Fausse couche manquée

Le choc d’une fausse couche manquée peut être très difficile à gérer – comme toute perte de bébé. Comprendre exactement ce qu’est une fausse couche manquée et comment elle affectera votre corps vous aidera à faire face à cette période difficile.

Une fausse couche manquée, parfois appelée fausse couche retardée, survient lorsque votre bébé est décédé dans l’utérus mais que vous n’avez pas encore passé le tissu de grossesse. Cela peut signifier que vous n’avez pas saigné ou ressenti de douleur habituellement associée à la perte de votre bébé, ou que vous n’avez peut-être ressenti que des symptômes très légers. Cela peut également être appelé une fausse couche silencieuse (généralement lorsqu’il n’y a eu aucun symptôme).

Comme dans ces circonstances, les femmes ne ressentent pas les signes classiques de fausse couche, cela peut passer inaperçu. Cela signifie que les fausses couches manquées sont souvent découvertes lors des analyses prénatales de routine, telles que votre analyse de datation de la semaine 11-14.

Votre médecin ou votre échographiste peut constater qu’il n’y a pas de rythme cardiaque ou que votre bébé est trop petit pour la date de votre grossesse. Parfois, ils devront confirmer le diagnostic en vous ramenant pour une nouvelle analyse une semaine plus tard.

Y a-t-il des symptômes d’une fausse couche manquée?

Souvent, les femmes ne présentent aucun symptôme – ou peuvent présenter des saignements légers ou des crampes. Certaines femmes subissent une perte soudaine des symptômes de la grossesse, tels que les nausées matinales et la sensibilité des seins. Mais cela n’arrive pas toujours.

Même si vous avez fait une fausse couche silencieuse, votre corps pense toujours que vous êtes enceinte. Alors que le bébé est peut-être mort, votre placenta peut encore produire des hormones qui provoquent des symptômes de grossesse.

Cependant, il est important de se rappeler qu’une perte des symptômes de la grossesse peut également survenir pendant une grossesse en bonne santé. Après le premier trimestre, des symptômes tels que la maladie et la fatigue ont tendance à disparaître, de sorte qu’une perte de ces symptômes n’est généralement pas préoccupante.

Alors, pouvez-vous faire une fausse couche et ne pas saigner?

On peut diagnostiquer une fausse couche sans avoir eu de saignement. Cependant, pour que le tissu de grossesse passe et que la muqueuse de l’utérus se dissipe, vous devrez avoir des saignements à un moment donné (ou une intervention chirurgicale pour retirer le tissu de grossesse).

Il est également important de comprendre que de nombreuses femmes enceintes subiront des taches de lumière à un moment donné de leur grossesse. Ceci est assez courant et n’affectera généralement pas la santé de votre bébé en pleine croissance. Cependant, si vous rencontrez des taches, vous devriez toujours vous enregistrer auprès de votre médecin généraliste.

Quand une fausse couche manquée peut-elle se produire?

Une fausse couche manquée peut survenir à tout moment de votre grossesse. Cependant, il est beaucoup plus probable que cela se produise au cours des premières semaines de grossesse. De nombreuses fausses couches silencieuses sont découvertes au scanner du premier trimestre, entre 11 et 14 semaines.

Quand est le risque le plus élevé de fausse couche silencieuse?

Comme pour toute fausse couche, le risque est toujours plus élevé au premier trimestre. Les fausses couches peuvent survenir plus tard dans la grossesse, mais c’est beaucoup moins fréquent.

Quelle est la fréquence des fausses couches manquées après avoir vu un battement de cœur?

Après un scan à 8 semaines montrant un rythme cardiaque fœtal sain, vos chances de fausse couche, silencieuse ou non, tombent à 2%. Cependant, la plupart des gens n’ont pas de scan avant le délai standard du NHS de 11 à 14 semaines. Le risque de fausse couche continue de diminuer au fur et à mesure de votre grossesse.

Pouvez-vous faire une fausse couche sans test de grossesse positif?

Pour certaines femmes, qui ont une fausse couche très précoce, elles peuvent supposer que les saignements et les crampes ne sont qu’une période normale. Dans ces cas, elles n’ont peut-être pas du tout fait de test de grossesse ou la grossesse a peut-être été si précoce qu’un test ne l’avait pas détecté. Cependant, la plupart des tests modernes sont capables de détecter de très faibles niveaux d’HCG, de sorte que les gens découvrent qu’ils sont enceintes plus tôt qu’auparavant.

Combien de temps une fausse couche manquée peut-elle durer?

Parfois, le diagnostic peut prendre un certain temps. Les unités de grossesse précoce seront toujours prudentes. Si lors d’un scan, votre grossesse semble plus petite ou beaucoup moins avancée que ce à quoi on s’attendrait au moment de vos dernières règles, ou au moment où votre test de grossesse a été positif pour la première fois, cela soulèvera une inquiétude quant à la possibilité d’une fausse couche.

Cependant – il est évidemment extrêmement important de ne pas se tromper sur ce diagnostic et de diagnostiquer une fausse couche de manière incorrecte – donc dans de nombreux cas, lorsque les choses ne sont pas absolument certaines, ils vous demanderont de revenir pour un autre scan dans une ou deux semaines (selon ce qu’ils ont vu). Ils appelleront cela une grossesse de viabilité incertaine. À ce stade, vous avez peut-être fait une fausse couche naturellement. Sinon, le médecin confirmera la fausse couche manquée et vous offrira un soutien et des conseils sur les prochaines étapes.

Si vous avez diagnostiqué une fausse couche manquée et que vous choisissez une prise en charge de la grossesse – où vous attendez que le tissu de la grossesse passe –, une fausse couche peut prendre plusieurs semaines avant de commencer. Habituellement, la pire partie d’une fausse couche se termine en un jour ou deux, une fois qu’elle commence – mais le saignement peut continuer pendant deux semaines (ou plus si certains tissus sont laissés).

Que se passera-t-il si j’ai fait une fausse couche silencieuse?

Si vous avez une fausse couche silencieuse confirmée, votre médecin vous proposera différentes options.

Une option consiste à attendre que cette fausse couche se produise naturellement (souvent appelée prise en charge expectative ou conservatrice). Cependant, certaines femmes ont du mal à ne pas savoir quand le saignement commencera.

Une autre option peut être de prendre des comprimés pour commencer le processus d’une fausse couche (généralement du misoprostol, qui est administré sous forme de petits comprimés pouvant être placés à l’intérieur du vagin). C’est ce qu’on appelle la gestion médicale.

Une dernière option consiste à prendre en charge chirurgicalement une fausse couche. Historiquement, cela a été appelé ERPC (Évacuation des Produits de conception conservés), ou la génération de vos parents peut l’appeler « D& C » (dilatation et curetage – mais notez que nous n’utilisons pas de curetage de nos jours). Pour cela, le col de l’utérus (col de l’utérus) est doucement ouvert et un petit tube d’aspiration placé à l’intérieur de l’utérus pour retirer le tissu. C’est une procédure très rapide et se fait généralement pendant votre sommeil (sous anesthésie générale).

Certains hôpitaux sont en mesure d’offrir cela avec vous éveillé – auquel cas il est généralement appelé MVA (ou Aspiration manuelle).

Le choix de la prise en charge est très personnel – et vous devriez discuter des avantages et des inconvénients de chacun avec votre médecin. Aucun des choix n’a montré de différences quant à votre capacité future d’avoir des enfants. La prise en charge de l’attente et de la prise en charge médicale est moins « prévisible » – vous êtes donc plus susceptible d’avoir besoin d’être admis à l’hôpital avec des saignements abondants, par exemple.

C’est pour cette raison que beaucoup de gens choisissent la prise en charge chirurgicale. Votre médecin peut également vous guider vers une prise en charge chirurgicale si vous êtes plus avancé dans la grossesse (plus de 10 semaines), ou à risque de saignement abondant dû à une prise en charge médicale ou en attente.

Puis-je retomber enceinte après une fausse couche manquée?

Oui. Bien qu’émotionnellement, ce sera évidemment une période incroyablement éprouvante, restez positif – vous devriez pouvoir tomber enceinte à nouveau. Si vous avez fait une fausse couche naturellement, avec des médicaments ou une intervention chirurgicale, vous pourrez réessayer après votre premier cycle, si bien sûr, vous vous sentez émotionnellement et physiquement prêt à le faire. Il n’y a pas de risque accru de fausse couche en commençant à essayer rapidement.

Comment éviter une fausse couche?

Une fausse couche est malheureusement presque impossible à prévoir ou à éviter.

La grande majorité des fausses couches sont dues à des problèmes génétiques. Cela signifie que les réactions chimiques complexes qui se produisent lors de la conception ne sont pas tout à fait comme elles devraient l’être. Malheureusement, les fausses couches se produisent parce que le corps sait que le bébé ne pourrait pas se développer sainement et survivre jusqu’à la fin de la grossesse. C’est pourquoi la majorité des fausses couches ne sont pas évitables.

Dans quelques cas, il peut y avoir des problèmes physiques qui pourraient vous exposer à un risque de fausse couche récurrente. Ceux-ci seront généralement identifiés comme une fausse couche récurrente (3 fausses couches ou plus). Des recherches récentes indiquent également que la santé des spermatozoïdes pourrait être liée à une fausse couche récurrente. Trop souvent, l’accent est mis sur le corps d’une femme, mais les deux partenaires doivent être testés si une fausse couche se produit chaque fois que vous tombez enceinte.

La chose la plus importante à retenir est que la fausse couche n’est pas de votre faute. C’est généralement complètement aléatoire et vous devriez pouvoir avoir une grossesse en bonne santé après une fausse couche.

Que dois-je manger pour éviter une fausse couche?

Votre alimentation ne vous aidera pas à prévenir une fausse couche, et il n’y a pas de nourriture magique qui vous aidera à l’éviter. Cependant, une alimentation saine et équilibrée augmentera vos chances d’une grossesse en bonne santé. Votre bébé a besoin de nutriments pour grandir et se développer, et il tire toute sa subsistance de votre alimentation. Si vous essayez de tomber enceinte, avoir un régime alimentaire de fertilité peut être utile pour vous garder sur la bonne voie.

Bien qu’il n’y ait pas de nourriture qui empêcherait directement une fausse couche, il existe des habitudes malsaines à éviter pour réduire votre risque. Fumer, boire de l’alcool et prendre des drogues pendant la grossesse peut augmenter les risques de fausse couche.

L’acide folique peut-il prévenir les fausses couches?

Bien que la prise d’acide folique n’empêche pas directement une fausse couche, elle vous aidera à avoir une grossesse en bonne santé. La prise d’acide folique aidera à prévenir certains défauts qui peuvent survenir aux tout premiers stades de la grossesse. Plus précisément, l’acide folique a été lié à la réduction des cas d’anomalies du tube neural. Ceux-ci surviennent dans les premières semaines de la grossesse et comprennent le spina bifida et l’anencéphalie.

Vous pouvez en savoir plus sur l’impact de l’acide folique et sur la façon dont vous pouvez l’intégrer à vos soins préconceptionnels dans notre blog sur l’acide folique.

Il existe également des preuves à l’appui que la carence en vitamine D pourrait être liée à une fausse couche chez les femmes ayant subi une perte de grossesse antérieure. Bien que vous puissiez aider à augmenter vos niveaux de vitamine D en profitant de beaucoup de lumière naturelle et en suivant un régime riche en vitamine D, il peut également être conseillé de prendre un supplément de vitamine D dans le cadre de votre plan de soins avant la conception. Vous pouvez en savoir plus sur les avantages de la vitamine D dans notre billet de blog Vitamines pour la fertilité.

Le stress peut-il provoquer une fausse couche manquée?

Il n’y a pas de lien prouvé entre fausse couche et stress. C’est un mythe de la fertilité que, malheureusement, de nombreuses femmes croient – se blâmer inutilement à ce qui est déjà une période difficile. Les luttes de fertilité de toute nature vont naturellement causer du stress. Pour votre propre bien, apprendre à gérer vos émotions de manière saine vous aidera à avoir de la résilience sur votre parcours de fertilité.

Les symptômes courants du stress comprennent le manque de sommeil, des habitudes malsaines et une mauvaise alimentation. Bien que ces symptômes ne provoquent pas directement de fausses couches ou de problèmes de fertilité, un mode de vie sain améliorera vos chances de grossesse en bonne santé.

Comment faire face à une fausse couche?

Subir une fausse couche à tout moment de votre grossesse peut être naturellement dévastateur et avoir un impact sur votre santé mentale. Même si vous en étiez aux premiers stades, il est probable que vous ayez planifié l’avenir et que vous soyez déjà très amoureux de votre bébé. Vous avez le droit de faire face à votre chagrin comme vous le souhaitez et vous devez vous entourer de personnes qui vous comprennent et vous soutiennent.

Bien qu’il puisse être tentant de se replier sur soi pendant cette période difficile, parler à d’autres personnes vous aidera. Bien qu’il n’y ait aucun lien prouvé entre fertilité et stress, il est important de veiller à votre bien-être mental lorsque vous êtes en voyage de fertilité et d’obtenir le soutien dont vous avez besoin. N’ayez pas peur de demander de l’aide quand vous en avez besoin.

Rappelez-vous que les fausses couches sont plus fréquentes que nous ne le pensons, vous pouvez donc avoir des amis ou des membres de votre famille qui ont vécu la même chose. Il existe de nombreux organismes de bienfaisance qui peuvent offrir un soutien aux couples et aux familles qui subissent une fausse couche. Tommy est une excellente source de conseils et de soutien et nous aimons aussi le travail incroyable que nous faisons pour dire au revoir.

Il y a aussi beaucoup de livres qui traitent de la gestion de l’infertilité et de la perte, nous avons recommandé certains de nos livres de fertilité préférés ici. Il est important de se rappeler que ce n’est pas de votre faute et que vous n’êtes pas seul.

Cet article a été examiné et approuvé par des experts de Parla.

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