NCD Alliance

szybkie fakty

• niezdrowe diety i wynikające z nich niedożywienie są głównymi czynnikami chorób niezakaźnych (NCD) na całym świecie.
• niedożywienie obejmuje niedożywienie, nadwagę i otyłość oraz inne związane z dietą NCD, takie jak cukrzyca typu 2, choroby układu krążenia (choroby serca) i udar mózgu oraz niektóre nowotwory.
• to, co ludzie jedzą, zmieniło się dramatycznie w ciągu ostatnich kilku dekad. Wynika to z przesunięć w kierunku żywności kalorycznej i tłustej, jedzenia poza domem oraz wzrostu wielkości porcji żywności, w połączeniu z niższym spożyciem owoców, warzyw i produktów bogatych w błonnik.
• zdrowa dieta jest niedostępna dla biednych w każdym regionie świata, a ludzie są coraz bardziej narażeni na ultra-przetworzone, niezdrowe pokarmy i diety, które prowadzą do gorszego zdrowia.
• rozwiązania polityczne mające na celu zwalczanie złej diety są uważane za tanie. „Best Buys” Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) obejmuje interwencje mające na celu zmniejszenie spożycia soli i cukru, takie jak etykietowanie na wierzchu opakowania, narzędzia fiskalne i inicjatywy edukacyjne oraz środki mające na celu wyeliminowanie przemysłowych tłuszczów trans.

niezdrowe diety i niedożywienie

niedożywienie występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości odpowiednich składników odżywczych do prawidłowego funkcjonowania. Może to występować jako niedożywienie, takie jak marnowanie i karłowatość, ale także jako nadwaga, otyłość i związane z dietą NCD, takie jak choroby układu krążenia i udar mózgu, cukrzyca typu 2 i niektóre nowotwory.

wiele krajów doświadcza obecnie „podwójnego obciążenia” niedożywieniem. To jest, gdy niedożywienie występuje obok nadmiernego odżywiania, gdzie niezdrowe diety przyczyniają się do niezdrowego przyrostu masy ciała i złego stanu zdrowia związanego z dietą. Te niezdrowe diety składają się z żywności i napojów o wysokim poziomie energii (kalorii), soli, cukru i tłuszczów, w szczególności przemysłowych tłuszczów trans (znanych również jako kwasy tłuszczowe trans, TFAs lub iTFA).

na całym świecie 1,9 miliarda dorosłych ma nadwagę lub otyłość, podczas gdy 462 miliony ma niedowagę. W badaniu, które przyjrzało się globalnym zgonom od 1990 do 2017, stwierdzono, że co piąty zgon był wynikiem złego odżywiania.

co to jest zdrowa dieta?

według WHO zdrowe diety są bogate w błonnik, owoce, warzywa, soczewicę, fasolę, orzechy i pełnoziarniste. Diety te są zbilansowane, zróżnicowane i odpowiadają potrzebom makroskładników odżywczych (białka, tłuszczu, węglowodanów i błonnika) i mikroelementów (minerałów i witamin) w zależności od etapu życia.

generalnie zdrowe diety zawierają:

• spożycie tłuszczu poniżej 30% całkowitej energii. Powinny to być głównie tłuszcze nienasycone, w tym mniej z tłuszczów nasyconych. Nie należy spożywać tłuszczów Trans.
• spożycie cukru wynosi mniej niż 10% całkowitej energii, ale korzystnie mniej niż 5%.
• spożycie soli poniżej 5g dziennie.
• spożycie owoców i warzyw co najmniej 400g dziennie.

systemy żywnościowe i zmiany w sposobie odżywiania się

zdolność człowieka do utrzymania zdrowej diety często nie jest pod ich kontrolą – ma na nią wpływ środowisko żywnościowe, w którym żyje, wczesne odżywianie, dochody i dostępność. „System żywnościowy” odnosi się do wszystkich procesów dostarczania żywności od produkcji do naszych talerzy. System żywnościowy jest często podyktowany między innymi lokalizacją, klimatem, kulturą, zachowaniami konsumentów, praktykami branżowymi i otoczeniem regulacyjnym.

wzrost liczby ultra-przetworzonych produktów spożywczych i napojów

w ciągu kilku dekad nawyki żywieniowe zmieniły się diametralnie na całym świecie. Globalizacja i urbanizacja utorowały drogę do wzrostu liczby wygodnych produktów spożywczych i napojów, fast foodów i jedzenia na mieście, przy czym mniej osób uprawia lub produkuje żywność od podstaw.

te tanie i gotowe do spożycia produkty spożywcze i napoje są często „ultra-przetworzone”, bogate w kalorie, tłuszcze, sól i cukier oraz o niskiej zawartości składników odżywczych. Są one produkowane jako hiper-smaczne i atrakcyjne dla konsumentów, jak hamburgery, chipsy, herbatniki, wyroby cukiernicze, batony zbożowe i słodkie napoje.

Ultra-przetworzona żywność i napoje mają zazwyczaj długi okres przydatności do spożycia, co czyni je atrakcyjnymi dla firm takich jak supermarkety, a nie łatwo psujących się świeżych towarów. Intensywny marketing przez przemysł-zwłaszcza dla dzieci-zwiększył również konsumpcję tego rodzaju towarów. Coraz częściej produkty te wypierają świeże, pożywne i minimalnie przetworzone towary, zmieniając diety populacji i systemy żywnościowe.

podatne na zagrożenia i ubożsi ludzie we wszystkich częściach świata walczą o dostęp do zdrowej diety i jej utrzymanie. To właśnie w tych miejscach najbardziej rozpowszechnione są ultra-przetworzone produkty spożywcze i napoje. Szacuje się, że trzy miliardy ludzi nie może sobie pozwolić na zdrowsze wybory żywieniowe, a ubóstwo negatywnie wpływa na jakość odżywczą żywności.

jakie choroby wiążą się z niezdrową dietą i niedożywieniem?

niezdrowa dieta i wynikające z niej niedożywienie są związane z kilkoma chorobami niezakaźnymi, w tym:

• nadwaga i otyłość-związane również z podwyższonym ciśnieniem krwi, wysokim poziomem cholesterolu, cukrzycą, chorobami układu krążenia i udarem mózgu, nowotworami i odpornością na działanie insuliny.
• choroby układu krążenia (choroby serca) i udar mózgu.
• cukrzyca typu 2 i nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).
• niektóre nowotwory – w tym Rak przełyku; tchawicy, oskrzeli i płuc; rak wargi i jamy ustnej; rak nosogardzieli; rak okrężnicy i odbytnicy.

choroby te są napędzane przez wspólne czynniki ryzyka żywieniowego, w tym:

• wysokie spożycie soli-wiodący dietetyczny czynnik ryzyka śmierci i chorób na całym świecie. Wysokie spożycie soli zwiększa ciśnienie krwi, co zwiększa ryzyko chorób układu krążenia i udaru mózgu, przewlekłej choroby nerek i niektórych nowotworów.
• wysokie spożycie cukru-nadmiar cukrów może przyczynić się do próchnicy zębów i przyrostu masy ciała, co prowadzi do nadwagi i otyłości, a także do wyższego ciśnienia krwi, chorób układu krążenia i udaru mózgu oraz niektórych nowotworów.
• wysokie spożycie tłuszczów trans-związane z chorobami układu krążenia i udarem mózgu.
• niskie spożycie owoców i warzyw-związane z kilkoma nowotworami, chorobami układu krążenia i udarem mózgu.
• niskie spożycie włókien, ziaren, orzechów, nasion, mikroelementów – związane z cukrzycą, chorobami układu krążenia i udarem mózgu oraz niektórymi nowotworami.

niedożywienie w dzieciństwie

wczesne odżywianie ma istotny wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia choroby i złego stanu zdrowia w późniejszym życiu. Ale niedożywienie dzieci pozostaje dziś jednym z największych wyzwań w zakresie zdrowia publicznego.

w 2020 r.szacuje się, że odpowiednio 22% i 7% dzieci poniżej piątego roku życia było dotkniętych zahamowaniem i wyniszczeniem, a 7% miało nadwagę. Większość z tych dzieci mieszka w krajach o niższym i średnim dochodzie. Azja i Afryka stanowią dziewięć na dziesięć wszystkich dzieci z wyniszczaniem i wyniszczaniem oraz więcej niż siedem na dziesięć dzieci dotkniętych nadwagą.

karmienie piersią jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zapewnienia rozwoju zdrowego układu odpornościowego u dzieci, chroniąc przed niedożywieniem w dzieciństwie i złym stanem zdrowia przez całe życie. Ale agresywny marketing formuły i żywności dla dzieci nasiona wątpliwości u matek, narażając karmienie piersią i innych praktyk zdrowego żywienia we wczesnym dzieciństwie. Polityki, które chronią i promują karmienie piersią, w tym regulację przemysłu substytutów mleka matki, są krytycznymi interwencjami w zakresie zdrowia publicznego.

co można zrobić, aby poradzić sobie z niezdrową dietą i niedożywieniem?

strategie walki z niezdrowym odżywianiem i niedożywieniem, które prowadzą do nadwagi, otyłości i wielu chorób niezakaźnych, powinny być częścią kompleksowego pakietu polityk mających na celu poprawę systemu żywnościowego.

jedną z najprostszych polityk żywieniowych jest eliminacja przemysłowych tłuszczów trans lub kwasów tłuszczowych trans (iTFA) z globalnej podaży żywności. Gdyby wszystkie kraje usunęły ten szkodliwy związek, który powoduje choroby serca, do 2040 r.można by uratować 17 milionów istnień ludzkich. Szacuje się, że co roku można zapobiec dodatkowym 2,5 milionom zgonów, jeśli globalne spożycie soli zostanie zredukowane do zalecanego poziomu.

wdrożenie silnej polityki żywieniowej nie tylko przyspieszy postępy w realizacji globalnych celów NCD – ale ma zasadnicze znaczenie dla budowania zdrowszych i bardziej odpornych populacji, które są lepiej przygotowane do radzenia sobie z przyszłymi kryzysami zdrowotnymi, takimi jak COVID-19.

co więcej, wiele środków żywieniowych jest uznawanych przez WHO za opłacalne i uwzględnianych w ich „Best Buys” zalecanych interwencjach w celu zmniejszenia obciążenia NCD na całym świecie.

:

• przeformułowanie produktów spożywczych i napojów, aby zawierały mniej soli, cukru i tłuszczów – w celu wyeliminowania wszystkich tłuszczów trans.
• ograniczenie marketingu i promocji niezdrowych produktów spożywczych i napojów – zwłaszcza dla dzieci i młodzieży, w tym online i w miejscach, w których się gromadzą.
• etykiety z przodu opakowania, które wyraźnie ostrzegają o wysokiej zawartości składników, w tym tłuszczów, cukru i soli. Systemy etykietowania typu „front-of-pack” zostały wdrożone w ponad 30 krajach (w których rządy kierowały i wspierały ich rozwój), a systemy są obecnie opracowywane w wielu innych krajach.
• podatki od napojów słodzonych cukrem w celu zmniejszenia spożycia cukru.
• dotacje na owoce i warzywa w celu zwiększenia spożycia zdrowszej żywności.
• zwiększenie zachęt dla producentów i sprzedawców detalicznych do uprawy, wykorzystywania i sprzedaży świeżych owoców i warzyw.
• Ochrona i promocja karmienia piersią.
• promowanie świadomości na temat lepszego odżywiania poprzez kampanie w mediach.
• Edukacja i poradnictwo żywieniowe w przedszkolach, szkołach, zakładach pracy i ośrodkach zdrowia.

studium przypadku: odważna akcja w Meksyku prowadzi

*NCD Alliance potwierdza wsparcie Resolve dla ratowania życia w produkcji tego filmu.

Meksyk jest jednym z największych na świecie przypadków NCD i otyłości związanej z dietą. Około trzy czwarte ludzi w Meksyku żyje z nadwagą lub otyłością, w tym jedna trzecia wszystkich dzieci. Wzrasta częstość występowania chorób związanych z dietą, takich jak cukrzyca typu 2 i nadciśnienie tętnicze.

Meksyk podejmuje duże kroki w celu poprawy zdrowia poprzez zmniejszenie wysokiej częstości występowania w dużej mierze możliwych do uniknięcia chorób przewlekłych, takich jak otyłość, cukrzyca typu 2 i niektóre nowotwory. Ale rząd i społeczeństwo obywatelskie zdrowia stanęły przed ostrymi wyzwaniami ze strony dużych przedsiębiorstw stojących za produktami, które powodują choroby ludzi. Gdy pandemia wybuchła w 2020 r., a światowi przywódcy debatowali nad kryzysem, meksykański Minister Zdrowia zwrócił uwagę na to, jak zaniedbanie zapobiegania NCD sprawiło, że ludzie na świecie są bardziej podatni na nowy koronawirus.

władze zdrowia wezwały Meksykanów do przejścia na zdrowszą dietę i nawyki w celu zmniejszenia obciążenia COVID-19. Jednak przemysł śmieciowej żywności nadal działa pomimo wysiłków rządu, wykorzystując pandemiczny kryzys żywnościowy, aby w jak największym stopniu przekazać dzieciom żywność bogatą w cukier, sól i tłuszcz, bez względu na szkodliwy wpływ tych produktów spożywczych.

Tak więc, podczas gdy meksykański rząd federalny utrzymuje się ze swojego skutecznego podatku od sody, wzmocnił również swoją pozycję dzięki silnemu etykietowaniu z przodu opakowania i eliminacji tłuszczów trans, aby stworzyć zdrowsze środowisko dla mieszkańców Meksyku.

” przewiduje się, że podatek od napojów słodzonych cukrem w Meksyku zapobiegnie 239 900 przypadkom otyłości, z czego prawie 40% przypadłoby na dzieci.”

ale niecierpliwy na przepisy federalne, które wejdą w życie i zostaną wdrożone, Kongres w regionie Oaxaca poszedł o krok dalej, głosując za zakazem sprzedaży fast foodów dzieciom i przekazując kontrolę zakupów w ręce rodziców. Ley Anti Charra (ustawa przeciwko śmieciowej żywności) ma zastosowanie do sklepów, szkół i automatów sprzedających. Egzekwowanie przepisów jest skomplikowane, ale istnieje silne poparcie społeczne dla obrony zdrowia najbardziej narażonej ludności: dzieci. Jedno jest pewne, przy wzroście otyłości i dietetycznych NCD w większości krajów, więcej musi podjąć większe, odważniejsze kroki, takie jak Meksyk, aby naprawić systemy żywnościowe i chronić dzieci przed jedzeniem i napojami, które powodują, że wszyscy chorujemy.