La morphine fait partie d’une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Il agit en modifiant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur. Il est prescrit pour soulager la douleur modérée à sévère, en particulier pour soulager la douleur 24 heures sur 24 qui ne peut pas être contrôlée par d’autres analgésiques.
La morphine est une substance contrôlée de l’annexe II, ce qui signifie qu’elle a accepté des utilisations médicales et qu’elle présente un risque élevé pour les personnes présentant des habitudes d’utilisation malsaines. Les noms de marque de la morphine incluent Avinza, Kadian, Morphabond, MS Contin, Oramorph SR et Roxanol-T.
La plupart des lieux de travail reposent sur le test d’urine à 5 panneaux de SAMHSA qui peut détecter la présence de morphine utilisée au cours des quatre derniers jours.
Savoir combien de temps durent les effets de la morphine peut aider à prévenir une surdose accidentelle ou des interactions dangereuses avec d’autres médicaments ou de l’alcool.
Combien de temps La Morphine Reste-t-elle dans Votre Système?
Sang: Jusqu’à 3 jours
Urine: Jusqu’à 4 jours
Salive: Jusqu’à 3 jours
Cheveux: Jusqu’à 90 jours
Combien de Temps Faut-Il pour Ressentir les Effets?
La morphine est prescrite sous plusieurs formes différentes, y compris une solution liquide et des comprimés et gélules à libération prolongée. Le moment du dosage est important pour qu’il atteigne des niveaux thérapeutiques, mais pas un niveau qui pourrait provoquer un surdosage.
Différentes formulations de morphine ont des temps et des durées d’apparition différents:
- La morphine à libération prolongée délivre le dosage par étapes, les effets durent de 12 à 24 heures
- Les effets de la morphine à libération instantanée commencent dans les 15 à 60 minutes et durent 4 à 6 heures
Les autres effets de la morphine en plus de la suppression de la douleur comprennent:
- Euphorie
- Respiration déprimante
- Pupilles rétrécies
- Réduction de l’activité gastro-intestinale
- Somnolence
- Dysphorie
- État mental altéré
Le corps devient tolérant lorsque la morphine est utilisée au fil du temps et la posologie peut devoir être ajustée pour obtenir les effets souhaités. La morphine entraîne également une dépendance et le corps peut présenter des symptômes de sevrage s’il est arrêté. Pour cette raison, il est important de suivre le calendrier fourni par votre médecin lorsqu’il est décidé d’arrêter la morphine.
Combien De Temps Dure La Morphine?
La morphine a une demi-vie courte, la moitié de celle-ci étant métabolisée en 1,5 à 7 heures. La majeure partie d’une dose unique de morphine est éliminée dans les urines dans les 72 heures.
La morphine est décomposée dans l’organisme par glucuronidation et sulfatation. Selon une étude de 2014, la morphine-3-glucuronide (M3G) et la morphine-6-glucuronide (M6G) sont les principaux métabolites de la morphine qui peuvent également apparaître lors d’un test de dépistage de drogues.
Les produits de marque tels que MS Contin peuvent également contenir du lactose, du polysorbate, de l’oxyde de fer noir et des colorants colorés.
Si le test de dépistage donne un résultat positif, un médecin d’un bureau d’examen médical examinera les résultats et vous serez contacté pour déterminer s’il y a une bonne raison. Si les résultats sont négatifs, les employeurs sont informés par l’examinateur médical dans les 24 heures.
Les types de tests pouvant être utilisés pour détecter la morphine comprennent le sang, l’urine, les cheveux et la salive. Il n’y a pas vraiment de bons tests respiratoires pour détecter la morphine. Les tests capillaires et sanguins sont utilisés moins souvent.
Urine
La morphine peut apparaître lors d’un test d’urine jusqu’à quatre jours après utilisation. L’analyse d’urine est la méthode la plus couramment utilisée pour tester la morphine et implique généralement le test immunitaire multiplié par des enzymes. Si de la morphine ou l’un des métabolites testés est présent dans l’échantillon d’urine en quantité suffisante, une ligne colorée visible apparaîtra dans la région de la ligne d’essai de la bandelette médicamenteuse.
L’échantillon d’urine que vous fournissez passera par une chaîne de traçabilité sécurisée pour se retrouver dans un laboratoire d’analyse pour être examiné, souvent avec le panneau SAMHSA 5. L’échantillon sera testé pour les adultérants et la présence du médicament. La présence du médicament sera confirmée par un deuxième test utilisant la chromatographie en phase gazeuse – spectrométrie de masse ou la chromatographie en phase liquide.
Sang
La morphine peut également apparaître lors d’un test sanguin jusqu’à 3 jours après utilisation, mais comme ces tests sont plus invasifs et plus coûteux, ils ne sont pas couramment utilisés dans les dépistages de médicaments pour l’emploi.
Salive
La morphine peut apparaître lors d’un test de salive environ 3 jours après utilisation. La morphine détectée dans la salive est généralement en train de circuler dans le sang, c’est pourquoi ces temps de détection sont similaires.
Cela dit, les tests de dépistage de drogues à base de salive ne sont pas approuvés par la FDA ou le SAMHSA pour les tests de dépistage de drogues prescrits par le gouvernement fédéral et ne sont donc pas susceptibles d’être utilisés.
Cheveux
La morphine peut apparaître sur un test de follicule pileux jusqu’à 90 jours après utilisation.
Tests de faux positifs
La plupart des tests de dépistage de drogues dans l’urine recherchent la morphine. En conséquence, l’utilisation de morphine peut facilement être détectée. Cela dit, bien que les tests de dépistage des drogues dans l’urine soient simples et abordables, ils peuvent donner des résultats faussement positifs pour les opiacés comme la morphine.
Les graines de pavot peuvent provoquer un résultat de test faussement positif pour les opiacés. Bien qu’elles ne soient présentes qu’à l’état de traces, les graines de pavot contiennent suffisamment de codéine et de morphine pour apparaître sur les tests d’immunoessai enzymatique (EIA) qui sont souvent utilisés dans les dépistages de médicaments en milieu de travail et médicaux.
De plus, certains médicaments, y compris les médicaments contre les allergies contenant de la diphenhydramine et de la doxylamine et des antibiotiques quinolones tels que la lévofloxacine et l’ofloxacine, peuvent provoquer un dépistage des opiacés faussement positif.
Par conséquent, des tests visant à identifier des médicaments spécifiques, plutôt que des classes de médicaments, sont nécessaires pour confirmer un dépistage positif de la morphine dans l’urine.
Facteurs qui Affectent le temps de détection
La morphine est métabolisée à différents taux et peut varier en fonction du temps nécessaire pour apparaître dans l’urine en fonction de divers facteurs.
Posologie
Plus il y a de morphine dans le corps, plus il faudra de temps pour être éliminé.
Autres médicaments
Si les voies impliquées dans le métabolisme des opioïdes sont occupées à décomposer d’autres substances dans le corps, il faudra également plus de temps pour que le médicament quitte le corps.
Âge
Les patients plus âgés métabolisent la morphine plus lentement.
Conditions médicales
Les personnes atteintes d’insuffisance hépatique ou rénale peuvent également éliminer la morphine plus lentement.
Selon une revue de 2009, il n’y a pas de différence de métabolisme entre les sexes.
Comment éliminer la morphine de votre système
La morphine est décomposée par l’organisme et excrétée dans les urines, la majeure partie d’une dose unique étant éliminée après 72 heures. Cependant, avec une utilisation plus longue ou des doses plus lourdes, le temps nécessaire pour se dégager du corps peut être plus long.
Faire de l’exercice, boire beaucoup d’eau et d’autres mythes que les gens pourraient avoir sur la façon de rincer votre système avant un test de dépistage de drogues ne fonctionneront probablement pas. La seule façon d’éliminer la morphine de votre système est d’arrêter de prendre le médicament et de laisser à votre corps le temps de le métaboliser et de l’éliminer.
Si on vous a prescrit de la morphine, sachez qu’elle peut être détectée sur un écran de dépistage de médicaments urinaires tels que ceux administrés pour un emploi. Divulguez votre ordonnance au laboratoire d’analyse afin qu’il puisse interpréter votre test avec précision.
Symptômes de surdosage
Un surdosage en morphine peut survenir lorsqu’il interagit avec d’autres médicaments, lorsque les doses sont trop rapprochées ou que l’on prend trop de morphine. N’écrasez ni ne coupez jamais un comprimé ou une capsule à libération prolongée, car cela pourrait entraîner une trop grande quantité de morphine en même temps.
Certains symptômes de surdosage en morphine comprennent:
- Respiration lente, superficielle ou irrégulière
- Somnolence
- Perte de conscience
- Muscles mous ou faibles
- Peau froide et moite
- Petites pupilles
- Rythme cardiaque lent ou arrêté
- Vision floue
- Nausées
- Évanouissements
Une formation pour inverser une surdose d’opiacés avec de la naloxone est disponible dans votre région. En administrant de la naloxone, parfois désignée par le nom de marque Narcan, une personne victime d’une surdose de morphine peut reprendre conscience et respirer. Ils peuvent également commencer à ressentir des symptômes de sevrage.
La prise d’opiacés supplémentaires à ce stade provoquera une deuxième surdose et n’est pas recommandée. La naloxone est disponible en vente libre dans de nombreux endroits et auprès du service de santé local.
En cas de surdose de morphine, appelez le 911 ou le centre antipoison au 1-800-222-1222. Les premiers intervenants devraient être en mesure de ranimer la victime avec Narcan, mais seulement s’ils en sont informés assez tôt.
Interactions à éviter
La morphine déprime le système respiratoire et ralentit la fréquence cardiaque. Comme l’explique une revue de 2018, lorsque la morphine est associée à ces médicaments, il existe un risque accru d’hypotension artérielle, de sédation et de dépression respiratoire potentiellement mortelle:
- Benzodiazépines et autres dépresseurs du SNC
- Anesthésiques
- Barbituriques
- Tranquillisants
- Antipsychotiques
- Autres opioïdes
- Alcool
- Antihistaminiques
- Baclofène
- Cimétidine
- Inhibiteurs de la glycoprotéine P tels que la quinidine
Des antécédents de problèmes respiratoires, y compris l’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), sont des raisons d’être encore plus prudents avec l’utilisation de la morphine.
Obtenir de l’aide
Les symptômes du sevrage à la morphine comprennent des douleurs musculaires, de l’insomnie, de l’anxiété, des nausées et des vomissements, et peuvent commencer dès six heures après la dernière dose. Certaines personnes comparent les symptômes à ceux de la grippe. La gravité des symptômes varie en fonction de la fréquence d’utilisation, de la tolérance, de la santé globale et du métabolisme.
Les effets physiques aigus du sevrage de morphine durent de trois à cinq jours, mais les effets psychologiques peuvent persister pendant plusieurs semaines. Les tendances persistantes de frénésie et de sevrage peuvent exacerber la consommation problématique de substances.
Si vous pensez être à risque de souffrir d’un trouble lié à la consommation de substances, contactez votre médecin.
Il existe de nombreux traitements disponibles, y compris un traitement médicalement assisté (MATs) à la méthadone ou à la buprénorphine, qui peut aider au sevrage. Une revue de 2017 détaille l’efficacité du MAT dans le traitement des troubles liés à la consommation d’opioïdes.
Si vous êtes enceinte ou prévoyez de le devenir, discutez-en avec votre médecin car il existe un risque de dépendance et de sevrage chez les nouveau-nés de mères ayant une utilisation prolongée de morphine. N’allaitez pas pendant que vous prenez de la morphine. Selon le NIH, la morphine passera par votre lait à votre enfant et votre enfant peut également devenir dépendant.
Si vous ou un être cher éprouvez des symptômes de dépendance à la morphine, de l’aide est disponible. Les fournisseurs de traitement peuvent être trouvés à l’aide du localisateur de services de traitement de la santé comportementale de l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale.