La atención quiropráctica puede ser una excelente opción de tratamiento alternativo para los dolores y el dolor en todo el cuerpo. Cada año, más de 20 millones de estadounidenses visitan quiroprácticos en todo el país por diversas dolencias. Si se ha lesionado recientemente o experimenta dolor frecuente en la parte baja de la espalda, puede estar considerando visitar a un quiropráctico y preguntarse si su seguro médico cubre la atención quiropráctica.
¿Mi seguro cubre la atención quiropráctica?
Como se indicó anteriormente, buscar atención quiropráctica es bastante común. Afortunadamente, la mayoría de las compañías de seguros cubren la atención quiropráctica, pero requieren un copago.
La atención quiropráctica está incluida en la mayoría de los planes de seguro médico, incluidos los planes médicos principales, como compensación para trabajadores, Medicare, Blue Cross Blue Shield, Cigna, Humana, Aetna y UnitedHealthcare. A menudo también está disponible para todos los miembros en servicio activo de las fuerzas armadas, veteranos elegibles y empleados federales.
Es importante tener en cuenta que, aunque estas compañías cubren la atención quiropráctica, su cobertura puede ser limitada y venir con ciertas restricciones que incluyen:
- Una derivación de su médico de atención primaria que indique que la atención es médicamente necesaria
- Un límite sobre cuántas veces puede recibir tratamiento dentro de un mes o año
- Es posible que lo obliguen a usar quiroprácticos dentro de la red o aprobados
- Es posible que requieran que su médico cree un plan de atención activa y lo siga
La mayoría de los planes de seguro solo cubrirán su atención a corto plazo durante la recuperación y no pagarán las visitas de mantenimiento ni los planes de atención a largo plazo.
Debido a la naturaleza única del seguro de salud y los mandatos estatales, siempre recomendamos a los pacientes que consulten con su compañía de seguros y planes de salud específicos, ya que cada uno tendrá diferentes requisitos, límites de atención y niveles de cobertura.
Deducibles
Algunas pólizas requieren que usted alcance su deducible, o una cantidad mínima en dólares antes de que sus beneficios comiencen. Si su seguro cubre el tratamiento quiropráctico y usted ha cumplido con sus requisitos específicos, puede esperar pagar una parte del costo del tratamiento, suponiendo que haya cumplido con su deducible. Si no ha alcanzado su deducible, tendrá que pagar el precio completo hasta que haya alcanzado la cantidad mínima en dólares para su póliza.
Los deducibles a menudo se restablecen el 1 de enero, por lo que si ha alcanzado su deducible y aún necesita tratamiento, ahora es el momento de recibir atención para evitar tener que comenzar a pagar su deducible nuevamente después del año nuevo.
¿Por qué el seguro de salud no cubre la atención de mantenimiento?
La cobertura a menudo se proporciona cuando la atención es parte de un plan de tratamiento activo, lo que significa que usted está recibiendo atención para tratar una lesión específica y que el tratamiento está mejorando actualmente su afección y síntomas. Cuando ya no se puede esperar un tratamiento significativo de la atención, el tratamiento se convierte en apoyo en lugar de correctivo, convirtiéndose en cuidado de mantenimiento. Dado que la mayoría de las compañías de seguros solo cubren la atención de los tratamientos médicamente necesarios, la atención de mantenimiento no se considera cubierta y, por lo tanto, no se paga.
¿Qué puedo hacer si mi seguro de salud no cubre mi atención?
Si su seguro no cubre su plan de salud que incluye atención quiropráctica, hable con su médico para ver si pueden ayudarlo. Es posible que puedan comunicarse con su compañía de seguros en su nombre y explicarle su referencia. También puede comunicarse con la compañía usted mismo y explicarles su historia. Si no cubren su atención, es posible que tenga que pagar de su bolsillo la atención quiropráctica. Recuerde discutir los planes de pago u otros descuentos para los que puede ser elegible en nuestra oficina durante su consulta. Otra opción para aquellos cuyo seguro no cubre completamente la atención quiropráctica es la cobertura complementaria que se puede usar además de la atención médica que tiene actualmente.
Nuestro equipo siempre está buscando nuevas formas de ayudar a nuestros pacientes a recibir atención quiropráctica de calidad y asequible. Ya sea que necesite un examen por una lesión, servicios de rehabilitación o tratamiento para una afección crónica, estamos aquí para usted y con gusto programaremos una cita para obtener la atención que necesita. Para obtener más información sobre nuestros servicios y cómo podemos ayudarlo, comuníquese con la quiropráctica de Tuck.