L’acétate de Leuprolide (Lupron Depot®) est un type de médicament agoniste de l’hormone libérant les gonadotrophines (agoniste de la GnRH). Les médicaments agonistes de la GnRH aident à réduire la douleur pelvienne causée par l’endométriose. La thérapie add-back est l’ajout d’une petite quantité de progestérone avec ou sans œstrogène. Vous devez prendre un traitement d’appoint si on vous prescrit de l’acétate de leuprolide).
Comment fonctionne l’acétate de Leuprolide?
Ce médicament agit en arrêtant les hormones produites par vos ovaires, de sorte que votre taux d’œstrogènes (l’une des hormones qui provoquent les règles dans votre corps) est abaissé. Après votre première injection (injection), votre taux d’œstrogènes augmentera avant de baisser. C’est ce qu’on appelle une « poussée d’œstrogènes ». En raison de cette augmentation des œstrogènes, vous pouvez avoir une augmentation de vos symptômes pendant quelques semaines. Après la poussée d’œstrogènes, vos niveaux d’œstrogènes diminueront. Cela arrête temporairement vos règles. Lorsque vous n’avez pas de règles, les symptômes de l’endométriose sont généralement soulagés.
Comment l’acétate de leuprolide est-il administré?
L’acétate de leuprolide est une injection. Il est très important d’obtenir votre injection à temps. Les doses oubliées peuvent provoquer des saignements et le retour de la douleur.
Combien de temps puis–je prendre de l’acétate de Leuprolide avec ajout?
L’acétate de leuprolide seul est habituellement prescrit pendant 6 mois (1 injection tous les 3 mois). Cependant, lorsque vous le prenez avec add-back, vous pouvez presque toujours y rester plus longtemps. Après quelques mois de traitement, vous aurez rendez-vous avec votre gynécologue pour voir si le médicament vous aide. Ce rendez-vous donne également à votre médecin l’occasion de vous poser des questions sur vos douleurs pelviennes et tout autre symptôme que vous pourriez avoir. Si vos symptômes sont meilleurs, il peut vous suggérer de continuer à prendre le médicament.
Quels sont les effets secondaires de la prise d’acétate de Leuprolide?
La prise d’acétate de leuprolide seul abaisse le taux d’œstrogènes dans le corps, ce qui provoque généralement des effets secondaires similaires à la ménopause. Ces effets secondaires peuvent inclure: bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, diminution de l’intérêt pour le sexe, sautes d’humeur, maux de tête, taches et modification de la densité osseuse. Cependant, avec l’ajout d’un traitement « add-back », vous ne ressentirez probablement PAS ces effets secondaires. Si vous avez des symptômes, ils sont généralement bénins.
Après le deuxième mois de traitement, vos règles s’arrêteront probablement. Cependant, vous pouvez avoir une période légère ou des taches pendant le traitement. Il est important de recevoir vos injections à temps et d’arrêter le traitement lorsqu’il est recommandé.
Qu’est–ce que la thérapie « Add-back »?
Add-back est une pilule qui contient une petite quantité d’œstrogène et de progestatif ou de progestatif – uniquement pris tous les jours. Puisque les hormones sont importantes pour garder vos os en bonne santé, de faibles niveaux d’hormones peuvent réduire votre densité osseuse, ce qui vous expose à un risque d’ostéoporose (amincissement de vos os). L’objectif de la thérapie d’appoint est de redonner à votre corps juste assez d’hormones pour protéger vos os et contrôler les effets secondaires indésirables tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale qui sont fréquents lors de la prise d’acétate de Leuprolide seul. Votre gynécologue décidera de la quantité de médicaments supplémentaires dont vous aurez besoin et vous donnera une ordonnance. L’ajout est soit: Aygestin® 5 mg / par jour, soit Prempro® 0,625 / 2,5 mg / par jour.
Quand les effets de l’acétate de leuprolide disparaissent-ils?
Les effets de l’acétate de leuprolide diminueront après l’arrêt du médicament. Si vous avez reçu Lupron® tous les 3 mois, vos règles reviendront généralement dans les 4 à 8 mois suivant votre dernière prise. Si vous avez reçu Lupron Depot® tous les mois, vos règles reviendront probablement 6 à 8 semaines après votre dernier tir. La perte de densité osseuse peut être partiellement ou complètement récupérée. Cela signifie que vos os peuvent ou non être aussi solides qu’ils l’étaient avant de commencer le médicament.
Puis-je prendre de l’acétate de Leuprolide pour toujours?
La recherche a montré que l’utilisation à long terme de l’acétate de leuprolide seul peut entraîner une perte de densité osseuse. La perte de densité osseuse est une grande préoccupation, surtout si vous avez des antécédents familiaux d’ostéoporose. L’ostéoporose rend vos os fragiles et se cassent plus facilement. La thérapie « Add-back » peut aider à prévenir la perte de densité osseuse, ce qui peut vous permettre de rester sur le médicament plus longtemps.
Qu’est-ce que la densité osseuse?
La densité osseuse est une mesure de la solidité et de la solidité de vos os. Les os doivent être solides et solides afin qu’ils ne se cassent pas facilement. Vos années d’adolescence et de jeune adulte sont importantes pour le développement osseux. La faiblesse des os pendant l’adolescence peut avoir un impact négatif sur la santé de vos os plus tard dans la vie. Vos os ont besoin de beaucoup de nutriments, en particulier de calcium et de vitamine D. Il est également important de suivre une alimentation équilibrée et d’inclure des aliments riches en calcium.
Quand serai-je programmé pour un test de densité osseuse?
Après avoir pris de l’acétate de Leuprolide pendant environ 6 à 8 mois, vous commandez un scan de la densité osseuse (test DXA). Il s’agit d’un test simple qui mesure la densité (ou l’épaisseur) de vos os et si vos os s’amincissent. Si le scan DXA est normal et que vous continuez à prendre le médicament, vous devrez répéter le test DXA tous les 1 à 2 ans.
Que puis-je faire pour prévenir la perte osseuse?
On vous dira probablement de prendre des suppléments de calcium et de vitamine D. Le calcium contribue à la construction et au maintien de la densité osseuse. La vitamine D améliore l’absorption du calcium. Assurez-vous de diviser votre dose quotidienne de calcium si vous prenez plus de 500 mg. Votre corps ne peut absorber autant à la fois. Si vous prenez un supplément de calcium avec de la vitamine D, assurez-vous qu’il contient au moins 800 de vitamine D.
Puis-je tomber enceinte lorsque je prends de l’acétate de Leuprolide?
Bien que ce médicament empêche l’ovulation (vous empêche de faire des œufs), il existe de rares chances que vous deveniez enceinte si vous avez des rapports sexuels non protégés. Ainsi, il est important d’utiliser une méthode de contrôle des naissances non hormonale telle que les préservatifs pendant la prise de ce médicament. Les effets à long terme sur un bébé à naître dont la mère était sous acétate de leuprolide au moment de la conception sont inconnus pour le moment, mais il ne semble pas causer de malformations congénitales.