Les antécédents culturels d’un patient influencent énormément son approche de sa santé et influencent sa façon de consommer les services de santé.
Il est important de comprendre leurs patients dans ce domaine particulièrement intime de leur vie si les marques de soins de santé veulent réussir en dehors de leur marché domestique.
Adoptez des attitudes à l’égard de la vaccination – le traitement préventif qui a massivement contribué à l’éradication de maladies tueuses telles que la variole et la poliomyélite. Il y a un mouvement anti-vaccination inquiétant dans certains pays occidentaux, en particulier aux États-Unis.
Ici, la vaccination est souvent liée à tort à l’autisme, après la publication d’une étude aujourd’hui massivement discréditée. Mais d’autres marchés ont leurs propres mouvements anti-vaccination, motivés non pas par des allégations de lien avec l’autisme mais par d’autres préoccupations locales.
Sur des marchés comme l’Inde, c’est souvent la suspicion de l’Occident qui alimente la méfiance à l’égard des programmes de vaccination. Dans les régions d’Afrique de l’Ouest à risque d’Ebola, la méfiance à l’égard des autorités a alimenté la conviction que la maladie n’est pas réelle ou qu’elle est délibérément propagée par les agents de santé.
Les tentatives de l’Afrique du Sud pour lutter contre le VIH ont été entravées par des négationnistes, même au niveau gouvernemental. L’envoyé spécial de l’ONU pour le sida en Afrique a décrit le pays comme la « frange folle » dans la lutte contre le VIH / SIDA et a décrit le gouvernement comme « obtus, dilatoire et négligent dans le déploiement du traitement ».
L’Organisation mondiale de la Santé a constaté que les programmes de vaccination les plus efficaces sont ceux adaptés à des pays spécifiques. Il est important de comprendre les raisons locales de l’hésitation à s’engager avec les services de santé, afin de concevoir des messages qui les abordent et les surmontent. C’est un message qui s’applique également aux marques de soins de santé qui tentent de s’engager sur de nouveaux marchés.
Accès à la langue et aux soins de santé
La langue est un autre facteur affectant l’accès des patients aux soins de santé. Une étude de 2011 aux États-Unis a révélé que les patients hispaniques âgés étaient beaucoup moins susceptibles de se faire vacciner contre la grippe s’ils avaient des compétences linguistiques en anglais plus faibles.
Une autre étude a révélé que les parents californiens qui préféraient l’espagnol à l’anglais étaient moins susceptibles de faire vacciner leurs filles contre le VPH. Le langage utilisé par les fournisseurs de soins de santé pour dialoguer avec leurs patients peut être important pour aider à surmonter leurs réserves et à accéder aux soins.
S’engager avec les patients dans leur propre langue peut également aider à promouvoir de meilleurs résultats pour la santé lorsqu’ils s’engagent dans les services. Les patients sud-africains dialoguent souvent avec des praticiens de la santé dans leur deuxième ou même leur troisième langue. Cela a une incidence sur la capacité des praticiens à communiquer des conseils et de l’éducation en matière de santé.
Mais la langue n’est pas le seul obstacle à des interactions efficaces avec les soins de santé. L’approche culturelle d’un patient aux interactions sociales avec les autorités sanitaires peut également être un problème majeur.
C’est particulièrement le cas lorsque les patients perçoivent qu’il existe une grande distance de puissance entre eux et le fournisseur de soins de santé.
Une étude réalisée en Afrique du Sud a révélé que les locuteurs du Xhosa, qui avaient rarement accès aux services de santé dans leur propre langue, n’admettaient souvent pas qu’ils n’avaient pas compris ce qui était expliqué par leur médecin, car ils estimaient qu’il était irrespectueux de les défier. La Chine semble avoir le problème inverse– les attaques de patients contre des médecins sont de plus en plus fréquentes.
Douleur et culture
L’un des domaines de différenciation culturelle les plus importants en matière de soins de santé est la douleur. Certaines cultures sont intolérantes à la douleur et ont de grandes attentes que la douleur sera gérée et vaincue.
D’autres cultures sont plus stoïciennes, considérant la douleur comme une réalité de la vie et à supporter plutôt que nécessairement fixée. Cela peut conduire à des affrontements culturels entre les travailleurs de la santé et les patients de cultures différentes.
Un patient asiatique peut être beaucoup moins expressif à propos de la douleur qu’un patient issu d’une culture méditerranéenne, même si sa souffrance est égale. Les professionnels de la santé peuvent avoir du mal à évaluer correctement l’état d’un patient dans ces circonstances.
Les antécédents culturels d’une personne peuvent également influer sur le fait qu’elle admette des symptômes à ses fournisseurs de soins de santé. Si les médecins sont considérés comme des personnes de statut élevé, les patients issus de cultures déférentes peuvent ne pas les considérer comme accessibles.
Les personnes de cultures qui se reportent à un statut supérieur peuvent se sentir moins enclines à signaler la douleur à leur médecin parce qu’elles ne sentent pas que leur souffrance est le problème d’une personne de statut supérieur. D’autres cultures comprennent la souffrance en termes religieux, comme une épreuve de foi ou une pénitence. Cela peut les amener à éviter de demander de l’aide, même lorsque la douleur est un symptôme important d’une maladie non diagnostiquée.
Le langage humain a une capacité limitée de transmettre une expérience personnelle. Après tout, comment une personne peut-elle vraiment transmettre un sentiment à quelqu’un qui n’a aucune expérience propre pour le comparer?
Parfois, les patients sont encouragés à signaler leur douleur sur une échelle de 1 à 10, mais en réalité, cela demande simplement aux patients à quel point ils peuvent imaginer la souffrance être pire. Les personnes issues de cultures qui encouragent la suppression des émotions sont beaucoup plus susceptibles de sous-déclarer la douleur en utilisant n’importe quel type de système de mise à l’échelle.
Comment la culture affecte le marché des soins de santé
Ces différences culturelles peuvent être frustrantes pour les praticiens de première ligne qui traitent avec des patients d’autres cultures, mais la culture affecte également la fourniture de soins de santé sur le marché.
Le marché des soins de santé en Chine est actuellement en pleine expansion et les dépenses ont doublé entre 2006 et 2011. Cela peut sembler un marché tentant pour les marques de santé, mais il est important de comprendre comment les consommateurs chinois pensent de la santé afin de réussir sur ce marché.
Tout comme le marché des soins de santé pour la médecine traditionnelle « occidentale « , comme les vaccins, a doublé en moins d’une décennie, la demande pour la médecine traditionnelle chinoise a également doublé. Les fournisseurs de soins de santé doivent non seulement commercialiser leurs propres produits et services, mais ils doivent également concurrencer un système de médecine entièrement différent – qu’ils ne comprennent peut-être pas.
Le manque d’installations médicales et de médecins fait que dans les zones rurales, la médecine traditionnelle peut être le seul type proposé. Il existe également une perception répandue selon laquelle les médecins placent leur bien-être économique avant les intérêts des patients.
La médecine traditionnelle peut sembler plus alignée sur les valeurs locales, et donc considérée avec moins de suspicion. Les entreprises occidentales qui cherchent à accaparer le marché chinois peuvent avoir du mal à surmonter l’attitude locale unique à l’égard de la fourniture de soins de santé. Cependant, il est essentiel de comprendre l’approche locale de la santé pour réussir sur n’importe quel marché.