あなたがなりたいので、私たちの次の割賦へようこそ。 このシリーズでは、救急医療などの医学内の特定の専門分野を強調し、それがあなたに適しているかどうかを判断するのに役立ちます。 あなたの多くは私たちの世論調査で救急医療を求めたので、それは私たちがここでカバーしているものです。 EMの医者であることがどのように見えるかを見たい場合は、私の個人的なYouTubeチャンネル、Kevin Jubbal、M.D.をチェックしてください。 世界がより正常なベースラインに戻ったら、私たちは救急医学の医師の生活の中で一日をやっています。
救急医療とは何ですか?
救急医療は、緊急の医療ニーズを持つ急性疾患の患者を治療する専門分野です。 これは、心筋梗塞、または心臓発作のような急性状態の治療、または慢性健康状態の悪化の治療、外傷に関与する患者の安定化などであり得る。
EMの医師は医学のあらゆる分野から急性症状を治療するので、彼らはすべてについて少し知っている必要がありますが、特定のドメインに深く潜 すべての取引のジャック、なしのマスターとしてそれらを考えてください。 あなたが心臓発作を起こしているし、近くの心臓専門医を持っていない場合は、EM docを見て、次善の策です。 私の救急医療の同僚が言うように、”あなたが医学的な問題を抱えているなら、私たちは二番目に良い医者です。”
一般的に言えば、EM医師の仕事は、患者を安定させ、適切な分野の専門家を参照することです。 例えば、患者がオートバイの事故の後に複数の骨折を起こした場合、患者の気道、呼吸、血行動態を安定させ、血圧と循環を意味します。 その後、彼らは四肢の骨折を評価するために整形外科医を呼び出し、顔の外傷に対処するために形成外科医を呼び出します。 それは私が整形手術の居住地にいたときの実際のケースです。
救急医療の実践は、主に場所の機能です—あなたはどのような病院で働いていますか?
アカデミックカウンティ
アカデミックセンターでは、最新かつ最高の医療技術、治療法、リソースを備えた最先端の研究になります。 給与の面では、あなただけでなく、コミュニティや民間の練習の医師を支払われることはありませんが、あなたはより良い利点と仕事のセキュリティを持っています。 あなたは研究を追求するための時間を保護しているでしょう、そしてあなたは医学生と住民を指導し、教えることによってそれを前進させるこ あなたがレベルI外傷センターにいる場合は、他の設定と比較してより複雑なケースを見ることが期待されるかもしれません。
コミュニティ
コミュニティ救急医療の医師として、「全力を尽くす」ことを期待しています。”大規模なコミュニティ病院では、サポートのためのより多くの専門家がありますが、より農村部の小さなコミュニティ病院では、サポートが少なく、練習の あなたは自分でより多くの患者を治療することになりますが、あなたはまた、より良い装備されている他の施設に、より複雑な患者を転送すること
緊急ケア
最後に、緊急ケアは、あなたがスタンドアロンの施設で働いているという点でユニークです。 あなたは、彼らがどのように病気に応じて、救急部門、またはEDに患者を転送するためのオプションで、低視力のケースを処理することがあります。 これはストレスの少ない環境であり、自分のキャリアの終わりに向かって少し楽にしたい医師のための良いオプションと考えられています。
救急医になる方法
多くの非外科的専門分野については、まず3年間の内科居住を行い、その後、フェローシップを通じて消化器病や心臓病、感染症などの専門分野に亜専門化する。 それは独自の居住訓練を持っているように救急医療は異なっています。
救急医療の滞在期間は3年または4年です。 この分野の専門家の中には、より良い準備、個人の成熟度をさらに高め、入院患者の相互作用を改善し、より大きな自信を持つ機会を提供するため、4年 さらに、それは興味のある分野を探索し、開発し、研究の興味を追求するためのより多くの時間を提供します。 一方、3年間のプログラムは、研修に1年を費やすことが少なく、1年早く出席給与を獲得するなど、明確な利点があり、ほとんどの卒業生は研修に満足しており、準備に欠けていると感じていないと言います。
平均して、研修に研究が組み込まれている学術機関の方が4年間のプログラムを持つのに対し、研究に焦点を当てていない地域に焦点を当てた機関の方が3年間のプログラムを持つことになる。
救急医療の非常に多様で多様な性質を考えると、居住カリキュラムも非常に多様で多様であることは理にかなっています。 あなたの時間のほとんどは、救急医療の回転に費やされますが、外傷、整形外科、超音波、クリティカルケア、麻酔、小児ICU、産科、および多くの回転もあります。
救急医療は、評価またはスローの標準化された手紙で居住入学の道を開きました。 居住地への申請は、あなたの個人的な声明であなたの主要な申請書に記入するだけでなく、推薦状を提出するという点で医学部への申請に似てい SLOEは、推薦状を標準化する方法です。 あなたがどれほど偉大であるかを言って噴出する手紙ではなく、手紙の作家は、学生をどのように知っているか、EMへのコミットメント、仲間との比較 これにより、推薦状の定量化、標準化、および比較がはるかに簡単になります。 これは、ステップ1が合格/不合格に移行するにつれて、他の専門分野の間でより一般的になる可能性があります。
居住面接プロセスは、他のほとんどの専門分野よりもゆったりとしており、専門分野がほとんどの専門分野よりも正式ではないことを反映しています。 標準化された質問であなたを焼くのではなく、EMインタビューは、カジュアルな会話をし、これはあなたがシフト後にビールのカップルを持って楽しむだ
ステレオタイプのEM申請者は、医学部のすべてを愛し、じっと座ることができず、常に活発で何かをする必要があった学生です。 彼らは、いくつかのことについて多くのことではなく、多くのことについて少し知りたいものです。 いくつかは、簡単に気を取られ、常に外出先で、追加と言うだろう。 これらは頻繁にキャンプ、ランニング、およびロッククライミングを楽しむ運動、outdoorsy、および冒険的なタイプである。
救急医療における亜専門
医学の他の分野と同様に、あなたの居住を完了した後、フェローシップで亜専門化することができます。
スポーツ医学
最も人気のあるEMフェローシップの1つであるスポーツ医学は、筋骨格系損傷の非手術的治療、参加前評価、およびアスリートの急性およ 手術治療をしたい場合は、スポーツ医学フェローシップで整形外科手術をチェックしたいと思います。
荒野の薬
荒野の薬は、厳しい環境での緊急事態のユニークな課題を満たすことに焦点を当てています。 これは熱帯および旅行薬、低体温症、高度関連の病気、envenomationおよび他の動物関連の傷害を含んでいます。超音波
超音波
超音波は非侵襲的な診断力のためにEDに大きく押されています。 超音波に特化した仲間はまた、技術の新規および将来の用途を探求するために取得します。
毒物学
毒物学は、薬物の過剰摂取および回収、環境、化学的曝露、および毒性摂取の治療に焦点を当てています。
小児科
小児救急部門で働きたい場合は、救急医療レジデンシーを完了した後にpedsフェローシップを完了します。
高圧薬
高圧薬は、特定の条件のために高圧室と高圧酸素療法を使用することに焦点を当てており、深海ダイビングの医学的側面も含まれています。
救急医療サービス(EMS)
EMSは、しばしば災害医療と組み合わされ、病院前のケアに焦点を当てています。 これは、地上または航空輸送、および大規模な災害への対応または管理につながります。
あなたが救急医療について好きになるもの
救急医療について愛することがたくさんあります。 ライフスタイルの面では、いくつかはそれを愛し、他の人はそれを憎む。 平均して、EMの医師は、通常、あなたが数日オフを持っていることを意味し、週3-4シフトに変換され、週あたりの約40時間を動作します。 これはシフトワークであり、あなたが時計と時計を意味し、あなたが医学の他のほとんどの専門分野について言うことができるものではないあなたと それは両刃の剣です-それはまた、あなたが日中であろうと夜間であろうと、あなたのシフトに応じて不規則な時間を働くことを意味するので、定期的な概日リズムが来るのは難しいです。 また、重要な家族や友人のイベントや休日を欠場することは珍しいことではありません。
救急医療の医師の報酬は、あなたが練習している病院の地域や種類によって非常に変動します。 私たちは、ニューメキシコ州で$395/時間の最高給与を発見し、ニューヨークでhour130/時間の最低を発見しました。 平均EMの医者は年間およそ3 350,000を作る。 EMは、時にはそれはあなたが見るより多くの患者とあなたが働くより多くの時間、より高いあなたの補償を意味し、補償構造”あなたが殺すものを食べる”
救急医療では、看護師、技術者、他の専門分野の医師と常に協力しているため、チームダイナミクスが非常に重要です。 医療従事者の間だけでなく、患者やその家族との間でも、かなりの程度の社会的相互作用があります。 あなたは常にあなたのつま先に患者の間に多くのダウンタイムや休憩なしに、全体のシフトになります。 他の人は、彼らがスナックをスカーフに数分以上を得ることができるしたいのに対し、いくつかは、速いペースを愛しています。
EMも非常に刺激的であり、不確実性が大きい。 あなたはどのようなタイプの患者が入ってくるのか、いつ入ってくるのか分かりません。 あなたは何のために準備ができている必要があります。
あなたが救急医療について好きではないもの
救急医療には欠点がないわけではありません。 残念なことに、多数の患者は、欲求不満の大きな原因であることを証明することができる救急部門を乱用します。 これは、EDが虐待されている理由、社会問題、政治問題、またはこれを抑制するためにどのような変更を加えるべきかについての議論ではなく、そこで働く医師として何を経験するかについての議論ではありません。
この記事の執筆を手伝ってくれた私のEMの同僚は、COVID-19流行中に乾燥したひび割れた唇のために入ってくる患者に言及しました。 いいえ、それは冗談ではありません。 あなたはまた、緊急の病状のためではなく、プライマリケアの源としてEDを使用して不法移民や無保険の患者を持っています。 ホームレスの患者は、彼らの頭と夜のために食べるために食べ物の上に屋根を確保するために病状を装うことができます。 麻薬中毒者は、鎮痛剤を確保するために薬物を求める行動を示す救急部を訪問し、オピオイド流行を考えるとますます一般的な問題となっています。
これらの状況は必ずしも患者のせいではありませんが、救急医療の医師として、セーフティネットとしての救急部門は欲求不満の原因となります。 非常に興奮したり酔っている患者に対処することは、EM医師が他のほとんどの専門分野と比較して患者からの身体的危害のリスクが高いことを意
これらの理由やその他の理由から、EMの医師は最も高い燃焼率を経験しています。 いくつかの要因には、最前線での作業、一貫した高強度とストレス、予測不可能性、患者の相互作用を犠牲にしてチャート作成に必要な時間の増加、不規則な概日リズムが含まれます。 平均的な医師と比較して医療過誤の主張の高い率を考えると、あなたの頭の上に迫り来る訴訟の恐れもあります。
あなたもノンストップでエキサイティングなものを見ることはありません。 あなたが一日一日を見ているでしょう最も一般的なものを意味するパンとバターは、多くの場合、胸の痛み、腹痛、および頭痛が含まれています。 標準的な作業は単調になる可能性があり、治療法は必ずしも決定的ではありません。
最後に、あなたは他の専門家からいくつかの熱を得ることができます,EMの医師は、インチの深さが、マイル幅を行かなければならないことを忘れて あなたの仕事は、緊急のケースを処理し、安定させ、適切なときに専門家に手渡すことだけであるため、すべての条件のニュアンスを知ることはできません。 このため、一部の専門家は、明らかに見えるかもしれないニュアンスと同じ程度のケースを管理しないことに不満を抱くでしょう。
あなたは救急医になるべきですか?
救急医療があなたにとって良い分野であるかどうかをどのように判断できますか?
あなたがテンポの速い、時には混沌とした、予測不可能な環境で繁栄するなら、それは良いフィットかもしれません。 それが常に最も刺激的な行為でなくても全体の転位を働かせることを気にし、ノンストップ行為を楽しむべきではない。 あなたはあなたのシフトに多くのダウンタイムを持っていないので、断続的な断食、より具体的には時間制限された摂食を練習することを余儀なく あなたが仕事にしているとき、あなたは懸命に働くだろうが、あなたがオフにしているとき、あなたは完全にプラグを抜くために取得します。 ポケットベルはなく、患者のフォローアップや家の電話を取ることはありません。
あなたは本当に行ういくつかの専門の一つであるように、命を救う報酬を楽しむべきです。 患者が彼らの生命の最も恐ろしく、緊張に満ちた時にあるので常にしかし感謝されない。
あなたはまた、手術から敬遠すべきではありません—あなたは明らかに外科医ほどではありませんが、他のほとんどの医療専門分野よりも多くを行 これらのプロシージャは膿瘍の切り傷そして排水、腰神経の穿刺、paracentesis、thoracentesis、縫合の裂傷、ひびおよびthoracotomiesおよび箱の管を減らすことを含んで広範囲、である。
MedSchoolInsidersの複数の救急医に感謝します。 あなたが救急医療を追求することに興味があるなら、EM医師自身よりもより良い人から学ぶことができます。 あなたのMCAT、USMLE、または他の試験をacing助けが必要な場合は、私たちのチューターは、あなたのテスト日のパフォーマンスを最大化することができます。 あなたは医学部や救急医療レジデンシーに適用している場合は、私たちのEMドキュメントは、それが必要なもののインとアウトを共有し、最も効果的に
読んでくれてありがとう! 次にどのような専門分野をカバーしたいですか?