Esta sección resume las respuestas a las preguntas más frecuentes de pacientes y escleroterapeutas.
La información aquí cubre algunos de los temas comúnmente discutidos.
¿Qué es la escleroterapia?
La escleroterapia es un procedimiento de inyección para tratar venas de hilo. El procedimiento consiste en la inyección de una solución estéril (llamada solución esclerosante) en las venas pequeñas con una aguja muy fina. Esta solución irrita el revestimiento de la vena, lo que provoca fibrosis y, finalmente, desaparece. Se inyectan muchas venas en cada sesión.
¿Qué son las venas ad?
Las venas de hilo son más comunes en mujeres de 30 a 50 años de edad. Pueden ocurrir durante las fluctuaciones hormonales del embarazo y la menopausia . Las venas de hilo se ven como una red de venas pequeñas. Estas venas rosadas y moradas generalmente aparecen en un patrón de celosía y son completamente inofensivas.
¿Dónde se realiza el tratamiento?
El tratamiento generalmente se realiza en una clínica u hospital. Por lo general, no requiere ningún tipo de anestesia. Se pide al paciente que vaya a la clínica con ropa holgada y se identifican las venas de los hilos. Las venas del hilo se inyectan con una solución esclerosante que las destruirá. El tratamiento causa molestias menores.
¿Qué sustancias químicas se utilizan para la escleroterapia?
Las venas del hilo se destruyen inyectando una pequeña cantidad de una solución esclerosante en la vena. La solución esclerosante utilizada puede ser polidocanol (escleroveína) o tetradecilsulfato de sodio (fibroveína). La sustancia química irrita la vena pequeña y hace que experimente fibrosis y, finalmente, desaparezca.
¿Se puede usar escleroterapia para tratar venas varicosas grandes?
El tratamiento de las venas varicosas grandes es un poco diferente al de las venas de hilo. La técnica de «escleroterapia con espuma guiada por ultrasonido» utiliza un esclerosante espumado para tratar las venas varicosas grandes. Se ha demostrado que es un método seguro y eficaz para tratar las venas varicosas que conduce a la libertad a largo plazo de las venas problemáticas. Es uno de los métodos modernos para tratar las venas varicosas que se cubre en nuestra sección de «Servicios Públicos».
¿Cuántos tratamientos de escleroterapia se requieren?
Varía de individuo a individuo, pero generalmente se requieren 2-4 tratamientos para obtener los mejores resultados. En pacientes con pocas venas, bastará con 1-2 sesiones. Se requieren más tratamientos donde las venas son más numerosas y extensas.
¿tengo que limitar cualquier actividad después del tratamiento?
Se recomienda caminar poco después del procedimiento. Por lo general, se pueden continuar las actividades normales después del tratamiento.
¿Duele la escleroterapia?
Hay una pequeña picadura asociada con cada inyección que dura unos segundos. La mayoría de las personas toleran el procedimiento y no requieren ningún tipo de anestesia. La mayoría de los pacientes afirman que el procedimiento es mucho menos doloroso de lo que esperaban.
¿Qué sucede si las arañas vasculares no se tratan?
Absolutamente nada. Las venas de hilo son casi en su totalidad un problema cosmético. No forman coágulos de sangre y no causan hinchazón en los pies. Algunas personas encuentran que sus venas causan un poco de dolor que se alivia con la escleroterapia.
¿Se puede hacer escleroterapia en los brazos o la cara?
Un pequeño número de profesionales tratan las venas de los brazos y de la cara mediante escleroterapia, pero esta no es una práctica común.
¿Hay algún daño en la eliminación de venas de hilo?
Las venas de rosca no tienen función y la eliminación no hace daño. La única razón por la que se eliminan es por su apariencia antiestética.
¿Puede alguien someterse a escleroterapia?
Casi cualquier persona con arañas vasculares no deseadas puede recibir tratamiento, excepto las mujeres que están embarazadas o amamantando. Otras contraindicaciones relativas incluyen aquellos con infecciones de la piel, diabetes no controlada, fiebre, antecedentes de trombosis venosa profunda, terapia anticoagulante aquellos pacientes que toman corticosteroides.
¿Se requiere alguna preparación antes de la escleroterapia?
No se requiere preparación antes del procedimiento.
¿Qué sucede después del tratamiento de escleroterapia?
Hay un dolor leve que se puede superar fácilmente con paracetamol o ibprofeno. El lugar de inyección aparecerá magullado e hinchado durante unos días. Muchos profesionales aconsejan el uso de medias de compresión o vendas después del tratamiento para minimizar los moretones y maximizar el beneficio del tratamiento. Los moretones generalmente desaparecen en 2-3 semanas. La mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales poco después del tratamiento.
¿Cuánto dura cada sesión de escleroterapia?
Las sesiones de tratamiento suelen durar de 30 a 60 minutos. Esto varía entre los diferentes profesionales.
¿Cuándo se puede realizar el tratamiento?
La escleroterapia es un procedimiento electivo y se puede realizar siempre que la persona lo desee. El procedimiento no dura más de 30-60 minutos e incluso se puede realizar durante una pausa para el almuerzo. El tratamiento se realiza de forma ambulatoria durante las horas de oficina convenientes. Puede reanudar la mayoría de las actividades poco después de cada sesión.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la escleroterapia?
La escleroterapia produce pocos efectos secundarios, aparte de un poco de incomodidad y algunos moretones. Las reacciones alérgicas graves son raras. Algunas personas pueden desarrollar picor intenso en el lugar de la inyección.
¿El seguro cubre la escleroterapia?
Las compañías de seguros excluyen el tratamiento de venas roscadas de los beneficios bajo los términos de las pólizas de seguro.
¿Qué recomienda NICE con respecto a la escleroterapia y los tratamientos venosos?
NICE (el Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención) evalúa la eficacia y seguridad de los tratamientos para determinar si son adecuados para su uso por el Servicio Nacional de Salud.
En 2013, NICE publicó un documento general en el que se recomendaban los pacientes que debían ser remitidos al hospital para la investigación y el tratamiento de las venas varicosas sintomáticas. Esta es una BUENA Guía clínica 168 y se refiere solo a pacientes que podrían ser considerados para tratamiento por el NHS. CG168 deja en claro que los procedimientos mínimamente invasivos se recomiendan sobre el tratamiento quirúrgico para las venas varicosas. NICE no ha hecho recomendaciones sobre el tratamiento de las venas de hilo, ya que normalmente no serían tratadas por el NHS.
NICE también ha emitido consejos sobre los procedimientos intervencionistas comúnmente utilizados para tratar las venas varicosas:
- Escleroterapia con espuma guiada por ultrasonido
- Ablación endovenosa con láser
- Ablación por radiofrecuencia
- Ablación mecano-química
Los pacientes que buscan tratamiento para venas varicosas pueden encontrar útil el consejo ofrecido por NICE para decidir qué tratamiento preferirían.
Un ensayo clínico aleatorizado, realizado por Rasmussen, ha comparado el resultado de los tratamientos más nuevos y los métodos quirúrgicos convencionales. Sus hallazgos fueron que todos los tratamientos resultaron en resultados clínicos y reportados por los pacientes similares. Sin embargo, la escleroterapia con espuma fue menos efectiva en la ablación de las venas safenas, aunque algunos expertos argumentarían que la técnica utilizada en este estudio no fue muy satisfactoria.
Los pacientes que buscan consejo deben consultar a un especialista en el tratamiento de enfermedades venosas. La especialidad europea de «flebología» no existe en el Reino Unido, pero algunos cirujanos consideran que son expertos en este campo.