)
  • Ciertos servicios de salud en el hogar
  • Ciertos cuidados de hospicio

No pagará una prima mensual de la Parte A si es elegible para beneficios de jubilación del Seguro Social (lo que significa que tiene 40 o más trimestres de créditos del Seguro Social, aproximadamente 10 años de trabajo a tiempo completo, 4 trimestres por año) o Ferrocarril Beneficios de jubilación. Si tiene de 30 a 39 trimestres de créditos del Seguro Social, puede comprar cobertura de la Parte A y pagar una prima mensual de 2 274 en 2022. Si tiene de 0 a 29 trimestres de créditos del Seguro Social, puede comprar cobertura de la Parte A y pagar una prima mensual de 4 499 en 2022.

Temas de esta página

  1. Atención Hospitalaria para pacientes hospitalizados
  2. Atención en Centros de Enfermería Especializada (SNF)
  3. Servicios de Salud en el Hogar
  4. Atención de Hospicio
  5. Primas, Deducibles de la Parte A de 2022 & Coseguro

Atención Hospitalaria para pacientes hospitalizados

Medicare cubre

  • Hasta 90 días de servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados en cada período de beneficios
  • 60 días adicionales de reserva de por vida

Un período de beneficios comienza cuando usted es admitido en el hospital y termina cuando ha estado fuera del hospital durante 60 días, o no recibió atención cubierta por Medicare en un centro de enfermería especializada (SNF) u hospital durante 60 días consecutivos a partir del día de su alta.

Medicare proporciona 60 días de reserva de por vida de cobertura hospitalaria para pacientes hospitalizados después de una estadía de 90 días en el hospital. Estos días de reserva de por vida solo se pueden usar una vez; si los usa, Medicare no los renovará. Muy pocas personas permanecen en un hospital durante 150 días consecutivos. En el raro caso de que esto ocurra, la mayoría de las pólizas de Medigap contienen un beneficio por 365 días de hospital adicionales durante su vida. Las pólizas de Medigap están diseñadas para pagar los copagos que se indican a continuación; algunas pólizas también pagan el deducible. Más información.

A partir de 2022, Medicare requiere los siguientes costos de hospitalización de bolsillo para pacientes hospitalizados:

  • Deducible de 1 1,556 por el primer día de hospitalización. Este deducible único cubre los siguientes 59 días en el hospital por el mismo período de beneficios.
  • Copago de $389 por día para los días 61-90 (después de haber estado en el hospital durante 60 días)
  • Copago de $778 por día para los días 91-150 (después de haber estado en el hospital durante 90 días; estos son sus 60 días de reserva de por vida)

Atención en un Centro de Enfermería Especializada (SNF)

Medicare cubre hasta 100 días de atención en un centro de enfermería especializada (SNF) por cada período de beneficios si se cumplen todos los requisitos de Medicare, incluida su necesidad de atención de enfermería especializada diaria con 3 días de hospitalización previa.

Medicare paga el 100% de los primeros 20 días de una estadía de SNF cubierta. Se requiere un copago de 1 194.50 por día (en 2022) para los días 21 a 100 si Medicare aprueba su estadía.

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Servicios de salud en el hogar

Medicare cubre hasta 100 visitas de salud en el hogar por período de enfermedad después de una hospitalización. Los beneficios de salud en el hogar adicionales están disponibles bajo la Parte B. Las visitas de salud en el hogar bajo ambas Partes A y B deben cumplir con las siguientes condiciones:

  • Un médico lo ha certificado como confinado en el hogar
  • Se requieren servicios intermitentes de enfermería especializada o terapia
  • Los servicios son proporcionados por una agencia de salud en el hogar certificada por Medicare

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Cuidado de hospicio

El cuidado de hospicio está disponible para pacientes terminales. El objetivo del cuidado de hospicio es mantener al paciente lo más cómodo posible. No proporciona tratamiento para la enfermedad terminal. Obtenga más información sobre el cuidado de hospicio (publicación de Medicare).

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Primas, Deducibles de la Parte A de 2022 & Coseguro

La tabla a continuación enumera las primas, deducibles y coseguro de la Parte A para atención hospitalaria y de enfermería especializada (SNF) para Medicare con cargo por servicio original. Para obtener una lista completa de los costos de las Partes A y B, consulte nuestra tabla de resumen, Beneficios de Medicare & Costos compartidos para 2022

Parte A – Primas de Seguro Hospitalario, Deducibles & Coseguro

Si Tiene En 2022, Pagará una Prima Mensual de En 2021, Pagó una Prima Mensual de
0-29 trimestres de créditos de la Seguridad Social $499 $471
30-39 trimestres de créditos de la Seguridad Social $274 $259
40 o más trimestres de créditos de la Seguridad Social $0 $0
Deducible Hospitalario para Pacientes Hospitalizados $1,556 $1,484
Coseguro hospitalario para pacientes hospitalizados $389 por día para los días 61-90

$778 por día para los días 91-150

$371 por día para los días 61-90

$742 por día para los días 91-150

Coseguro de Centro de Enfermería Especializada $194.50 por día por días 21-100 $185.50 por día durante días 21-100

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Ver también

  • Medicare Parte B
  • Inscribirse en Medicare Partes A y B
  • Gráfico de Beneficios y Costos Compartidos de Medicare

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