Forfatter: Lora Shahine,MD
Hver vei til en embryooverføring er unik, Men de involverer alle planlegging, injeksjoner, avtaler og vanligvis noen oppturer og nedturer på infertilitetsbanen. Embryooverføringen er det siste trinnet i en lang reise mot å bygge familien din. Forbereder for denne dagen og vite hva du kan forvente kan redusere dine bekymringer og maksimere sjansene for suksess.
Forberedelse Til Embryooverføring
den beste måten å forberede embryooverføring på er å følge alle retninger fra klinikken og lære mer om hva du kan forvente på dagen for overføringen.
1) Følg instruksjonene for medisinene dine. Enten du gjør en fersk embryooverføring eller en frossen embryooverføring, vil du sannsynligvis være på progesteron og andre støttende medisiner, så sørg for at du har nok av dem, og at du følger instruksjonene fra klinikken din om hvordan du tar dem. Reiser? Sørg for å holde dem med deg (ikke pakke i innsjekkede poser på grunn av ustabile temperaturer i lastområdet på flyet) og ta et notat fra klinikken din som forklarer hvorfor du må ta medisiner (inkludert nåler) på flyet. Noen klinikker gir Valium for prosedyren, så fyll det resept hvis det er gitt.
2) Planlegg for å komme til klinikken i tide-tenk på trafikk, vær og andre problemer som kan føre til forsinkelse. Hvis du har en lang kjøretur til klinikken, bør du vurdere å bo på et hotell i nærheten av klinikken natten før overføringen for å redusere risikoen for å bli sen.
3) Spør om logistikk for dagen for prosedyren-hvilken tid du skal ankomme, hvem du kan ta med deg til avtalen (vanligvis er det en voksen i rommet om gangen), og hvor lenge du bør forvente å være på klinikken. Prøv å stille spørsmål på forhånd – dagen for overføringen er spennende og emosjonell, og du kan glemme å spørre hva du ville hvis du venter til overføringsdagen for å spørre.
4) Les veibeskrivelse fra klinikken igjen-det er lett å bli overveldet og gjøre antagelser, så vær forsiktig og spør din partner eller en venn om å lese dem også.
5) Forbered deg på en avslappende kveld etter overføringen-ha ditt favorittmåltid klart (eller plan for levering), få en ny bok å nyte, få noen filmer plukket ut som du har ønsket å se, og generelt, bare planlegg for velvære. (Mer om instruksjoner etter overføring senere).
Dagen For Embryooverføring
1) Fortsett støttende medisiner som østrogen og progesteron som beskrevet.
2) kom med en full blære-følg instruksjonene for drikkevann på forhånd; ellers kan du vente mens blæren fylles opp. En full blære bidrar til å endre vinkelen på livmoren for å gjøre overføringen enklere og hjelper leverandøren se kateteret klart med trans-abdominal ultralyd til perfekt plassering av embryoet.
3) Du kan bli foreskrevet Valium for prosedyren-å ta det gjør en full blære mer behagelig og teoretisk slapper livmoren, men det har ikke vist seg å øke suksessraten.
4) i overføringsrommet, forvent å få avklædd midje ned, dekke opp med et ark eller varmt teppe, og legg deg ned på et eksamensbord. Overføringen gjøres i en gynekologisk eksamen-føtter i fotstøtter og hofter på kanten av eksamenstabellen. Det kan være musikk å spille (spør på forhånd hvis du kan ta med din egen), og rommet kan være lite opplyst for å hjelpe deg med å slappe av. Vanligvis er en partner, venn eller familiemedlem til stede og sitter ved siden av deg. Nå er du klar til å møte teamet og komme i gang!
5) Møt embryologen som vil diskutere embryoet(e) og svare på spørsmål. Mange klinikker gir et bilde av embryoet tatt dagen for overføringen.
6) Møt ultrasonographer, som vil gjøre en trans-abdominal ultralyd for å bekrefte utmerket visualisering. Livmoren ligger under blæren, og en full blære gir et vindu gjennom hvilket ultralydbølgene kan vise et klart syn på livmorhulen.
7) legen vil gjennomgå prosedyren og svare på eventuelle spørsmål du har før prosedyren begynner.
8) hver klinikk er forskjellig, Men på Min klinikk, Pacific NW Fertility, gjør vi våre overføringer i en to-trinns prosess – først plasserer et prep-kateter forsiktig gjennom livmorhalsen under ultralydveiledning (ultralydet er på magen, og pasientene kan se at kateteret blir plassert på ultralydskjermen sammen med teamet).
9) når prep-kateteret Er klart, vil embryologen laste embryoet (e) inn i et mindre kateter, og pasientene kan se! Vi har et kamera på mikroskopet i embryologilaboratoriet med en live feed inn i overføringsrommet, slik at pasientene kan se embryoet før overføringen og se det bli lastet inn i kateteret-det er utrolig hver gang –
10) embryologen bringer kateteret med embryoet(e) inn i rommet, og legen passerer kateteret gjennom prep-kateteret.
11) når kateteret er på rett sted, er embryoet(e) plassert, og vi ser alle et blunk på ultralydskjermen i livmorslimhinnen. Embryoet er for lite til å se på skjermen-blitsen vi ser på er en blanding av en liten luftboble og medier som bidrar til å skyve embryoet gjennom kateteret og plassere det trygt i livmoren. Dette er da jeg skulle ønske jeg kunne lage et fyrverkeri lyse opp på ultralydskjermen for pasienter å se – det er egentlig bare svart og hvitt, og blitsen så subtil til tider at pasientene kan savne det, men det er virkelig magisk.
12) når kateteret er på rett sted, er embryoet(e) plassert, og vi ser alle et blunk på ultralydskjermen i livmorslimhinnen. Embryoet er for lite til å se på skjermen-blitsen vi ser på er en blanding av en liten luftboble og medier som bidrar til å skyve embryoet gjennom kateteret og plassere det trygt i livmoren. Dette er da jeg skulle ønske jeg kunne lage et fyrverkeri lyse opp på ultralydskjermen for pasienter å se – det er egentlig bare svart og hvitt, og blitsen så subtil til tider at pasientene kan savne det, men det er virkelig magisk.
Umiddelbart Etter Overføringen
1) embryoet kan ikke falle ut! Pasienter foretrekker ofte å slappe av noen få minutter etter embryooverføringen, men studier viser at hvor lang tid som ligger etter prosedyren, ikke påvirker suksess.
2) på min klinikk vurderer vi medisiner og instruksjoner, og gir pasienten eller paret et par minutter alene for å reflektere over overføringen – det er en spesiell dag. Da anbefaler vi at pasienten blir kledd, bruker badet (pasientene er begeistret for å tømme blærene, og du kan ikke tisse ut embryo – løftet!), og går hjem for å slappe av.
Instruksjoner Etter Overføring
Instruksjoner for hva du skal gjøre etter overføringen varierer mye blant klinikker og sikkert På Dr. Google, så det er lett å bli forvirret. Pasienter investerer så mye for å komme til overføringen, og det er så høyt innsats at mange er villige til å gjøre alt for å forbedre sjansene for en positiv graviditetstest. Min personlige filosofi og personlige anbefalinger er som følger:
1) vi tror at implantasjon skjer dagen eller dagen etter embryooverføringen, så disse er to dager for å slappe av og skjemme bort deg selv. Overføringer gjøres vanligvis i vår klinikk om ettermiddagen, slik at pasientene går hjem, slapper av og får en god natts søvn.
2) Noen tar fridag etter overføringen, men det er ikke nødvendig. Hvis det er mulig, eller du kan jobbe hjemmefra, anser det som en egenomsorg dag. Men hvis du ikke kan ta dagen av, ikke bekymre deg for at du kompromitterer utfallet ditt.
3) Hold deg unna strenge lister over hvor mye du kan løfte, vri osv. Leverandører kan tro at de hjelper med disse strenge retningslinjene, men jeg tror det gjør pasientene mer engstelige og bekymret.
4) ta det rolig, ta vare på deg selv, og bruk dagene etter en overføring FOR Å IKKE gjøre noe du ikke vil like husarbeid, klesvask, etc.
når disse tankene og bekymringene kryper inn i løpet av to ukers ventetid, minn deg selv på at folk blir gravid hele tiden uten å endre sin aktivitet.
i Løpet Av To Ukers Ventetid
det er smertefullt å vente på en graviditetstest etter all innsatsen det er tatt for å komme til embryooverføringen, men I løpet av denne tiden:
1) Fortsett dine støttende medisiner som instruert av klinikken din.
2) Planlegg å slappe av eller distrahere deg selv-du vet hva som fungerer best for deg.
3) det er ingen tegn og symptomer som indikerer graviditet eller ingen graviditet:
-
noen mennesker som er gravide har spotting og noen gjør det ikke.
-
noen mennesker som er gravide har kramper og noen gjør det ikke.
-
Noen mennesker har ømme bryster, humørsvingninger, og mer, og noen mennesker føler ingenting-det er best å fortsette støttende medisiner og ta testen når klinikken anbefaler.
4) Planlegg fremover for utfallet. Å ha en plan for graviditet er målet – vanligvis betyr det å fortsette støttende medisiner og følge opp med klinikken. Men spør også om hva som vil skje hvis testen er negativ – når du skal stoppe medisiner og hva neste skritt vil være.
hvis du planlegger en embryooverføring, ønsker jeg deg alt det beste. Det er kulminasjonen av mye hardt arbeid og en stor prestasjon for å komme til det punktet. Forventningen og venter på utfallet kan være tøft, men minn deg selv på at du gjør alt du kan, og uansett hva utfallet, vil du være i orden – bare ta alt en dag om gangen.
Lær mer om infertilitet og abort med flere blogginnlegg på drlorashahine.com.