Medicare Part A couvre
- La plupart des soins hospitaliers hospitalisés
- Certains soins dans un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF)
- Certains services de santé à domicile
- Certains soins palliatifs
Vous ne paierez pas de prime mensuelle partielle si vous êtes éligible aux prestations de retraite de la Sécurité sociale (ce qui signifie que vous avez 40 trimestres ou plus de crédits de Sécurité sociale — environ 10 ans de travail à temps plein, 4 trimestres par an) ou Ferroviaire Prestations de retraite. Si vous avez 30 à 39 trimestres de crédits de sécurité sociale, vous pouvez acheter une couverture de la Partie A et payer une prime mensuelle de 274 in en 2022. Si vous avez 0 à 29 trimestres de crédits de sécurité sociale, vous pouvez acheter une couverture de la Partie A et payer une prime mensuelle de 499 in en 2022.
Sujets sur cette page
- Soins hospitaliers hospitalisés
- Soins en Établissement de Soins infirmiers qualifiés (FNS)
- Services de santé à domicile
- Soins palliatifs
- Primes et franchises de la Partie A 2022 & Coassurance
Soins hospitaliers aux patients hospitalisés
L’assurance-maladie couvre
- Jusqu’à 90 jours de services hospitaliers aux patients hospitalisés au cours de chaque période de prestations
- 60 jours de réserve supplémentaires à vie
Une période de prestations commence lorsque vous êtes admis à l’hôpital et se termine lorsque vous êtes sorti de l’hôpital depuis 60 jours, ou avez vous n’avez pas reçu de soins couverts par l’assurance-maladie dans un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF) ou un hôpital pendant 60 jours consécutifs à compter de votre jour de sortie.
L’assurance-maladie offre 60 jours de réserve à vie de couverture hospitalière pour patients hospitalisés après un séjour de 90 jours à l’hôpital. Ces jours de réserve à vie ne peuvent être utilisés qu’une seule fois — si vous les utilisez, Medicare ne les renouvellera pas. Très peu de personnes restent à l’hôpital pendant 150 jours consécutifs. Dans les rares cas où cela se produit, la plupart des polices Medigap contiennent une prestation pour 365 jours d’hospitalisation supplémentaires au cours de votre vie. Les polices Medigap sont conçues pour payer les frais ci-dessous; certaines polices paient également la franchise. En savoir plus.
À partir de 2022, l’assurance-maladie exige les frais d’hospitalisation des patients hospitalisés suivants:
- Franchise de 1 556 $ pour le premier jour où vous êtes hospitalisé. Cette franchise unique couvre les 59 prochains jours à l’hôpital pour la même période de prestations.
- Copaiement de 389 $ par jour pour les jours 61 à 90 (après avoir été à l’hôpital pendant 60 jours)
- Copaiement de 778 $ par jour pour les jours 91 à 150 (après avoir été à l’hôpital pendant 90 jours; ce sont vos 60 jours de réserve à vie)
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Soins en établissement de soins infirmiers qualifiés (FNS)
Medicare couvre jusqu’à 100 jours de soins dans un établissement de soins infirmiers qualifiés (FNS) pour chaque période de prestations si toutes les exigences de Medicare sont satisfaites, y compris votre besoin de soins infirmiers qualifiés quotidiens avec 3 jours d’hospitalisation préalable.
L’assurance-maladie paie 100% des 20 premiers jours d’un séjour couvert. Un copaiement de 194,50 $ par jour (en 2022) est requis pour les jours 21 à 100 si Medicare approuve votre séjour.
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Services de santé à domicile
Medicare couvre jusqu’à 100 visites de santé à domicile par période de maladie après un séjour à l’hôpital. Des prestations de santé à domicile supplémentaires sont disponibles dans la Partie B. Les visites de santé à domicile dans les parties A et B doivent remplir les conditions suivantes:
- Un médecin vous a certifié comme lié à domicile
- Des services de soins infirmiers ou de thérapie qualifiés intermittents sont requis
- Les services sont fournis par une agence de santé à domicile certifiée par Medicare
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Soins palliatifs
Les soins palliatifs sont disponibles pour les patients en phase terminale. L’objectif des soins palliatifs est de garder le patient aussi à l’aise que possible. Il ne fournit pas de traitement pour la maladie terminale. En savoir plus sur les soins palliatifs (publication Medicare).
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2022 Primes, franchises de la Partie A & Coassurance
Le tableau ci-dessous répertorie les primes, franchises et coassurances de la Partie A pour les soins hospitaliers hospitaliers et les soins infirmiers spécialisés (FNS) pour l’assurance-maladie à l’acte initiale. Pour une liste complète des coûts des parties A et B, consultez notre tableau récapitulatif, Prestations d’assurance-maladie & Partage des coûts pour 2022
Partie A – Primes d’assurance-hospitalisation, Franchises & Coassurance
| Si Vous Avez | En 2022, Vous Paierez une Prime Mensuelle de | En 2021, Vous Avez Payé une Prime Mensuelle de |
|---|---|---|
| 0-29 trimestres de crédits de Sécurité sociale | $499 | $471 |
| 30-39 trimestres de crédits de Sécurité sociale | $274 | $259 |
| 40 ou plus trimestres de crédits de Sécurité sociale | $0 | $0 |
| Franchise Hospitalière pour Patients Hospitalisés | $1,556 | $1,484 |
| Coassurance hospitalière pour patients hospitalisés | 389$ par jour pour les jours 61-90
7787 par jour pour les jours 91-150 |
$371 par jour pour les jours 61-90
742$ par jour pour les jours 91-150 |
| Coassurance des établissements de soins infirmiers qualifiés | 194,50$ par jour pour les jours 21-100 | $185.50 par jour pendant des jours 21-100 |
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Voir aussi
- Partie B de l’Assurance-maladie
- Inscription aux parties A et B de l’assurance-maladie
- Tableau sur les avantages de l’assurance-maladie et le partage des coûts