Lasik est une chirurgie à base de laser dans laquelle la cornée est remodelée à l’aide d’un laser. Le changement de courbure de la cornée aide à réduire la puissance oculaire. Chez la majorité des gens après le Lasik, l’effet est permanent. Cependant, une petite minorité de personnes peut remarquer un flou de la vision à l’avenir en raison d’un nouveau pouvoir oculaire. Cela est dû à une régression mineure ou à des changements naturels survenant dans l’œil. Dans de nombreux cas, les personnes qui ressentent une nouvelle puissance oculaire après le LASIK ne sont pas affectées par le changement et ne ressentent pas le besoin d’une correction supplémentaire de la vision. D’autres choisissent de porter des lunettes numérotées uniquement pour certaines activités (conduite de nuit, etc.), et quelques autres obtiennent la procédure de retouche Lasik appelée chirurgie d’amélioration.
Alka, une habitante de Vashi, s’est fait faire son Lasik il y a 10 ans et avait bénéficié d’une vision sans verre pendant toutes ces années. Récemment, elle a consulté au Centre de chirurgie Lasik de l’Advanced Eye Hospital and Institute à Sanpada, Navi Mumbai. Elle avait du mal à voir les petites polices sur les présentations power point lors des réunions du conseil d’administration. Une évaluation détaillée de ses yeux a révélé qu’elle avait développé un nombre mineur (-0,75D) dans les deux yeux. Le reste de l’examen et l’évaluation avant le LASIK étaient normaux. Alka avait déjà 39 ans et elle aura bientôt besoin de lunettes de lecture. On lui a donné deux options. Le premier a été de subir une retouche re-Lasik également appelée Lasik d’amélioration pour corriger le nombre d’yeux. La deuxième option consistait à utiliser des lunettes pour des activités telles que les réunions du conseil d’administration et la conduite de nuit. La deuxième option avait l’avantage qu’elle n’aura pas besoin de lunettes de lecture pour les 4-5 prochaines années. Son numéro moins mineur aidera à lire pour les 4-5 prochaines années. Elle a aimé la deuxième option et a choisi de ne pas opter pour la chirurgie au laser Lasik à amélioration répétée.
Amélioration La chirurgie au laser Lasik est une procédure où le laser Lasik est répété et le nouveau nombre est réduit. Le besoin d’améliorations est causé par le changement progressif de la puissance oculaire après une chirurgie Lasik précédente. De nombreux facteurs influencent les chances de puissance oculaire future après une chirurgie au Lasik.
Âge du patient au moment de la première chirurgie au Lasik
L’âge du patient est un facteur important. Cela détermine la maturité d’un œil et les chances que la croissance future des yeux et le changement de paramètres influencent le pouvoir oculaire. LASIK est approuvé pour les patients âgés de 18 ans et plus. À l’âge de 24-25 ans, les pouvoirs oculaires ont tendance à se stabiliser et le Lasik peut être effectué si la puissance oculaire n’a pas changé de plus de 0,5 jour en un an. 24 peut être le meilleur moment pour effectuer la procédure, car à cet âge, elle est associée à une guérison très rapide et à une récupération visuelle. Beaucoup de patients même de moins de 18 ans, en particulier ceux qui ne veulent pas porter de lunettes, veulent se faire opérer au Lasik et espèrent que de nouveaux LASIK comme le Lasik femto ou le Lasik Smile le rendront possible. Cependant, il est important de se rappeler qu’il y a toujours un bon moment et un bon âge pour faire du Lasik. Si le Lasik est pratiqué à un plus jeune âge, la croissance future des yeux peut entraîner le développement de certains nombres à l’avenir. Le meilleur moment pour la chirurgie Lasik est lorsque la puissance oculaire est devenue stable après 20-22 ans.
Stabilité des nombres
La plupart des gens ont tendance à atteindre une puissance oculaire stable à l’âge de 20-23 ans. Il est important que la puissance oculaire soit stable avant d’envisager le Lasik. La puissance oculaire stable signifie 2 choses. Tout d’abord, cela signifie que la phase de croissance de l’œil est terminée et que la possibilité d’augmentations futures de la puissance oculaire est donc moindre. Deuxièmement, cela suggère que l’œil est en bonne santé et qu’il n’y a pas de maladies oculaires ou d’autres facteurs externes comme le diabète, les changements hormonaux, etc. qui influencent le pouvoir oculaire.
Situations particulières
Grossesse: Les changements hormonaux associés à la grossesse peuvent entraîner des modifications de la courbure cornéenne. Ce changement à son tour peut faire fluctuer la puissance oculaire. Donc, si vous prévoyez de tomber enceinte au cours de la prochaine année 1, vous devriez envisager de reporter la chirurgie au Lasik. Le bon moment est après la grossesse et la période de lactation.
Diabète: Les personnes atteintes de diabète peuvent développer des fluctuations de la glycémie. Cela peut à son tour provoquer des fluctuations de la puissance oculaire. Donc, pour les diabétiques, la règle empirique n’est pas le LASIK à moins qu’il n’y ait un contrôle strict de la glycémie depuis plusieurs années.
Cornées minces incapables de supporter les facteurs de stress mécaniques
Croyez-le ou non, normalement aussi tout au long de notre vie, nos yeux sont constamment exposés à divers facteurs de stress mécaniques. Cligner des yeux plusieurs fois par minute, se frotter les yeux, dormir face cachée sur l’oreiller, etc., tout cela finit par avoir un effet sur la forme de l’œil. Théoriquement, cela peut entraîner un changement de prescription. Remarquablement, ces changements sont minimes. Cela est dû au fait que l’épaisseur de la paroi de l’œil peut supporter les facteurs de contrainte mécaniques sans provoquer de changement significatif de la puissance de l’œil. Il en va de même pour les patients qui ont également subi une chirurgie au Lasik. C’est la raison pour laquelle l’épaisseur cornéenne initiale est un paramètre important pour déterminer son aptitude au Lasik. Si l’épaisseur de la cornée est trop inférieure après une chirurgie au Lasik, elle peut ne pas supporter les facteurs de contrainte mécaniques et peut commencer à se gonfler. Cela peut à son tour induire des pouvoirs oculaires élevés.
Processus normal de vieillissement – lunettes de lecture
Ceux qui ont porté des lunettes actionnées savent que les pouvoirs oculaires changent constamment et que, par conséquent, nos lentilles de prescription doivent être changées de temps en temps. Malheureusement, la chirurgie oculaire au laser, quel que soit son succès, ne peut pas arrêter les changements naturels de nos yeux en vieillissant. Certains des plus grands changements de notre vue se produisent généralement au cours de la quarantaine. La vision rapprochée devient floue et c’est ce qu’on appelle la « presbytie ». Cette perte de la capacité de se concentrer sur des objets proches est un processus naturel de vieillissement de l’œil. Si vous avez opté pour la chirurgie LASIK dans vos 20’3 ou 30, vous aurez également besoin de lunettes de lecture lorsque vous traverserez l’âge d’or de 40 ans.
La correction de la vision au laser au Lasik ne peut pas modifier la tendance naturelle de notre corps. Cependant, de notre côté, nous devrions prendre soin de quelques choses afin de réduire les risques de fluctuation de la puissance oculaire après le Lasik. Il est important de choisir un chirurgien Lasik hautement qualifié, de se procurer le laser Lasik à l’aide des dernières technologies et de se rendre au centre Lasik où une évaluation pré-Lasik détaillée est effectuée et où un candidat est choisi avec soin pour la chirurgie Lasik. Même alors, préparez-vous mentalement à ce qu’une chirurgie Lasik d’amélioration puisse être nécessaire.