Malheureusement, les chirurgies à l’oignon ne sont pas toujours couronnées de succès. Dans la littérature scientifique sur ce sujet, il existe différents types et sévérités d’oignons; il existe environ 130 façons décrites d’opérer sur un oignon. Habituellement, quand il y a autant d’options, cela signifie que la meilleure option n’a pas été découverte. Historiquement, les chirurgies à l’oignon ont été douloureuses et échouent souvent.
Un résultat réussi de la chirurgie de l’oignon devrait signifier que le patient va mieux et qu’il a également augmenté sa fonction. De plus, le patient devrait pouvoir porter les chaussures qu’il souhaite porter, telles que des talons hauts. Une bonne chirurgie de l’oignon permettra également au patient de marcher relativement peu de temps après la procédure et de retourner au travail rapidement.
Si vous avez subi une chirurgie pour un oignon et que vous constatez que vous avez encore mal ou qu’il a bougé, vous pouvez bénéficier de ce qu’on appelle une chirurgie de « révision ». La chirurgie de révision signifie simplement que la chirurgie précédente est modifiée ou révisée. L’objectif d’une chirurgie d’oignon de révision est d’atteindre le résultat réussi décrit ci-dessus. Ce type de chirurgie est compliqué et nécessite une formation et une expérience importantes pour bien réussir. Les radiographies d’un patient et toute autre imagerie doivent être analysées et mesurées, et l’anatomie du pied et les relations entre les différentes parties doivent être soigneusement examinées. Le médecin ou le chirurgien du pied doit bien comprendre les niveaux d’activité et la description de travail du patient avant de planifier la chirurgie appropriée.
De nombreux patients ont des douleurs sous les deuxième et troisième orteils au niveau de la boule du pied après une chirurgie de l’oignon. Cette douleur est généralement active et peut être brûlante, douloureuse ou lancinante. Parfois, il y a aussi un gonflement. Ce type de douleur est appelé « métatarsalgie de transfert »; cela signifie essentiellement que la douleur a simplement été déplacée de l’oignon vers la zone sous la boule du pied; la douleur persiste, même après la chirurgie. Plusieurs fois, cette douleur survient après une chirurgie de l’oignon car l’os du grand orteil a été un peu trop raccourci lors de la correction de l’oignon. La forme du pied est modifiée et le poids du patient se déplace vers les orteils suivants pendant la marche. Les os des deuxième et troisième orteils n’ont pas été conçus pour supporter autant de poids corporel et ils réagissent avec la douleur due à l’étirement et à la compression des tissus autour de ces os. Pour ce problème, une chirurgie de l’oignon de révision créerait à nouveau l’équilibre normal du pied grâce à un processus complexe d’allongement des os appropriés.
La chirurgie ne doit pas être envisagée à la légère. Cependant, si un patient a subi une intervention chirurgicale et estime qu’il a encore trop mal, une consultation est nécessaire pour déterminer si une chirurgie de révision est nécessaire. Il existe des options chirurgicales et non chirurgicales disponibles qui peuvent aider à soulager la douleur à l’oignon, même si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale.
(Image reproduite avec l’aimable autorisation de marin/ FreeDigitalPhotos.net)
Le Dr Meredith Warner est un chirurgien orthopédiste du Pied et de la cheville certifié par le conseil d’administration et formé à la Bourse, exerçant à Baton Rouge, en Louisiane. La Dre Warner s’engage à offrir à ses patients un diagnostic précis ainsi qu’un plan de traitement complet afin de les ramener à une vie sans douleur. Dr. Meredith Warner se spécialise dans le traitement des problèmes orthopédiques, fournissant des plans de traitement opératoires et non opératoires de problèmes orthopédiques, y compris les douleurs musculo-squelettiques telles que les douleurs chroniques au dos, au cou et aux pieds, la chirurgie reconstructive du pied et de la cheville, l’arthrite, le diabète, l’orteil de marteau, l’oignon, le soin des plaies, les blessures au travail, la condition physique et la nutrition et les problèmes d’ostéoporose.
{{cta(‘bb456f31-3aff-4ca0-a458-b217882fde1b’, ‘justifycenter’)}}