det vi vet om å unngå bestemte matvarer og kosttilskudd for Parkinsons

et ofte foreslått bloggemne er ernæringens rolle-mat og kosttilskudd-i behandlingen av Parkinsons sykdom (PD). (Føl deg fri til å foreslå ditt eget emne ved å klikke her). For en generell oversikt over ernæringstips for NOEN MED PD, oppfordrer jeg deg til å se et utmerket APDA-webinar, Som Lever Bra Hver Dag, arkivert på vår nettside. Webinaret presenterer strategier, basert på fast vitenskapelig bevis, som bidrar til å støtte en sunn livsstil for PERSONER med PD.

men utover disse generelle prinsippene, er mange av dere er nysgjerrig på ulike påstander om at du har hørt om bestemte matvarer eller kosttilskudd for å unngå for pd, BESTEMTE MATVARER ELLER KOSTTILSKUDD FOR Å TA FOR PD OG SPESIFIKKE DIETTER Å FØLGE. Det er mange påstander der ute om hva som er bra eller ikke bra FOR PD, og det er vanskelig å vite hva du skal tro eller om du vil endre kostholdet ditt basert på disse rapportene.

i denne serien av blogger, jeg hulene i noen av disse emnene og analysere hva vi vet og hva vi ikke vet som gjelder ernæring og PD. (Som alltid, ta kontakt med helsevesenet team for å finne ut hva som er best for din situasjon.)

jeg delte min dekning av ernæring FOR PD i tre hovedemner for å gjøre det lettere å fordøye (ordspill ment!):

• Part One: Hva vi vet og ikke vet om å unngå bestemte matvarer / kosttilskudd.
• Del To: Hva vi vet og ikke vet om å ta bestemte matvarer/kosttilskudd.
• Del Tre: Hva vi vet og ikke vet om å overholde bestemte dietter.

Del En: Det vi vet (og ikke vet) om å unngå bestemte matvarer/kosttilskudd

Alkohol

fordi personer med PD kan ha en ustabil gang og balanseforringelse, må de være mer gjennomtenkte om alkoholinntaket enn den generelle befolkningen. Folk bør ta en sunn fornuft tilnærming for å begrense alkohol i mild PD, og være ekstra forsiktig hvis det er balanse problemer FRA PD. Sosial drikking for personer med mild PD og ingen balanse eller gangproblemer anses å være bra.

Protein

Noen personer med PD opplever det som kalles «proteineffekten» der diettprotein kan forstyrre absorpsjonen av levodopa. Protein og levodopa bruker samme transportør til krysse tynntarmveggen. Derfor er det mulig at diettprotein kan forstyrre absorpsjon av levodopa, inkludert biff, kylling, svinekjøtt, fisk og egg.

proteineffekten mistenkes når en person har en uforutsigbar respons på levodopadoser-noen doser kan fungere godt mens andre ikke gjør det. Det er mange mulige årsaker til dette problemet, og du kan gjennomgå en omfattende diskusjon om dette problemet ved å se PÅ DETTE APDA-Webinaret, Og Forbedre Kommunikasjonen Om Av. For å avgjøre om proteineffekten er ansvarlig for en uregelmessig respons på medisinering, vil du sannsynligvis trenge å gjøre noen forsøk og feilforsøk, for eksempel ved å holde tilbake diettprotein til slutten av dagen for å avgjøre om medisineringsresponser er mer pålitelige.

hvis protein ikke ser ut til å påvirke absorpsjonen av levodopa, er det ikke nødvendig å justere eller endre proteininntaket. Hvis du imidlertid oppdager at protein faktisk forstyrrer levodopa-absorpsjonen, er det to måter å justere dietten på som svar:

• Innta ditt daglige protein på slutten av dagen, slik at du ikke har proteineffekten i løpet av din aktive tid
• Del proteinet jevnt gjennom dagen – på den måten bør medisinabsorpsjonen teoretisk være lik hele dagen. APDA Living Well Every Day webinar inkluderer en diskusjon av protein effekt og hvordan å anslå proteininnholdet i ulike matvarer, og dermed hjelpe deg å designe en diett med konsistente mengder protein i løpet av dagen

selvfølgelig, hvis du ikke for øyeblikket tar levodopa, så kan du fortsette med ditt normale inntak av protein.

Pyridoksin-vitamin B6

Pyridoksin (vitamin B6) kan hemme aktiviteten til levodopa, men bare når levodopa gis alene. De aller fleste pasienter er på en kombinasjon av karbidopa og levodopa. Med karbidopa i systemet oppstår ikke den negative effekten av pyridoksin på levodopa, og det er ingen bekymring for å ta vitamin B6-tilskudd. Personer som tar levodopa-bare bør unngå vitamin B6.

Jern

Jerntilskudd kan binde med levodopa og dermed redusere mengden medisiner som absorberes i systemet. Hvis du trenger jerntilskudd på grunn av en annen medisinsk tilstand, diskuter dette med legen din, slik at du kan bestemme hvordan du mest effektivt får jernet du trenger, mens DU ikke påvirker PD-medisinene dine.

Tyramin

Pasienter som tar medisiner FOR PD som er klassifisert som monoaminoksidase (MAO)-b-hemmere (rasagilin, selegilin og safinamid) er ofte bekymret for å måtte følge en bestemt diett som er lav i aminosyren tyramin. Dette skyldes at pasienter som tar ikke-selektive MAO-hemmere (som hemmer BÅDE MAO-A og MAO-B) av andre grunner enn PD, som depresjon, må være bekymret for å overholde den dietten(som kan være vanskelig, da mange matvarer inneholder tyramin). NÅR MAO-A er hemmet, kan kroppen ikke lenger bryte ned tyramin effektivt. Forhøyede nivåer av tyramin kan da forårsake pigger i blodtrykk og andre negative effekter. For å være klar, er det ingen medisiner angitt FOR PD som hemmer MAO-A. MEN VED høye doser KAN MAO – b-hemmere også begynne å hemme MAO-A. NÅR MAO – b-hemmere tas i anbefalte doser FOR PD, brytes tyramin effektivt ned og farlige nivåer nås ikke.

på grunn av dette er det ikke nødvendig med en diett som er lav i tyramin for DE som tar MAO-B-hemmere ved anbefalte doser FOR PD. For eksempel leser pakningsvedlegget for rasagilin (Azilect):

Dietary tyramine restriction er ikke nødvendig under behandling med anbefalte Doser Azilect.

det er imidlertid en advarsel til denne uttalelsen som lyder:

visse matvarer som kan inneholde svært høye mengder (dvs., mer enn 150 mg) tyramin som potensielt kan forårsake alvorlig hypertensjon på grunn av tyramininteraksjon (inkludert ulike kliniske syndromer referert til som hypertensiv haster, krise eller nødsituasjon) hos pasienter som tar Azilect, selv ved anbefalte doser, på grunn av økt følsomhet overfor tyramin.

det er viktig å merke seg at 150 mg tyramin er mye, og de fleste matvarer som inneholder tyramin inneholder ikke dette høye av en mengde. Noen matvarer men hvis spist i store nok mengder kan nå disse nivåene, og disse inkluderer alderen oster, spekemat, og øl på trykk. Unngå disse matvarene er rimelig for noen PÅ EN MAO-B-hemmer.

Meieri

Befolkningsstudier har vist en noe forhøyet RISIKO for PD hos personer som rapporterer høyt forbruk av meieri, sammenlignet med personer som rapporterer lavt forbruk av meieri. Årsaken til sammenhengen mellom økt risiko for PD og meieri er ikke kjent. Det er viktig å merke seg at disse studiene ikke adresserer effekten av meieri på personer som allerede har PD.

disse studiene viser en sammenheng (som betyr en liten forhøyet risiko for PD og meieri sameksisterer) – men ikke en årsakssammenheng (at forbruk av meieri forårsaker forhøyet risiko. Bare for argumentets skyld-ingen data eksisterer for å foreslå dette-folk som har en genetisk predisposisjon til PD, har også en genetisk predisposisjon til å nyte meieri.) men det har ennå ikke blitt oppdaget .

to teorier som har blitt foreslått, men ikke bevist å forklare sammenhengen, er at 1) meieri kan inneholde et plantevernmiddel som bidrar TIL PD-risiko eller at 2) meieri kan senke urinsyre i kroppen, et stoff som kan være beskyttende for PD.

på den andre siden av argumentet er det faktum at meieri tjener som en utmerket kilde til kalsium, vitamin D og andre essensielle næringsstoffer. Kalsium og vitamin d er avgjørende for å støtte beinstyrke som er nødvendig for å redusere sannsynligheten for brudd hos PERSONER med PD som kan være utsatt for fall. Vitamin d-mangel har spesielt også vært knyttet TIL PD, så alt i alt kan det være skadelig for PERSONER med PD å eliminere en diettkilde for kalsium Og vitamin d.

bunnlinjen er at det for øyeblikket ikke er nok informasjon til å gjøre en bestemt diettanbefaling om meieri for personer med PD.

Hold deg oppdatert neste uke for en diskusjon om hva vi vet (og ikke vet) om å ta bestemte matvarer/kosttilskudd som ofte snakkes om for PERSONER med PD.

Tips Og Gatekjøkken

• det er vanskelig å sile gjennom all informasjon på internett om mat og kosttilskudd for å unngå hos personer med PD. Det er mange påstander om ernæring og PD der ute, så det er viktig å konsultere troverdige kilder.
• det er mat og kosttilskudd som er best unngås av folk som tar levodopa for å maksimere medisiner absorpsjon.
• Personer som tar monoaminoksidase-b-hemmere for PD som rasagilin, selegilin og safinamid, trenger ikke å følge en bestemt diett, men bør unngå matvarer som er svært høye i tyramin som alderen oster, herdet kjøtt og øl på trykk.
• Dietter høy i meieri har vært forbundet med en noe økt risiko for PD. Men meieriprodukter har også helsemessige fordeler. Alt i alt er det ikke nok informasjon til å anbefale å eliminere meieriprodukter for personer med PD.
• Diskuter ernæringsspørsmål og bekymringer med helsepersonell for å finne ut hvilke valg som er best for din personlige situasjon.

har Du et spørsmål eller problem Som Du Ønsker Dr. Gilbert å utforske? Foreslå Et Emne