Advice on high fluoride dentifrici

Igiene orale

Sulla base di un corpus consistente di prove di alta qualità, il dentifricio per uso familiare di routine dovrebbe contenere tra 1.350 e 1.500 ppm di fluoro. L’eccezione a questo è bambini sotto i tre anni di età, che possono utilizzare un dentifricio al fluoro inferiore a 1.000 ppm di fluoro, trovato in qualche famiglia e dentifrici molti bambini. Dentifrici al fluoro molto bassi non sono più raccomandati e sono stati in gran parte interrotti dai produttori in risposta alle prove di ricerca.

Dopo aver spazzolato con una piccola quantità di dentifricio-non più di una quantità di pasta di dimensioni di un pisello è raccomandata per i bambini tra i tre ei sei anni e una “macchia” di pasta per i bambini sotto i tre anni — è meglio sputare il dentifricio in eccesso e non risciacquare con acqua. Ciò evita di lavare via il fluoro dalla pasta, lasciandolo a contatto con i denti il più a lungo possibile.

La spazzolatura è meglio eseguita con uno spazzolino a testa piccola con una disposizione angolata compatta di filamenti rotondi lunghi e corti. L’uso di spazzole molto morbide o dure dovrebbe essere evitato. Ci sono alcune prove che gli spazzolini alimentati con un’azione oscillante o rotante, se usati correttamente, possono essere più efficaci degli spazzolini manuali. Se si utilizza uno spazzolino manuale o elettrico, la testa o il pennello devono essere sostituiti quando le setole del pennello diventano piegate e strombate.

L’approccio alla spazzolatura dei denti è importante: questo significa avere un approccio sistematico alla spazzolatura di ogni superficie di ogni dente, così come le gengive adiacenti. La giunzione tra il dente e la gomma è un posto davvero importante per pulire accuratamente. Gli individui che non hanno mai ricevuto un’istruzione personalizzata per spazzolare i denti dovrebbero essere incoraggiati a chiedere al loro dentista di fornirlo quando parteciperanno a una “valutazione della salute orale”. (Questo è il nuovo termine per un controllo approfondito, quando un dentista farà molte domande sulla salute e sui comportamenti di salute del paziente, oltre a esaminare la sua bocca).

I bambini devono essere sorvegliati quando si lavano i denti, specialmente se hanno la tendenza a usare troppo dentifricio e a deglutire piuttosto che sputare dopo la spazzolatura.

Dentifricio al fluoro

I dentifrici al fluoro ad alta concentrazione sono un’innovazione relativamente recente e sono disponibili in due punti di forza. Una pasta moderatamente forte del fluoruro del sodio 2,800 ppm (per esempio, Duraphat 2,800) può essere usata dagli individui invecchiati 10 anni ed oltre ed una pasta ad alta resistenza del fluoruro del sodio 5,000 ppm può essere prescritta per quelli invecchiati 16 anni ed oltre.

Questi dentifrici dovrebbero essere usati allo stesso modo di un normale dentifricio. Sono prescritti per le persone con alti livelli di carie o ad alto rischio di sviluppare carie dentale. Tali individui possono essere in grado di controllare o modificare una dieta altamente cariogenica (cioè una dieta che include molti zuccheri fermentabili che sono suddivisi per placca dentale).

La placca è il materiale gelatinoso bianco che si forma sui denti quando non vengono puliti in modo efficace; forma gli acidi responsabili dell’ammorbidimento dello smalto in un modo che porta alla carie dentale. Allora, perché alcune persone sono più a rischio di sviluppare carie?

Esempi di fattori di rischio includono:

• Protesi che coprono oltre la carie-incline, mantenuto radici dei denti (overdenture) o hanno dovuto essere progettato in modo tale da coprire le superfici dei denti residui vulnerabili alla carie attacco
• secchezza della bocca (xerostomia), che può essere causata da un gran numero di condizioni, dal farmaco, o a radioterapia che ha interessato la funzione delle ghiandole salivari
• trattamento Ortodontico complesse, sostegni fissi che rendono difficile per una carie-incline individuale per prevenire nuove lesioni di carie in via di sviluppo nel corso di diversi mesi di trattamento.

Un dentifricio al fluoro ad alta concentrazione può essere prescritto per un massimo di tre mesi come parte di un programma per aiutare a controllare la carie attiva, o più a lungo nei casi in cui esiste un rischio elevato di carie.

Se usato secondo le istruzioni e le indicazioni del produttore, non dovrebbero esserci effetti negativi con l’uso di un dentifricio ad alto contenuto di fluoro, anche quando fa parte del controllo della placca per un periodo prolungato.

Le persone che usano dentifrici ad alto fluoro devono essere avvisate di “sputare non ingoiare” e di non bere per 30 minuti dopo la spazzolatura.

Carie reversibile

La carie non è inevitabile. Se catturato abbastanza presto, la carie dentale può essere invertita. L’uso di un dentifricio ad alto fluoro è solo una di una serie di possibili misure adottate per prevenire, controllare, o forse anche arrestare, il processo di carie in individui ad alto rischio di carie. I dentisti possono applicare altre formulazioni ad alta concentrazione di fluoro, come vernici e gel, nella gestione di pazienti ad alto rischio di carie.

Una dieta sana è di vitale importanza per una buona salute orale, per non parlare della salute generale. L’uso di un’alta concentrazione di fluoruro di dentifricio ridurrà, non contro l’impatto di un alto livello di zucchero, cariogenic dieta e coloro che hanno una dieta di zuccheri e senza altri fattori di rischio dovrebbero essere incoraggiati ad analizzare e modificare la loro dieta, piuttosto che utilizzare un dentifricio al fluoro per ridurre il rischio di carie.

Condivisione

I dentifrici ad alto contenuto di fluoro non devono essere utilizzati da altri membri di una famiglia. È di particolare importanza che i bambini piccoli non usino una pasta ad alto fluoro, quindi, come i medicinali, dovrebbero essere tenuti fuori dalla portata. Questo perché l’uso regolare di un dentifricio al fluoro ad alta concentrazione da parte di un bambino che ingoia piuttosto che sputa il dentifricio dopo la spazzolatura può causare fluorosi, che nella sua forma più mite si presenta come screziature discrete di smalto, ma come colorazione marrone e vari gradi di malformazione dello smalto in forme più gravi.

Se un bambino riesce a consumare una grande quantità di dentifricio ad alto contenuto di fluoro, dovrebbe essere incoraggiato a vomitare e a bere molto latte per ridurre l’assorbimento del fluoro. Dovrebbe essere richiesta assistenza medica urgente.