hjernen har milliarder nevroner, som forbinder via nevrale veier. Etter hvert som barn utvikler og lærer, skaper og endrer hjernen deres disse veiene, en prosess kjent som neuroplasticitet, med relativ letthet. Ved omtrent tjuefem år har hjernen utviklet flertallet av sine nevrale veier; dens plastisitet er betydelig redusert.
hjernen bruker nevrale veier så effektivt som mulig, slik at repeterende oppgaver blir «automatiske» eller vanlige. Den hyppige bruken av de samme kretsene bygger dem dypere inn i hjernen, noe som gjør det vanskeligere å endre sine ruter. Tenk deg å dra et saksblad over papp langs samme linje igjen og igjen; sporet blir mer uttalt. Heldigvis er hjernen mer fleksibel enn papp. Selv om voksne trenger mer tid og krefter for å endre nevrale veier enn et barn gjør, kan voksne forandre hjernen deres.
Endring av voksenhjernen er viktig for personer som engasjerer seg i vanedannende oppførsel. Selv i et høyteknologisk samfunn oppfører mennesker seg fortsatt på glede-belønningssystemet våre tidlige forfedre brukte til overlevelse. Hjernen frigjør dopamin, den» feel-good » nevrotransmitteren når en handling, hendelse eller følelse er tilfredsstillende eller behagelig. For å få mer av den gode følelsen, gjentar mennesker den stimulerende handlingen eller tanken.
Alkohol og narkotika påvirker hjernens nevrotransmittere og nevrale veier. Samtidig forsøker hjernen å opprettholde balanse. Som et resultat, når narkotika og alkohol forandrer hjernens kjemi, tilpasser hjernen seg. For eksempel vil hjernen redusere produksjonen av dopamin hvis et stoff kunstig gjenskaper effekten av dopamin. Når tilpasningen blir normen, vil hjernen ønske å «korrigere» en ubalanse når stoffet ikke lenger er tilstede ved å ta stoffet igjen. Over tid endrer substance use disorder (SUD) både hjernens struktur og hvordan den fungerer.
denne endringen av nevrale kretser er mulig på grunn av hjernens neuroplasticitet. Hjernens plastisitet er imponerende og nødvendig for å gjøre positive endringer; dessverre kan den også tilpasse seg til å danne usunne vaner, foreninger og avhengighet. Som National Geographic-artikkelen «The Addicted Brain» sier, » Avhengighet remodels nevrale kretser for å tildele høyeste verdi til kokain eller heroin eller gin, på bekostning av andre interesser som helse, arbeid, familie eller livet selv.»Jo lenger avhengigheten fortsetter, jo dypere innblandet blir det, endrer nevrale veier og gjør utvinningen vanskeligere.
Områder I Hjernen Påvirket Av Stoffbruk
mens alkohol og narkotika påvirker hele hjernen, er noen regioner mer involvert MED SUD enn andre. National Institute on Drug Abuse (NIDA) forklarer effekten av narkotika på hjernen i artikkelen «Drugs, Brains, And Behavior: The Science Of Addiction», som fokuserer på overstimulering av tre viktige hjerneområder: basalganglia, den utvidede amygdala og pre-frontal cortex.
- basalgangliene, forbundet med hjernens belønningssystem, gjenkjenner behagelige aktiviteter som å nyte et godt måltid eller ha det gøy med venner. Når overstimulert av narkotikabruk, mister den imidlertid følsomhet overfor naturlige nevrotransmittere, som dopamin. Med fortsatt narkotikabruk blir narkotika den eneste stimulansen som aktiverer dette belønningssenteret.
- den utvidede amygdala er forbundet med negative følelser som stress, angst og irritabilitet. Dette er symptomer en person opplever når et stoff forlater blodet. For å unngå de negative symptomene på uttak, tar enkeltpersoner ofte flere stoffer, og skaper en tilbakemeldingssløyfe.
- pre-frontal cortex er området av hjernen som styrer beslutningstaking, logikk, problemløsning, selvkontroll og impulskontroll. Når dette området av hjernen påvirkes av narkotika, dominerer forvirring og dårlige beslutninger den kognitive prosessen.
Flere stoffer, inkludert alkohol, påvirker cerebellum. Cerebellum hjelper med muskelkontroll og koordinering, og det er derfor folk som har hatt for mange drinker, kan snuble og veve når de går.
Overdreven drikking krymper også den grå og hvite delen av cortexen, noe som reduserer cellevekst og utvikling. Dura, de beskyttende lagene over hjernen, krymper også på grunn av dehydrering.
tapet av mineraler og næringsstoffer på grunn av binge drikking, definert Av Centers For Disease Control And Prevention (CDC) som mer enn fire drinker for kvinner og fem for menn, kan svekke hjernens funksjon, selv etter at det ikke er alkohol igjen i blodet. Heldigvis, avstå fra alkohol for en uke har vist forbedring i volumet av grå materie celler. Imidlertid fortsetter den hvite saken og andre områder av hjernen å gjenopprette måneder etter siste drink.
Stoffer som kokain reduserer blodstrømmen til hjernen, ifølge Substance Abuse Treatment: Gruppeterapi pa Nasjonalt Senter for Bioteknologi Informasjon. En gang i utvinning, kan blodstrømmen ta måneder å gå tilbake til normale eller nær normale nivåer. For de som bruker kokain, viser frontallappen fortsatt tegn på utvinning 4 til 6 måneder etter siste bruk.
Hva Viser Hjerneskanninger Av Avhengige Mennesker?
selv om avhengighet kan vise seg på mange forskjellige måter, fra fysiske endringer til atferdsresponser, kan hjerneavbildning og skanning også finne tegn på avhengighet i selve hjernen.
Forskere som studerer hvordan avhengighet endrer hjernen, har funnet klare markører for avhengighet innen hjernekjemi og struktur. Ved hjelp av teknologi som magnetisk resonans imaging (MRI) og positron emission tomography (PET) skanner, kan medisinske fagfolk se inne i hjernens indre arbeid, både med vanedannende tilstand og uten.
disse skanningene viser oss at flere forskjellige regioner og veier i hjernen påvirkes av avhengighet. Fra en økning i nevrotransmittere som dopamin til redusert eller økt aktivitet i bestemte hjernegrupper, har avhengighet en direkte innvirkning på hjernens struktur, funksjon og helse.
- En studie fra 2009 publisert i tidsskriftet Neuropharmacology brukte PET-skanninger for å vise strømmen av dopamin til forskjellige regioner i hjernen hos personer som misbrukte rusmidler. Når forskere fulgte dopamin gjennom hjernen, fant de at dopaminnivåene var lavere i deler av hjernen som kontrollerte repeterende eller risikotakende oppførsel og beslutningstaking. Dopamin påvirket også områder av hjernen som assosierte narkotikabruk med glede og stimulering, noe som gjør det mer sannsynlig at personen ville ta medisiner igjen.
- En 2013-artikkel publisert I JAMA Psychiatry bemerket AT MR-skanninger også kunne vise oss hvordan hjernen reagerte på vanedannende utløsere, og hjelpe forskere å forstå hvorfor personer med rusmiddelforstyrrelser kom tilbake etter en periode med nøkternhet. Disse skanningene viste at bestemte deler av hjernen (spesielt områder som kunne stimulere trang) var svært aktive hos personer med rusmiddelforstyrrelser når de ble utsatt for utløsere, noe som gjør det mer sannsynlig at de ville komme tilbake.
- Andre studier har funnet ut at en rekke hjerneveier er involvert i mange forskjellige vanedannende aktiviteter, fra å bli full til å utvikle en kjemisk avhengighet til tilbakefall. Disse veiene er spesielt utsatt for vanedannende stoffer og kan bli «rewired» for å oppmuntre enkeltpersoner til å fortsette å konsumere rusmidler.
Heldigvis brukes hjerneskanninger Ikke Bare til å oppdage abnormiteter relatert til avhengighet. Forskere, leger og avhengighetsbehandlingspersonell kan bruke hjerneskanningsteknologi til å identifisere områder av hjernen som har blitt endret av avhengighet. Derfra kan de utvikle mer tilpassede behandlingsplaner som direkte støtter disse berørte områdene i hjernen.
på denne måten, mens hjerneskanninger kan vise oss skaden forårsaket av avhengighet, kan de også peke oss mot mulige proaktive løsninger for å hjelpe enkeltpersoner til å gjenopprette og finne effektive behandlinger for pågående vanedannende atferd.
Kan Hjernen Helbrede Seg selv etter Avhengighet?
hjernen er et bemerkelsesverdig organ, i stand til utrolige gjennombrudd og livsforvandlende ideer og handlinger. Men på grunn av sin delikate struktur og kjemi er hjernen også svært sårbar for avhengighet.
Heldigvis har forskere funnet ut at hjerner som har blitt skadet av avhengighet, har potensial til å «avlære» vanedannende oppførsel, selv om risikoen for avhengighet aldri forsvinner magisk.
Forskere har studert flere forskjellige måter som hjernen har justert tilbake til et» baseline » nivå under og etter avhengighetsbehandling. En 2013-studie publisert i tidsskriftet Psychology Of Addictive Behaviors fant at inkorporering av oppmerksomhet og meditasjon i avhengighetsbehandling kunne redusere risikoen for tilbakefall. Studien indikerer også at hjerneveier som kan utløse tilbakefall, kan omskoles av mindfulness praksis.
En annen studie publisert I Journal Of Neuroscience fant at personer som kronisk brukte metamfetaminer hadde lavere antall dopaminproteiner enn personer som ikke brukte stoffet. Som et resultat, metamfetamin brukere ofte lidd utfordringer med bevegelse og hukommelse, og kan ha vært på et høyere risiko for Parkinsons sykdom. Forskere fant at 12 måneders utvinning førte til økt antall dopaminproteiner (i noen tilfeller opptil 19% økning.) Disse funnene tyder på at hjernen kan begynne å helbrede seg selv i etterkant av narkotikabruk.
Ytterligere forskning har også begynt å avdekke de strukturelle endringene som finner sted i hjernen under avhengighet, noe som kan hjelpe forskere og medisinske fagfolk til å utarbeide nye behandlingsmetoder. En studie fra 2011 publisert I Tidsskriftet Alkoholisme fant at personer som gikk tilbake, hadde mindre utvikling i hjernens belønningssystem, et område av hjernen som styrer glede og belønningsrespons, enn personer som ikke gikk tilbake.
i tillegg til endringer i hjernens kjemiske prosesser og fysiske struktur, kan avhengighetsgjenoppretting hjelpe enkeltpersoner med å utvikle ny atferd og rutiner som kan hjelpe «omskole» hjernen til å møte den nye virkeligheten. Mange anerkjente behandlingsprogrammer bruker kognitiv atferdsterapi (CBT) og andre former for terapi for å hjelpe enkeltpersoner å lære å lage alternative rutiner og tankemønstre som hjelper hjernen til å justere seg.
i Tillegg kan støtte fra jevnaldrende i utvinning og trente klinikere hjelpe enkeltpersoner med å unngå de vanlige tilbakefallene «utløsere» for å redusere deres innflytelse på hjernen. Disse kan omfatte å unngå mennesker, steder og situasjoner forbundet med vanedannende atferd, samt å finne nye måter å håndtere forstyrrende eller vanskelige følelser eller livsforhold.
Å Hjelpe Hjernen Til Å Komme Seg Fra Avhengighet
Forskning på hjernens utvinning er begrenset og fortsatt relativt ny. For mindre enn et århundre siden trodde forskerne at den modne hjernen sluttet å utvikle nye celler; vi vet nå at hjernen fortsetter å skape nye celler og nevrale veier. Men avhengighet utvinning tar tid, disiplin, støtte og tålmodighet. Før hjernen kan begynne å helbrede, må kroppen være ren av gjenværende substans. Detox kan ta flere dager til flere uker, avhengig av stoffet og hvor lenge en person har slitt med avhengighet.
hjernen vil begynne å gjenopprette volumet av tapt grå materie innen en uke etter den siste drikken med alkohol. Andre områder av hjernen og den hvite saken i pre-frontal cortex tar flere måneder eller lenger å gjenopprette.
Gjenoppbygging av nevrale veier for å styrke sunnere valg og vaner avhenger av hver enkelt persons omstendigheter. Opioider og kokain er svært vanedannende, noe som gjør dem mer utfordrende å omkonfigurere dypt inngrodde nevrale kretser. Dess, jo lenger et stoff blir misbrukt, jo mer størknet nevrale vei for at atferd blir.
De fleste legemidler endrer dopaminnivået. Mange variabler avgjøre hvorvidt hjernens evne til å frigjøre og re-opptak dopamin noensinne vil fullt igjen. I tillegg til det spesifikke stoffet og brukslengden avhenger dopaminutvinningen av en persons alder, genetikk, mental helse og hvor mange stoffer som ble brukt samtidig.
mange medisinske fagfolk foreslår nitti dager som et generelt estimat for dopaminutvinning. Skaden fra narkotika kan imidlertid vare lenger, og krever et år eller lenger for dopaminnivåer og hjerneceller å gjenopprette. Noen stoffer kan permanent skade reseptorene som reabsorberer dopamin, og forhindrer hjernen i å gjenopprette seg helt.
hjernen er et komplekst organ med milliarder av nevroner som skyter meldinger til hverandre for å opprettholde viktige livsfunksjoner, koordinere muskelbevegelse og lære nye ferdigheter.
Nevrale veier bidrar til å bygge effektivitet i repeterende oppgaver og atferd, noe som er positivt for vaner som trening, spille et instrument eller lage et måltid. Denne samme effektiviteten kan imidlertid bidra til stoffavhengighet og gjøre det vanskelig å overvinne.
Heldigvis har hjernen robust neuroplasticitet. Det kan rewire nevrale veier for å overvinne selvdestruktive vaner og atferd og skape stier som fører til sunne og nøkterne livsvalg. Med støtte fra helsepersonell, venner og familie, pluss tålmodighet og fokus, kan kroppen og hjernen komme seg fra avhengighet.
På StoneRidge-Sentre bruker vi en forskningsstøttet tilnærming til å hjelpe pasienter med å forstå, håndtere og overvinne rusmisbruk, som starter med hjernen. Ring oss for å finne ut hvordan vi kan bidra til å helbrede skaden forårsaket av avhengighet og starte veien til langsiktig utvinning.