a leuprolid–acetát (Lupron Depot) egy típusa gonadotropin-felszabadító hormon agonista (GnRH agonista) gyógyszer. A GnRH agonista gyógyszerek segítenek az endometriózis okozta kismedencei fájdalom csökkentésében. Az Add-back terápia kis mennyiségű progeszteron hozzáadása ösztrogénnel vagy anélkül. Kiegészítő terápiát kell alkalmaznia, ha önnek leuprolid–acetátot írnak fel).
hogyan működik a leuprolid-acetát?
ez a gyógyszer úgy működik, hogy leállítja a petefészkek által termelt hormonokat, így az ösztrogén (az egyik hormon, amely a szervezetben menstruációt okoz) szintje csökken. Az első injekció (lövés) után az ösztrogénszint emelkedni fog, mielőtt lemegy. Ezt “ösztrogén túlfeszültségnek”nevezik. Az ösztrogén emelkedése miatt néhány hétig növekedhet a tünetei. Az ösztrogén túlfeszültség után az ösztrogénszintje csökken. Ez ideiglenesen leállítja a menstruációt. Ha nincs menstruációja, az endometriózis tünetei általában enyhülnek.
hogyan adják be a leuprolid-acetátot?
a leuprolid-acetát injekció. Nagyon fontos, hogy időben megkapja az injekciót. A kihagyott adagok áttöréses vérzést és a fájdalom visszatérését okozhatják.
mennyi ideig szedhetem a leuprolid-acetátot kiegészítővel?
a leuprolid-acetátot önmagában általában 6 hónapig írják fel (1 lövés 3 havonta). Ha azonban kiegészítéssel veszi be, akkor szinte mindig hosszabb ideig maradhat rajta. Néhány hónapos kezelés után megbeszélést folytat a nőgyógyászával, hogy megnézze, segít-e a gyógyszer. Ez a kinevezés lehetőséget ad orvosának arra is, hogy megkérdezze Önt a kismedencei fájdalomról és az esetleges egyéb tünetekről. Ha a tünetei jobbak, javasolhatja, hogy folytassa a gyógyszer szedését.
Milyen mellékhatásai vannak a leuprolid-acetát szedésének?
a leuprolid-acetát önmagában történő bevétele csökkenti a szervezet ösztrogénszintjét, ami jellemzően a menopauzához hasonló mellékhatásokat okoz. Ezek a mellékhatások lehetnek: hőhullámok, hüvelyszárazság, csökkent érdeklődés a szex iránt, kedélyesség, fejfájás, foltosodás és a csontsűrűség változása. Az “add–back” terápia hozzáadásával azonban valószínűleg nem fogja tapasztalni ezeket a mellékhatásokat. Ha tünetei vannak, általában enyhék.
a kezelés második hónapja után a menstruáció valószínűleg leáll. A kezelés során azonban enyhe periódus vagy foltosodás léphet fel. Fontos, hogy időben kapja meg az injekciókat, és ha ajánlott, hagyja abba a kezelést.
mi az “Add-back” terápia?
az Add–back egy olyan tabletta, amely kis mennyiségű ösztrogént és progesztint vagy progesztint tartalmaz–csak minden nap. Mivel a hormonok fontosak a csontok egészségének megőrzéséhez, az alacsony hormonszint csökkentheti a csontsűrűséget, ami veszélyeztetheti az oszteoporózist (a csontok elvékonyodását). A cél az add-back terápia az, hogy a szervezet vissza csak annyi hormon(ok), hogy megvédje a csontokat, és ellenőrizzék a nem kívánt mellékhatások, mint a hőhullámok és hüvelyszárazság, amelyek gyakoriak, ha figyelembe Leuprolide acetát egyedül. A nőgyógyász eldönti, hogy mennyi kiegészítő gyógyszerre lesz szüksége, és receptet ad Önnek. Add-back vagy: aygestin 5 mg/nap, vagy Prempro 0.625/2.5 mg/nap.
mikor szűnnek meg a leuprolid-acetát hatásai?
a gyógyszer szedésének abbahagyása után a leuprolid-acetát hatása csökkenni fog. Ha 3 havonta kap Lupron xhamsteret, a menstruációja általában belül visszatér 4 nak nek 8 hónappal az utolsó lövés után. Ha minden hónapban Lupron Depot-ot kap, akkor a menstruációja valószínűleg visszatér 6-8 héttel az utolsó lövés után. A csontsűrűség csökkenése részben vagy teljesen felépülhet. Ez azt jelenti, hogy csontjai lehetnek vagy nem olyan szilárdak, mint a gyógyszer elkezdése előtt voltak.
lehet-e örökre szedni a leuprolid-acetátot?
kutatások kimutatták, hogy a leuprolid-acetát hosszú távú alkalmazása önmagában csontsűrűség-veszteséget okozhat. A csontsűrűség csökkenése nagy aggodalomra ad okot, különösen akkor, ha családi kórtörténetében csontritkulás van. A csontritkulás miatt a csontok törékennyé válnak és könnyebben eltörnek. Az” Add–back ” terápia segíthet megelőzni a csontsűrűség elvesztését, ami lehetővé teszi, hogy hosszabb ideig maradjon a gyógyszeren.
mi a csontsűrűség?
a csontsűrűség azt méri, hogy a csontok mennyire szilárdak és erősek. A csontoknak erősnek és szilárdnak kell lenniük, hogy ne törjenek könnyen. A tizenéves és a fiatal felnőtt évek fontosak a csontok fejlődéséhez. A tizenéves évek gyenge csontjai negatívan befolyásolhatják a csontok egészségét az élet későbbi szakaszában. A csontoknak sok tápanyagra van szükségük, különösen a kalciumra és a D–vitaminra.
mikor kell ütemezni a csontsűrűség-tesztet?
miután körülbelül 6-8 hónapig szedte a leuprolid-acetátot, megrendel egy csontsűrűség-vizsgálatot (DXA teszt). Ez egy egyszerű teszt, amely méri, hogy milyen sűrű (vagy vastag) a csontok vannak, és ha a csontok elvékonyodnak. Ha a DXA vizsgálat normális, és folytatja a gyógyszer szedését, akkor 1-2 évente meg kell ismételnie a DXA tesztet.
Mit tehetek a csontvesztés megelőzése érdekében?
valószínűleg azt fogják mondani, hogy kalcium-és D-vitamin-kiegészítőket szedjen. Kalcium működik építeni és fenntartani a csontsűrűség. A D-Vitamin javítja a kalcium felszívódását. Győződjön meg róla, hogy osztja a napi adag kalcium, ha figyelembe több mint 500 mg. A tested csak annyit képes felszívni egyszerre. Ha kalcium-kiegészítőt szed D-vitaminnal, győződjön meg róla, hogy legalább 800 D-vitamint tartalmaz.
teherbe eshetek, ha leuprolid-acetátot szedek?
bár ez a gyógyszer úgy működik, hogy megakadályozza az ovulációt (megakadályozza a tojások készítését), ritka esély van arra, hogy teherbe eshet, ha nem védett szexet folytat. Ezért fontos, hogy nem hormonális fogamzásgátló módszert, például óvszert használjunk a gyógyszer szedése alatt. A születendő csecsemőre gyakorolt hosszú távú hatások, akiknek anyja a fogantatás idején leuprolid-acetátot szedett, jelenleg nem ismertek, de úgy tűnik, hogy nem okoz születési rendellenességeket.