Jak długo Morfina pozostaje w organizmie?

Morfina należy do klasy leków znanych jako opiaty (narkotyczne) leki przeciwbólowe. Działa poprzez zmianę sposobu, w jaki mózg i układ nerwowy reagują na ból. Jest przepisywany w celu złagodzenia umiarkowanego do ciężkiego bólu, zwłaszcza w przypadku całodobowej ulgi w bólu, którego nie można kontrolować za pomocą innych leków przeciwbólowych.

morfina jest substancją kontrolowaną według schematu II, co oznacza, że zaakceptowała zastosowania medyczne i wysokie ryzyko dla osób rozwijających niezdrowe wzorce stosowania. Nazwy marek morfiny obejmują Avinza, Kadian,Morphabond, MS Contin, Oramorph SR i Roxanol-T.

większość miejsc pracy polega na 5-panelowym badaniu moczu SAMHSA, które wykrywa obecność morfiny użytej w ciągu ostatnich czterech dni.

Wiedza o tym, jak długo trwają działania morfiny, może pomóc w zapobieganiu przypadkowemu przedawkowaniu lub niebezpiecznym interakcjom z innymi lekami lub alkoholem.

jak długo trwa odczuwanie efektów?

morfina jest przepisywana w kilku różnych postaciach, w tym w płynnym roztworze oraz w tabletkach i kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu. Czas dawkowania jest ważny, aby osiągnąć poziomy terapeutyczne, ale nie poziom, który mógłby spowodować przedawkowanie.

różne preparaty morfiny mają różne czasy początku i czasu trwania:

• morfina o przedłużonym uwalnianiu dostarcza dawkę etapami, efekty trwające 12-24 godziny
• efekty morfiny o natychmiastowym uwalnianiu zaczynają się w ciągu 15 do 60 minut i trwają 4 do 6 godzin

inne efekty morfiny oprócz tłumienia bólu obejmują:

• Euforia
• depresyjny oddech
• zwężone źrenice
• zmniejszenie aktywności przewodu pokarmowego
• senność
• dysforia
• zmieniony stan psychiczny

organizm staje się tolerancyjny, gdy morfina jest używana w czasie i może być konieczne dostosowanie dawki, aby zapewnić pożądane efekty. Morfina prowadzi również do uzależnienia, a organizm może mieć objawy odstawienne, jeśli zostanie zatrzymany. Z tego powodu ważne jest, aby postępować zgodnie z harmonogramem podanym przez lekarza, gdy zdecyduje się przerwać morfinę.

Jak Długo Działa Morfina?

Morfina ma krótki okres półtrwania, a jej połowa jest metabolizowana w ciągu 1,5 do 7 godzin. Większość pojedynczej dawki morfiny jest wydalana z moczem w ciągu 72 godzin.

morfina jest rozkładana w organizmie przez glukuronidację i siarczanowanie. Według badania z 2014 r.Morfina-3-glukuronid (M3G) i morfina-6-glukuronid (M6G) są głównymi metabolitami morfiny, które mogą również pojawić się w teście narkotykowym.

markowe produkty, takie jak MS Contin, mogą również zawierać laktozę, polisorbat, czarny tlenek żelaza i kolorowe barwniki.

jeśli test narkotykowy da pozytywny wynik testu, lekarz w biurze przeglądu medycznego dokona przeglądu wyników i skontaktujemy się z Tobą, aby ustalić, czy istnieje dobry powód. Jeśli wyniki są negatywne, pracodawcy są informowani przez recenzenta Medycznego w ciągu 24 godzin.

rodzaje testów, które mogą być używane do wykrywania morfiny obejmują krew, mocz, włosy i ślinę. Nie ma dobrych testów oddechowych na wykrywanie morfiny. Rzadziej stosuje się badania włosów i krwi.

mocz

morfina może pojawić się w badaniu moczu do czterech dni po użyciu. Badanie moczu jest najczęściej stosowaną metodą badania morfiny i zazwyczaj obejmuje enzymatycznie zwielokrotniony test immunologiczny. Jeśli morfina lub którykolwiek z badanych metabolitów jest obecny w próbce moczu w wystarczających ilościach, widoczna kolorowa linia pojawi się w obszarze linii testowej paska leku.

próbka moczu, którą podasz, przejdzie przez bezpieczny łańcuch dowodowy, aby skończyć w laboratorium badawczym, które ma zostać zbadane, często za pomocą panelu SAMHSA 5. Próbka zostanie przetestowana pod kątem domieszek i obecności leku. Obecność leku zostanie potwierdzona przez drugi test z użyciem chromatografii gazowej-spektrometrii masowej lub chromatografii cieczowej.

krew

morfina może również pojawić się na badaniu krwi do 3 dni po użyciu, ale ponieważ te testy są bardziej inwazyjne i kosztowne, nie są one powszechnie stosowane w badaniach lekarskich.

ślina

morfina może pojawić się w teście śliny około 3 dni po użyciu. Morfina wykryta w ślinie jest zwykle w procesie krążenia przez krew, dlatego te czasy wykrywania są podobne.

to powiedziawszy, testy na obecność śliny nie są zatwierdzone przez FDA ani SAMHSA do federalnych testów na obecność narkotyków, więc prawdopodobnie nie będą stosowane.

włosy

morfina może pojawić się w teście mieszków włosowych do 90 dni po użyciu.

fałszywie dodatni wynik

większość testów na obecność morfiny w moczu szuka morfiny. W rezultacie użycie morfiny można łatwo wykryć. To powiedziawszy, chociaż testy na obecność narkotyków w moczu są proste i niedrogie, mogą zwrócić fałszywie dodatnie wyniki dla opiatów, takich jak morfina.

nasiona maku mogą powodować fałszywie dodatni wynik testu na opiaty. Chociaż nasiona maku występują tylko w ilościach śladowych, zawierają wystarczającą ilość kodeiny i morfiny, aby pokazać się na testach immunoenzymatycznych (EIA), które są często stosowane w miejscu pracy i badaniach lekarskich.

Ponadto niektóre leki, w tym leki na alergie zawierające difenhydraminę i doksylaminę oraz antybiotyki chinolonowe, takie jak lewofloksacyna i ofloksacyna, mogą powodować fałszywie dodatnie badania przesiewowe opiatów.

w rezultacie konieczne jest badanie w celu identyfikacji konkretnych leków, a nie klas leków, w celu potwierdzenia dodatniego moczu na obecność morfiny.

czynniki wpływające na czas wykrywania

morfina jest metabolizowana z różną szybkością i w zależności od różnych czynników może się różnić czas pojawienia się w moczu.

dawkowanie

im więcej morfiny jest obecne w organizmie, tym dłużej trwa eliminacja.

inne leki

jeśli szlaki metabolizmu opioidów są zajęte rozkładaniem innych substancji w organizmie, lek musi również dłużej opuścić organizm.

wiek

starsi pacjenci wolniej metabolizują morfinę.

choroby

osoby z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek mogą również wolniej eliminować morfinę.

według przeglądu z 2009 r.nie ma różnicy w metabolizmie między płciami.

jak usunąć morfinę z organizmu

morfina jest rozkładana przez organizm i wydalana z moczem, a większość pojedynczej dawki eliminowana jest po 72 godzinach. Jednak przy dłuższym stosowaniu lub większych dawkach czas potrzebny na usunięcie z organizmu może być dłuższy.

ćwiczenia, picie dużej ilości wody i inne mity, które ludzie mogą mieć o tym, jak spłukać swój system przed testem narkotykowym, prawdopodobnie nie zadziałają. Jedynym sposobem na pozbycie się morfiny z organizmu jest przerwanie przyjmowania leku i umożliwienie organizmowi jego metabolizmu i wyeliminowanie.

objawy przedawkowania

przedawkowanie morfiny może się zdarzyć, gdy wchodzi w interakcję z innymi lekami, gdy dawki są podawane zbyt blisko siebie lub przyjmuje się zbyt dużą ilość morfiny. Nigdy nie należy kruszyć ani kroić tabletek lub kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, ponieważ może to dostarczyć zbyt dużo morfiny w jednym czasie.

niektóre objawy przedawkowania morfiny obejmują:

• powolne, płytkie lub nieregularne oddychanie
• senność
• utrata przytomności
• wiotczenie lub słabe mięśnie
• zimna, wilgotna skóra
• Małe źrenice
• spowolnione lub zatrzymane bicie serca
• niewyraźne widzenie
• nudności
• omdlenia

w Twojej okolicy dostępne jest szkolenie osób postronnych w celu odwrócenia przedawkowania opiatów naloksonu. Podając nalokson, czasami określany marką Narcan, osoba doświadczająca przedawkowania morfiny może odzyskać przytomność i zdolność oddychania. Mogą również zacząć odczuwać objawy odstawienia.

przyjmowanie dodatkowych opiatów w tym momencie spowoduje drugie przedawkowanie i nie jest zalecane. Naloxone jest dostępny bez recepty w wielu miejscach i od lokalnego departamentu zdrowia.

interakcje w celu uniknięcia

Morfina hamuje układ oddechowy i spowalnia częstość akcji serca. Jak wyjaśnia przegląd 2018, gdy morfina jest połączona z tymi lekami, istnieje zwiększone ryzyko niskiego ciśnienia krwi, sedacji i potencjalnie śmiertelnej depresji oddechowej:

• benzodiazepiny i inne leki hamujące OUN
• środki znieczulające
• barbiturany
• środki uspokajające
• leki przeciwpsychotyczne
• inne opioidy
• alkohol
• leki przeciwhistaminowe
• baklofen
• cymetydyna
• inhibitory glikoproteiny P, takie jak chinidyna

problemy z oddychaniem w wywiadzie, w tym astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), są powodem do zachowania jeszcze większej ostrożności podczas stosowania morfiny.

uzyskanie pomocy

objawy odstawienia morfiny obejmują bóle mięśni, bezsenność, lęk, nudności i wymioty i mogą rozpocząć się już w sześć godzin po ostatniej dawce. Niektórzy porównują objawy do objawów grypy. Nasilenie objawów różni się w zależności od częstotliwości stosowania, tolerancji i ogólnego stanu zdrowia i metabolizmu.

ostre fizyczne skutki odstawienia morfiny trwają od trzech do pięciu dni, ale skutki psychologiczne mogą utrzymywać się przez kilka tygodni. Utrzymujące się wzorce obżarstwa i odstawienia mogą zaostrzyć problematyczne stosowanie substancji.

istnieje wiele dostępnych metod leczenia, w tym leczenie wspomagane lekami (MATs) z metadonem lub buprenorfiną, które mogą pomóc w odstawieniu. Przegląd 2017 szczegółowo opisuje skuteczność MAT w leczeniu zaburzeń używania opioidów.

jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę, powinna omówić to z lekarzem, ponieważ istnieje ryzyko uzależnienia i odstawienia u noworodków matek, które długotrwale stosują morfinę. Nie karmić piersią podczas przyjmowania morfiny. Według NIH morfina przejdzie przez mleko do Twojego dziecka, a twoje dziecko może również stać się zależne.