embargo do: 12: 00 EST, WT. Listopad 15, 2018
kontakt: Amber Hamilton, 212-266-0062
NASHVILLE, TN-listopad 15, 2018-Wirginia Zachodnia I Mississippi mogą mieć dwa najwyższe wskaźniki otyłości w kraju, ale rangi 25th i 45th w kraju, jeśli chodzi o liczbę zabiegów odchudzających na mieszkańca, i mają dwa z najgorszych gospodarek stanowych, według nowej analizy czynników, które mogą określić wykorzystanie chirurgii bariatrycznej w 50 stanach plus stolicy kraju. Wyniki * zostały zaprezentowane dzisiaj na ObesityWeek℠ 2018, największej międzynarodowej konferencji naukowej poświęconej profilaktyce i leczeniu otyłości organizowanej przez American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS)i otyłość Society (Tos).
badacze dokonali przeglądu liczby operacji bariatrycznych, które zostały przeprowadzone w każdym stanie w 2016 r.i skorelowali je ze stanem otyłości, rankingami ekonomicznymi i tym, czy operacja bariatryczna lub utrata masy ciała była objęta stanem jako niezbędna korzyść zdrowotna (EHB) zgodnie z Ustawą o przystępnej opiece (Aca). Doszli do wniosku, że status ekonomiczny i ochrona ubezpieczeniowa odgrywają większą rolę w określaniu wykorzystania chirurgii bariatrycznej niż rozpowszechnienie choroby.
TOP 5 stanów na otyłość
| ObesityRank | SurgeryRank | EconomicRank | EHB | |
|---|---|---|---|---|
| Wirginia Zachodnia | 1 | 25 | 49 | tak. |
| Mississippi | 2 | 45 | 48 | Nie. |
| Alabama | 3 | 22 | 38 | Nie. |
| Arkansas | 4 | 35 | 40 | Nie. |
| Luizjana | 5 | 36 | 44 | Nie. |
” żaden z państw z pięcioma najwyższymi wskaźnikami otyłości nie znajduje się w pierwszej dwudziestce pod względem chirurgii bariatrycznej, a wszystkie z wyjątkiem jednego znajdują się w dolnej dziesiątce pod względem rangi ekonomicznej”, powiedział współautor badania Eric J. DeMaria, MD, prezydent-elekt ASMBS oraz profesor i szef, Division of General/Bariatric Surgery, Brody School Of Medicine na East Carolina University w Greenville, NC. „Sugeruje to, że osoby z największą potrzebą chirurgii bariatrycznej, standard opieki nad ciężką otyłością, mogą mieć najmniejszy dostęp i możliwość leczenia.”
Alabama, Arkansas i Luizjana, podążają za Wirginią Zachodnią i Missisipi jako Stanami o najwyższym wskaźniku otyłości, ale najlepsze miejsce dla chirurgii bariatrycznej było w Waszyngtonie, który również miał najniższy wskaźnik otyłości w kraju.
kolejne cztery stany z największą liczbą operacji bariatrycznych na mieszkańca można znaleźć w północno-wschodniej-Delaware, New Jersey, Nowy Jork i Massachusetts, które zostały sklasyfikowane na 23., 36., 44. i 49. miejscu pod względem otyłości. Wszystkie objęte chirurgii bariatrycznej jako podstawowe korzyści zdrowotne.
TOP 5 miejsc dla chirurgii bariatrycznej
| ranking chirurgii | ranking otyłości | ranking Ekonomiczny | EHB | |
|---|---|---|---|---|
| Waszyngton, D. C. | 1 | 50 | Nie dotyczy | tak |
| Delaware | 2 | 23 | 10 | tak. |
| New Jersey | 3 | 36 | 41 | tak. |
| Nowy Jork | 4 | 44 | 35 | tak. |
| Massachusetts | 5 | 49 | 9 | tak. |
najmniej operacji bariatrycznych na mieszkańca miało miejsce w Stanach, które znalazły się w dolnej połowie I 3 na 5 z nich nie uwzględniało chirurgii bariatrycznej jako istotnej korzyści dla zdrowia. Niezależnie od ekonomii lub zasięgu, żadne państwo nie miało wskaźników chirurgii bariatrycznej, które przekroczyły 0,6 procent dla jego mieszkańców z otyłością.
dolne 5 stanów dla chirurgii bariatrycznej
| ranking chirurgii | ranking otyłości | ranking Ekonomiczny | EHB | |
|---|---|---|---|---|
| Vermont | 46 | 39 | 31 | tak. |
| Montana | 47 | 44 | 26 | Nie. |
| Wisconsin | 48 | 23 | 27 | Nie. |
| Wyoming | 49 | 32 | 47 | tak |
| Alaska | 50 | 20 | 50 | Nie. |
w 2017 roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono 228 000 zabiegów bariatrycznych, co stanowi około 1 procent populacji kwalifikującej się do operacji, co dla dorosłych oznacza wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący co najmniej 35 z chorobami związanymi z otyłością, takimi jak cukrzyca lub BMI wynoszący co najmniej 40 (ciężka otyłość). Jest to niewielki wzrost w porównaniu z 2016 r., kiedy wykonano około 216 000 zabiegów. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) donosi 93,3 mln lub 39,8 procent dorosłych w USA. miał otyłość w 2015-2016, a żadne państwo nie miało częstości występowania otyłości poniżej 20 procent.1,2 asmbs szacuje około 24 milionów ludzi cierpi na ciężką otyłość.
„chirurgia bariatryczna pozostaje jednym z najbardziej niewykorzystanych zabiegów w Ameryce i istnieje duża zmienność w jego zastosowaniu ze względu na bariery w dostępie, w tym ochronę ubezpieczeniową, warunki ekonomiczne i inne czynniki”, powiedział Wayne J. English, MD, FACS, współautor badania i profesor nadzwyczajny chirurgii na Uniwersytecie Vanderbilt w Nashville. „Istnieje wielka potrzeba oferowania powszechnego pokrycia dla chirurgii bariatrycznej, tak aby leczenie zagrażającej życiu choroby nie zależy od miejsca zamieszkania.”
zespół badawczy wykorzystał dane z programu akredytacji i poprawy jakości Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej (Mbsaqip) dla liczby procedur bariatrycznych, bazy danych Systemu Nadzoru behawioralnego czynnika ryzyka dla wskaźników otyłości stanowej oraz U. S. News & World Report ’ s 2016 economic rankings of states.
otyłość wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wielu poważnych chorób i schorzeń, w tym cukrzycy typu 2, chorób serca, udaru mózgu, bezdechu sennego i niektórych nowotworów. Koszty opieki medycznej otyłości w Stanach Zjednoczonych są wysokie i szacowane na 147 miliardów dolarów w 2008 roku. Ponadto roczne ogólnokrajowe koszty produktywności związane z absencją związaną z otyłością wahają się od 3,38 mld USD do 6,38 mld USD.3
wykazano, że chirurgia metaboliczna/bariatryczna jest najbardziej skutecznym i długotrwałym leczeniem ciężkiej otyłości i wielu związanych z nią schorzeń, co powoduje znaczną utratę wagi.4agencja badań i jakości opieki zdrowotnej (AHRQ) odnotowała znaczną poprawę bezpieczeństwa operacji metabolicznych/bariatrycznych, w dużej mierze spowodowaną ulepszonymi technikami laparoskopowymi.5 ryzyko śmierci wynosi około 0,1 procent6, a Ogólne prawdopodobieństwo poważnych powikłań wynosi około 4 procent.Zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez Cleveland Clinic ’ s Bariatric and Metabolic Institute, laparoskopowa chirurgia bariatryczna ma powikłania i śmiertelność porównywalne do jednych z najbezpieczniejszych i najczęściej wykonywanych operacji w USA, w tym chirurgii pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego i wymiany stawu kolanowego.8
o ASMBS
ASMBS jest największą organizacją zrzeszającą chirurgów bariatrycznych w kraju. Jest to organizacja non-profit, która działa na rzecz rozwoju sztuki i nauki chirurgii bariatrycznej i jest zaangażowana w edukację lekarzy i świeckich opinii publicznej na temat chirurgii bariatrycznej jako opcji leczenia ciężkiej otyłości, a także związanych z tym zagrożeń i korzyści. Zachęca swoich członków do badania i odkrywania nowych osiągnięć w chirurgii bariatrycznej, przy jednoczesnym zachowaniu stałej wymiany doświadczeń i pomysłów, które mogą prowadzić do poprawy wyników chirurgicznych u pacjentów z ciężką otyłością. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź www.asmbs.org.
*zmienność stanu w otyłości, chirurgii bariatrycznej i Rang ekonomicznych – opowieść o dwóch Amerykach (A198)
Eric DeMaria, MD1; Wayne J English, MD2; Samer G Mattar, MD, FASMBS3; Stacy Brethauer, MD4; Matthew Hutter, MD, MPH5; John M Morton, MD, MPH, FACS, FASMBS6 —East Carolina University Brody School Of Medicine, Greenville, NC1; Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN2; Swedish Weight Loss Services, Seattle, WA3; Cleveland Clinic, Cleveland, OH4; Massachusetts General Hospital, Boston, ma5; Stanford University, Stanford, CA6
- https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
- https://www.cdc.gov/obesity/data/prevalence-maps.html
- https://www.cdc.gov/obesity/adult/causes.html
- Weiner, R. A., et al. (2010). Wskazania i zasady CHIRURGII METABOLICZNEJ. U. S. National Library of Medicine. 81(4) s. 379-394. [2010-01-18 19: 47] (2009). Ostatnia poprawa wyników chirurgii bariatrycznej. Opieka Medyczna. 47(5) s. 531-535. [2010-01-18 19: 39] (2007). Brief Statystyczny # 23. Zastosowanie i wyniki chirurgii bariatrycznej w 1998 i 2004 roku. [2010-01-18 19: 46] (2009). Bezpieczeństwo okołooperacyjne w ocenie podłużnej chirurgii bariatrycznej. New England Journal of Medicine. 361 s. 445-454. http://content.nejm.org/cgi/content/full/361/5/445
- Bypass żołądka jest tak bezpieczny, jak powszechnie wykonywane operacje. Niezbędnik Zdrowia. Klinika Cleveland. Listopad 6, 2014. Dostęp Październik 2018 https://health.clevelandclinic.org/2014/11/gastric-bypass-is-as-safe-as-commonly-performed-surgeries/