od tego tygodnia dane federalne z Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pokazują, że 72,1% całkowitej populacji Stanów Zjednoczonych otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki covid-19. Chociaż osiągnięcie to doprowadziło do gwałtownego spadku liczby przypadków i zgonów związanych z COVID-19, zakres szczepień—i zabezpieczenia przez nie zapewniane—pozostaje nierównomierny w całym kraju. Wśród dalszego rozprzestrzeniania się wariantu Delta i rosnących obaw związanych z wariantem Omicron, nieszczepione osoby są na zwiększone ryzyko infekcji, choroby i śmierci. Według stanu na 13 grudnia 2021 r.największy udział (63%) osób nieszczepionych stanowili biali.1 w trakcie wdrażania szczepień osoby Czarne i Latynoski były mniej prawdopodobne niż ich białe odpowiedniki, aby otrzymać szczepionkę, ale różnice te zmniejszyły się z czasem, szczególnie w przypadku osób latynoskich. W związku z tym, że uprawnienia do szczepień przypominających rozszerzono na wszystkie osoby w wieku 16 lat i starsze oraz dzieci w wieku 5-11 lat kwalifikujące się do szczepienia, ważne jest również zapewnienie równości w przyjmowaniu szczepień przypominających i szczepień wśród dzieci. Jednakże do chwili obecnej dostępne są ograniczone dane pozwalające na zbadanie różnic pomiędzy pacjentami otrzymującymi zastrzyk przypominający a dziećmi.
niniejsza Nota przedstawia dane federalne dotyczące szczepień COVID-19 według rasy/pochodzenia etnicznego, dane federalne dotyczące rasy/pochodzenia etnicznego osób, które otrzymały zastrzyk przypominający w wieku 65 lat i starszych, dane dotyczące szczepień COVID-19 według rasy/pochodzenia etnicznego oraz dane dotyczące szczepień COVID-19 według rasy/pochodzenia etnicznego wśród dzieci, o ile są dostępne.
dane Federalne dotyczące szczepień COVID-19 według rasy/pochodzenia etnicznego
CDC zgłasza cechy demograficzne, w tym rasę/pochodzenie etniczne, osób otrzymujących szczepienia COVID-19 na poziomie krajowym, w tym zarówno osób, które otrzymały jedną dawkę, jak i osób, które zostały niedawno zaszczepione (rozpoczęte w ciągu ostatnich 14 dni). Według danych z 13 grudnia 2021 r. CDC podało, że rasa/pochodzenie etniczne było znane u 70% osób, które otrzymały co najmniej jedną dawkę szczepionki. Wśród tej grupy prawie dwie trzecie stanowili biali (58%), 10% byli czarni, 19% to Hiszpanie, 6% to Azjaci, 1% to Indianie amerykańscy lub mieszkańcy Alaski (AIAN), a <1% to rdzenni Hawajczycy lub inni mieszkańcy wysp Pacyfiku (NHOPI), podczas gdy 6% zgłosiło wiele lub inną rasę. Biali stanowią mniejszy odsetek osób, które otrzymały co najmniej jedną dawkę (58%) i osób, które niedawno otrzymały szczepienia (50%) w porównaniu z ich udziałem w ogólnej populacji (61%). Ten sam wzór obserwuje się wśród osób czarnych, które stanowią 10% osób, które otrzymały co najmniej jedną dawkę i 11% osób niedawno zaszczepionych, w porównaniu do 12% populacji. Natomiast Latynosi stanowią większy odsetek osób zaszczepionych (19%) i osób, które niedawno otrzymały szczepienie (23%) w porównaniu z ich udziałem w całej populacji (17%). Udział osób zaszczepionych będących Azjatami jest proporcjonalny do ich udziału w ogólnej populacji (6%), podczas gdy stanowią one większy udział (9%) osób rozpoczynających szczepienia w ciągu ostatnich 14 dni. (Rys. 1).
CDC zgłasza również rasę / pochodzenie etniczne osób w wieku 65 lat i starszych, które otrzymały dodatkową dawkę szczepionki przypominającej na poziomie federalnym. W tej grupie trzy czwarte biorców booster było białe (74%), 7% było czarne, 8% było Latynosami, 4% Azjatami, a osoby AIAN i NHOPI stanowiły mniej niż 1% biorców (odpowiednio 0,5% i 0,1%). Osoby białe stanowią podobny odsetek osób otrzymujących dawkę przypominającą w wieku 65 lat i starszych, jak odsetek osób w pełni zaszczepionych w wieku 65 lat i starszych (74% vs. 73%), podczas gdy odsetek osób w pełni zaszczepionych w wieku 65 lat i starszych jest mniejszy niż u osób w pełni zaszczepionych. Jednak dane pokazują również wzrost udziału ostatnich dawek przypominających w przypadku osób czarnych i Latynosów, przy czym udział ostatnich dawek przypominających w przypadku osób czarnych (10%) i Latynosów (11%) w wieku 65 lat i starszych przekracza ich udział w pełni zaszczepionych osób w wieku 65 lat i starszych (oba w 9%).
chociaż dane te dostarczają pomocnych spostrzeżeń na poziomie krajowym, do tej pory CDC nie podaje publicznie danych na poziomie państwa na temat składu rasowego/etnicznego zaszczepionych osób. CDC nie podaje również rasy / pochodzenia etnicznego osób, które otrzymały co najmniej jedną dawkę w zależności od wieku, co ogranicza zdolność do uzyskania wglądu w schematy szczepień u dzieci.
dane o szczepieniach COVID-19 według rasy/pochodzenia etnicznego
aby zapewnić lepszy wgląd w to, kto otrzymuje szczepionkę i różnice rasowe/etniczne w szczepieniach, KFF zbiera i analizuje dane o szczepieniach covid-19 według rasy/pochodzenia etnicznego. Według stanu na dzień 13 grudnia 2021 r. 47 stanów i Waszyngton zgłosiło dane dotyczące szczepień według rasy/pochodzenia etnicznego, w tym 45 stanów, które zgłosiły rasę/pochodzenie etniczne osób, które otrzymały co najmniej jedną dawkę szczepionki.2 rycina 2 pokazuje procent całkowitej populacji, która została zaszczepiona według rasy/pochodzenia etnicznego w każdym z 45 stanów, w których zgłaszano osoby, które otrzymały co najmniej jedną dawkę szczepionki covid-19 według rasy/pochodzenia etnicznego oraz całkowitą liczbę w 42 z tych stanów. (Idaho, Dakota Północna i Nowy Meksyk są wyłączone z całości ze względu na różnice w przekazywaniu danych.) Pokazuje również stosunek liczby szczepień dla białych osób w porównaniu z liczbą szczepień dla czarnych, Latynosów i Azjatów, a także różnicę punktów procentowych między liczbą szczepień dla białych osób a liczbą szczepień dla innych grup. Dane te będą się różnić od danych szacunkowych dotyczących częstości szczepień, które są ograniczone do osób dorosłych.
w tych 42 stanach, na dzień 13 grudnia 2021 r. 58% procent białych osób otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki COVID-19, która była zbliżona do wskaźnika dla osób latynoskich (56%), ale wyższa niż wskaźnik dla osób czarnych (51%). Biali ludzie mieli wskaźnik szczepień, który był wyższy niż wskaźnik dla Latynosów w 27 stanach, podczas gdy był niższy w 15 stanach. Biali ludzie mieli wyższy wskaźnik niż Czarni w większości stanów raportujących, z wyjątkiem Oregonu, Alaski, Alabamy, Missisipi, Pensylwanii, Utah, Waszyngtonu, Luizjany i Wirginii Zachodniej. Wielkość tych różnic była bardzo zróżnicowana w poszczególnych stanach, a z czasem ulegały one zawężeniu. Ogólny wskaźnik szczepień wśród Azjatów w poszczególnych państwach był wyższy w porównaniu z białymi (77% vs 58%), co jest zgodne ze schematem w większości państw zgłaszających. Jednak Azjaci mieli niższe wskaźniki szczepień niż biali w czterech stanach (Kolorado, Dakota Północna, Pensylwania i Dakota Południowa).
różnice rasowe w wskaźnikach szczepień zmniejszyły się z czasem i prawie się zamknęły dla Latynosów. W okresie od 29 listopada do 13 grudnia odsetek szczepień wzrósł o 1,0 punktu procentowego dla czarnoskórych (z 50,3% do 51,3%), o 1,1 punktu procentowego dla Latynosów (z 55,3% do 56,4%) i o 1,2 punktu procentowego dla Azjatów (z 75,3% do 76,5%). Natomiast dla białych pozostawały one mniej więcej stabilne (58%). W trakcie wdrażania szczepień różnice między wskaźnikami szczepień dla czarnych, Hiszpanów i białych osób zmniejszyły się, a różnica między wskaźnikami dla białych i Hiszpanów prawie się zamknęła. Od końca kwietnia 2021 r., kiedy większość dorosłych kwalifikowała się do szczepień w różnych stanach, do 13 grudnia 2021 r., różnica w wskaźnikach szczepień między białymi i czarnymi osobami spadła z 14 punktów procentowych (38% vs. 24%) do 7 punktów procentowych (58% vs. 51%), podczas gdy różnica między białymi i hiszpańskimi wskaźnikami szczepień spadła z 13 punktów procentowych (38% vs. 25%) do dwóch punktów procentowych (58% vs.56%).
dane dotyczące szczepień Covid-19 Dla Dzieci według rasy/pochodzenia etnicznego
CDC donosi, że od 13 grudnia 2021 r. 19, 2% dzieci w wieku 5-11 lat i 62, 1% dzieci w wieku 12-17 lat otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki covid-19. Jednakże CDC nie zgłasza obecnie rasy / pochodzenia etnicznego zaszczepionych dzieci. Od 10 grudnia 2021 r. tylko dziewięć Stanów podało dane dotyczące szczepień COVID-19 według rasy / pochodzenia etnicznego dzieci: Connecticut, Dystrykt Kolumbii, Kansas, Michigan, Minnesota, Karolina Północna, Karolina Południowa, Wisconsin i Vermont (Rysunek 4). Podczas gdy państwa te zgłaszają rasę / pochodzenie etniczne zaszczepionych dzieci, różnią się one pod względem rasowym / etnicznym i grup wiekowych, co sprawia, że porównywanie danych o wskaźnikach szczepień w poszczególnych państwach jest trudne. Siedem Stanów (Connecticut, Dystrykt Kolumbii, Michigan, Minnesota, Karolina Północna, Karolina Południowa i Vermont) podało dane dotyczące rasy/pochodzenia etnicznego oddzielnie dla dzieci w wieku 5-11 lat, Grupy, która ostatnio kwalifikowała się do szczepionki.
dane z tych dziewięciu Stanów mają mieszane wyniki dotyczące szczepień według rasy/pochodzenia etnicznego wśród dzieci. U dzieci rasy czarnej szczepienia były niższe niż u dzieci rasy białej w większości, ale nie we wszystkich państwach zgłaszających. Dzieci azjatyckie miały najwyższy wskaźnik szczepień w większości państw zgłaszających. Stawki dla dzieci latynoskich były niższe niż stawki dla białych dzieci wśród osób w wieku 5-11 lat, podczas gdy ich stawki były wyższe lub podobne do stawek dla białych dzieci w wieku 12 lat i starszych lub dzieci ogółem (w Stanach, które nie obejmują oddzielnych przerw wiekowych wśród dzieci). Ogólnie rzecz biorąc, nadal trudno jest wyciągnąć mocne wnioski na temat równości rasowej w szczepieniach COVID-19 wśród dzieci ze względu na brak wyczerpujących danych, niespójność w raportowaniu i brak zdezagregowanych danych dla mniejszych grup rasowych/etnicznych, w szczególności dzieci z NHOPI.
dyskusja
rosnące dane wskazują na znacznie zwiększone ryzyko choroby i śmierci COVID-19 u osób, które pozostają niezaszczepione. Biali stanowią największy odsetek osób, które pozostają niezaszczepione. Czarne i Latynosi są mniej prawdopodobne niż ich biali odpowiednicy otrzymali szczepionkę w trakcie szczepień, ale różnice te zmniejszyły się z czasem i w dużej mierze zamknięte dla Latynosów.
rosnący udział w odsetkach szczepień prawdopodobnie odzwierciedla połączenie wysiłków skupionych na zwiększeniu odsetka szczepień wśród osób kolorowych poprzez zasięg i edukację oraz zmniejszenie dostępu i barier logistycznych do szczepień, zwiększone zainteresowanie otrzymaniem szczepionki ze względu na rozprzestrzenianie się wariantu Delta, pojawienie się wariantu Omicron oraz wzrost szczepień wśród młodszych dorosłych i młodzieży, którzy obejmują większy udział osób kolorowych w porównaniu z innymi dorosłymi. Pomimo tych postępów, utrzymujące się różnice w wskaźnikach pokazują, jak ważne są dalsze wysiłki na rzecz zwiększenia wskaźników szczepień i wyeliminowania luk w szczepieniach zarówno pod względem geograficznym, jak i rasowym / etnicznym. Ponadto ważne będzie zapobieganie rozbieżnościom w przyjmowaniu zastrzyków przypominających, a wśród dzieci w wieku od 5 do 11 lat-ostatniej grupy, która kwalifikuje się do szczepienia.
chociaż dane dostarczają przydatnych spostrzeżeń, pozostają one również przedmiotem luk, ograniczeń i niespójności, które ograniczają możliwość uzyskania pełnego obrazu tego, kto jest, a kto nie jest szczepiony. Kompletność danych dotyczących rasy / pochodzenia etnicznego poprawiła się w większości państw z biegiem czasu, ponieważ zmniejszył się udział szczepień z nieznaną lub brakującą rasą. Jednak niektóre stany nadal mają stosunkowo wysoki udział szczepień wśród osób sklasyfikowanych z „nieznaną” rasą/pochodzeniem etnicznym, a trzy stany nadal nie zgłaszają danych o szczepieniach według rasy / pochodzenia etnicznego. Niespójności w klasyfikacjach rasowych / etnicznych w różnych stanach, a także oddzielne zgłaszanie danych dotyczących szczepień podawanych federalnie, w tym tych dostarczanych za pośrednictwem Indyjskiej Służby Zdrowia i federalnego programu partnerskiego w zakresie opieki długoterminowej, również ograniczają zdolność do interpretacji danych.
ponadto ciągłe zmiany i aktualizacje danych mogą utrudniać interpretację danych i ich trenowanie w czasie. Na przykład, niektóre państwa zgłosiły spadek łącznych szczepień dla niektórych grup rasowych / etnicznych w czasie. Spadki te odzwierciedlają różne czynniki, w tym zmiany w metodach raportowania stanu i rekodowanie klasyfikacji rasowej/etnicznej jednostek w czasie. Na przykład kilka państw wskazało, że zgłaszana przez osobę rasa/pochodzenie etniczne może ulec zmianie, jeśli zarejestruje inną klasyfikację podczas przyjmowania kolejnej dawki szczepionki COVID-19 lub innego szczepienia, takiego jak szczepionka przeciw grypie.
wreszcie, chociaż dane federalne i stanowe są dostępne dla szczepień według rasy/pochodzenia etnicznego i wieku oddzielnie, tylko garstka Stanów zgłasza dane w sposób, który pozwala na analizę wskaźników szczepień według rasy / pochodzenia etnicznego w grupach wiekowych. Bez poprawy sprawozdawczości w celu analizy szczepień według rasy/pochodzenia etnicznego i wieku nie będzie możliwe zidentyfikowanie różnic w przyjmowaniu szczepień wśród dzieci. Podobnie, dostępne są ograniczone dane dotyczące rasy / pochodzenia etnicznego osób, które otrzymały zastrzyk przypominający covid-19. Chociaż CDC zaczęło zgłaszać rasę / pochodzenie etniczne osób przyjmujących dawki przypominające na poziomie federalnym, dane te są obecnie ograniczone do osób powyżej 65 roku życia. W sumie dwanaście Stanów (Alaska, Kalifornia, Kolorado, Delaware, Idaho, Illinois, Iowa, Michigan, Mississippi, New Jersey, Ohio, Oregon) zgłasza rasę/pochodzenie etniczne osób otrzymujących dawkę przypominającą. Ogólnie rzecz biorąc, wyczerpujące, ustandaryzowane dane w poszczególnych państwach są niezbędne do monitorowania i zapewnienia sprawiedliwego dostępu do szczepionki i jej absorpcji.
pełne dane na temat podziału szczepień według rasy/pochodzenia etnicznego, a także procent całej populacji, która otrzymała co najmniej jedną dawkę szczepionki COVID – 19, są dostępne i można je pobrać za pośrednictwem naszych tabel Online State Health Facts. KFF będzie w dalszym ciągu regularnie aktualizować te dane w miarę dalszego rozpowszechniania szczepień.