Sin notas, sin defensa es una máxima bien conocida entre las aseguradoras de indemnización médica.
Sin embargo, la pregunta de cuánto tiempo mantener los registros de los pacientes puede ser irritante para los médicos, especialmente para aquellos que se acercan a la edad de jubilación, dice Don Munro, socio de HWL Ebsworth lawyers.
«En un mundo ideal, los registros médicos se conservarían durante la carrera de un médico y no se eliminarían hasta mucho después de la jubilación o quizás después de la muerte», dice. Sin embargo, reconoce que esto no siempre es práctico debido a las limitaciones y los costos de almacenamiento.
Cada estado y territorio tiene su propia legislación, pero generalmente los registros inactivos deben conservarse al menos hasta que el paciente tenga 25 años de edad o durante al menos siete años desde la última consulta u otro contacto, lo que sea más largo.
Sin embargo, la AMA sugiere que los médicos conserven registros potencialmente contenciosos hasta que estén absolutamente seguros de que ya no son necesarios. «Hay muchas razones por las que los pacientes pueden querer acceder a sus registros. Una de ellas puede ser demandar a otra parte por lesiones personales…. Antes de destruir o eliminar cualquier archivo, sería prudente ponerse en contacto con el paciente en cuestión (si es posible) y advertirle que tiene la intención de destruir su historial médico, y darles la oportunidad de recuperarlo», dice.
El método de eliminación es importante desde el punto de vista de la confidencialidad del paciente. La AMA dice que, idealmente, todos los registros médicos se eliminarán mediante transferencia al paciente o al nuevo asesor médico del paciente (con el consentimiento del paciente siempre que sea posible).
Dice que «la eliminación de los registros médicos es responsabilidad de un médico o del representante personal de un médico fallecido».
Si se van a destruir registros, es importante que esto se haga con el debido cuidado para garantizar que no haya violaciones de la privacidad del paciente.
La AMA dice: «En algunos estados y territorios hay ciertas obligaciones que debe tener en cuenta. En términos generales, debe mantener un registro del nombre de la persona a la que se relaciona la información de salud, el período cubierto por ella y la fecha en que se eliminó o eliminó.»
Haga clic aquí para obtener un enlace al Manual de Recursos de Registros de Salud y Privacidad de la AMA.
Esta publicación es de carácter general y no es exhaustiva ni constituye asesoramiento legal o médico. Debe buscar asesoramiento legal, médico u otro asesoramiento profesional antes de confiar en cualquier contenido, y practicar la toma de decisiones clínicas adecuadas con respecto a las circunstancias individuales. Las personas que apliquen las recomendaciones contenidas en esta publicación deberán ejercer su propia competencia o juicio independiente o buscar el asesoramiento profesional adecuado para su práctica particular. El cumplimiento de las recomendaciones no garantizará en modo alguno el cumplimiento de la obligación de atención debida a los pacientes y a otras personas que entren en contacto con el profesional o la práctica de la salud. Tego Insurance Pty Ltd no es responsable ante usted o cualquier otra persona por cualquier pérdida sufrida en relación con el uso de esta información.