Les soins chiropratiques peuvent être une excellente option de traitement alternative pour les courbatures et les douleurs dans tout le corps. Chaque année, plus de 20 millions d’Américains visitent des chiropraticiens à travers le pays pour divers maux. Si vous avez été blessé récemment ou si vous ressentez des douleurs fréquentes dans le bas du dos, vous envisagez peut-être de consulter un chiropraticien et de vous demander si votre assurance maladie couvre les soins chiropratiques.
Mon assurance couvre-t-elle les soins chiropratiques?
Comme indiqué ci-dessus, la recherche de soins chiropratiques est assez courante. Heureusement, la plupart des compagnies d’assurance couvrent les soins chiropratiques, mais exigent une quote-part.
Les soins chiropratiques sont inclus dans la plupart des régimes d’assurance maladie, y compris les principaux régimes médicaux tels que l’indemnisation des accidents du travail, Medicare, Blue Cross Blue Shield, Cigna, Humana, Aetna et UnitedHealthcare. Il est souvent également mis à la disposition de tous les membres en service actif des forces armées, des anciens combattants admissibles et des employés fédéraux.
Il est important de noter que bien que ces entreprises couvrent les soins chiropratiques, leur couverture peut être limitée et s’accompagner de certaines restrictions, notamment:
- Une référence de votre médecin de soins primaires indiquant que des soins sont médicalement nécessaires
- Un plafond sur le nombre de fois que vous pouvez recevoir un traitement dans un mois ou une année
- Ils peuvent vous faire utiliser des chiropraticiens en réseau ou approuvés
- Ils peuvent exiger de votre médecin qu’il crée un plan de soins actifs et le suive
La plupart des régimes d’assurance ne couvriront que vos soins de courte durée pendant le rétablissement et ne paieront pas les visites d’entretien ou les plans de soins de longue durée.
En raison de la nature unique de l’assurance maladie et des mandats de l’État, nous recommandons toujours aux patients de vérifier auprès de leur compagnie d’assurance et de leurs plans de santé spécifiques, car chacun aura des exigences, des limites de soins et des niveaux de couverture différents.
Franchises
Certaines polices exigent que vous atteigniez votre franchise, ou un montant minimum en dollars avant que vos prestations ne soient versées. Si votre assurance couvre le traitement chiropratique et que vous avez satisfait à leurs exigences spécifiques, vous pouvez vous attendre à payer une partie du coût du traitement, en supposant que vous avez respecté votre franchise. Si vous n’avez pas atteint votre franchise, vous devrez payer le plein prix jusqu’à ce que vous ayez atteint le montant minimum de votre police.
Les franchises sont souvent réinitialisées le 1er janvier, donc si vous avez atteint votre franchise et que vous avez toujours besoin d’un traitement, il est temps de recevoir des soins pour éviter d’avoir à recommencer à payer votre franchise après la nouvelle année.
Pourquoi l’assurance maladie ne couvre-t-elle pas les soins d’entretien?
La couverture est souvent fournie lorsque les soins font partie d’un plan de traitement actif, ce qui signifie que vous recevez des soins pour traiter une blessure spécifique et que le traitement améliore actuellement votre état et vos symptômes. Lorsqu’un traitement important ne peut plus être attendu des soins, le traitement devient alors un traitement de soutien plutôt que correctif, devenant un soin d’entretien. Étant donné que la plupart des compagnies d’assurance ne couvrent que les soins pour les traitements médicalement nécessaires, les soins d’entretien ne sont pas considérés comme couverts et ne sont donc pas payables.
Que puis-je faire si mon assurance maladie ne couvre pas mes soins?
Si votre assurance ne couvre pas votre régime de soins de santé impliquant des soins chiropratiques, parlez-en à votre médecin pour voir s’il peut vous aider. Ils pourront peut-être contacter votre compagnie d’assurance en votre nom et expliquer leur recommandation. Vous pouvez également contacter vous-même l’entreprise et lui expliquer votre histoire. S’ils ne couvrent pas vos soins, vous devrez peut-être payer de votre poche pour les soins chiropratiques. N’oubliez pas de discuter des plans de paiement ou d’autres rabais auxquels vous pourriez être admissible à notre bureau lors de votre consultation. Une autre option pour ceux dont l’assurance ne couvre pas entièrement les soins chiropratiques est une couverture supplémentaire qui peut être utilisée en plus des soins de santé que vous avez actuellement.
Notre équipe est toujours à la recherche de nouvelles façons d’aider nos patients à recevoir des soins chiropratiques de qualité et abordables. Que vous ayez besoin d’un examen pour une blessure, de services de réadaptation ou d’un traitement pour une maladie chronique, nous sommes là pour vous et heureux de prendre rendez-vous pour obtenir les soins dont vous avez besoin. Pour plus d’informations sur nos services et sur la façon dont nous pouvons vous aider, veuillez contacter Tuck Chiropractic.