Conseils sur les dentifrices à haute teneur en fluorure

Hygiène bucco-dentaire

Sur la base d’un corpus substantiel de preuves de haute qualité, le dentifrice à usage familial de routine devrait contenir entre 1 350 et 1 500 ppm de fluorure. L’exception à cela concerne les enfants de moins de trois ans, qui peuvent utiliser un dentifrice à faible teneur en fluorure à 1 000 ppm de fluorure, présent dans certaines familles et dans de nombreux dentifrices pour enfants. Les dentifrices à très faible teneur en fluor ne sont plus recommandés et ont été en grande partie abandonnés par les fabricants en réponse aux données de recherche.

Après le brossage avec une petite quantité de dentifrice — pas plus d’une quantité de pâte de la taille d’un pois est recommandée pour les enfants de trois à six ans, et un « frottis » de pâte pour les enfants de moins de trois ans – il est préférable de recracher l’excès de dentifrice et de ne pas rincer à l’eau. Cela évite de laver le fluorure de la pâte, en le laissant en contact avec les dents le plus longtemps possible.

Le brossage est mieux fait avec une brosse à dents à petite tête ayant une disposition coudée compacte de filaments longs et courts à extrémités arrondies. L’utilisation de brosses très douces ou dures doit être évitée. Il existe des preuves que les brosses à dents motorisées à action oscillante ou rotative, lorsqu’elles sont utilisées correctement, peuvent être plus efficaces que les brosses à dents manuelles. Qu’une brosse à dents manuelle ou électrique soit utilisée, la tête ou la brosse doit être remplacée lorsque les poils de la brosse sont pliés et évasés.

L’approche du brossage des dents est importante: cela signifie avoir une approche systématique du brossage de chaque surface de chaque dent, ainsi que des gencives adjacentes. La jonction entre la dent et la gencive est un endroit vraiment important pour nettoyer à fond. Les personnes qui n’ont jamais reçu d’instructions personnalisées de brossage des dents devraient être encouragées à demander à leur dentiste de le fournir lors de leur prochaine visite pour une « évaluation de la santé bucco-dentaire ». (C’est le nouveau terme pour un contrôle approfondi, lorsqu’un dentiste posera beaucoup de questions sur la santé et les comportements de santé du patient, ainsi que sur l’examen de sa bouche).

Les enfants doivent être surveillés lorsqu’ils se brossent les dents, surtout s’ils ont tendance à utiliser trop de dentifrice et à avaler plutôt que de cracher après le brossage.

Dentifrice à haute teneur en fluorure

Les dentifrices à haute concentration en fluorure sont une innovation relativement récente et présentent deux atouts. Une pâte de fluorure de sodium modérément forte de 2 800 ppm (par exemple, Duraphat 2 800) peut être utilisée par les personnes âgées de 10 ans et plus, et une pâte de fluorure de sodium à haute résistance de 5 000 ppm peut être prescrite pour les personnes âgées de 16 ans et plus.

Ces dentifrices doivent être utilisés de la même manière qu’un dentifrice ordinaire. Ils sont prescrits aux personnes présentant des niveaux élevés de carie dentaire ou présentant un risque élevé de carie dentaire. Ces personnes peuvent être incapables de contrôler ou de modifier un régime alimentaire hautement cariogène (c’est-à-dire un régime comprenant beaucoup de sucres fermentescibles qui sont décomposés par la plaque dentaire).

La plaque est la matière gélatineuse blanche qui se forme sur les dents lorsqu’elles ne sont pas nettoyées efficacement; elle forme les acides responsables du ramollissement de l’émail d’une manière qui conduit à des caries dentaires. Alors, pourquoi certaines personnes sont-elles plus à risque de développer une carie dentaire?

Exemples de facteurs de risque ::

• Prothèses dentaires qui recouvrent les racines dentaires retenues et sujettes aux caries (surdentures) ou qui ont dû être conçues de manière à recouvrir les surfaces des dents restantes vulnérables aux attaques de caries
• Sécheresse buccale (xérostomie), qui peut être causée par un grand nombre de conditions, par des médicaments ou à la suite d’une radiothérapie ayant affecté la fonction des glandes salivaires
• Traitement orthodontique impliquant des , des accolades fixes qui rendent difficile pour une personne sujette à la carie de prévenir le développement de nouvelles lésions carieuses pendant plusieurs mois de traitement.

Un dentifrice au fluorure à haute concentration peut être prescrit jusqu’à trois mois dans le cadre d’un programme visant à aider à contrôler les caries actives, ou plus longtemps dans les cas où il existe un risque élevé de carie.

S’il est utilisé conformément aux instructions et aux instructions du fabricant, l’utilisation d’un dentifrice à haute teneur en fluorure ne devrait pas avoir d’effets indésirables, même lorsqu’il fait partie du contrôle de la plaque pendant une période prolongée.

Les personnes utilisant des dentifrices à forte teneur en fluor devraient être invitées à  » cracher sans avaler  » et à ne pas boire pendant 30 minutes après le brossage.

Carie dentaire réversible

La carie dentaire n’est pas inévitable. Si elles sont attrapées assez tôt, les caries dentaires peuvent être inversées. L’utilisation d’un dentifrice à haute teneur en fluor n’est qu’une des nombreuses mesures possibles prises pour prévenir, contrôler ou peut-être même arrêter le processus de carie chez les personnes à haut risque de carie. Les dentistes peuvent appliquer d’autres formulations à forte concentration de fluorure, telles que des vernis et des gels, dans la prise en charge des patients présentant un risque élevé de carie.

Une alimentation saine est d’une importance vitale pour une bonne santé bucco-dentaire, sans parler de la santé générale. L’utilisation d’un dentifrice au fluorure à haute concentration réduira, et non contrecarrera, l’impact d’un régime alimentaire riche en sucre et cariogène et ceux qui ont un régime alimentaire riche en sucre et aucun autre facteur de risque devraient être encouragés à analyser et à modifier leur alimentation plutôt que d’utiliser un dentifrice riche en fluorure pour réduire le risque de carie dentaire.

Partage

Les dentifrices à haute teneur en fluor ne doivent pas être utilisés par les autres membres d’un ménage. Il est particulièrement important que les jeunes enfants n’utilisent pas de pâte à haute teneur en fluorure, de sorte que, comme les médicaments, ils doivent la garder hors de portée. En effet, l’utilisation régulière d’un dentifrice au fluorure à forte concentration par un jeune enfant qui avale plutôt que de recracher du dentifrice après le brossage peut entraîner une fluorose, qui sous sa forme la plus douce se présente sous la forme de marbrures discrètes de l’émail, mais sous la forme de taches brunes et de divers degrés de malformation de l’émail dans des formes plus graves.

Si un jeune enfant parvient à consommer une grande quantité de dentifrice à haute teneur en fluorure, il doit être encouragé à vomir et à boire beaucoup de lait pour réduire l’absorption du fluorure. Une assistance médicale urgente doit être demandée.