Hvordan Sykehus Er Sleuths Rase For Å Identifisere En Bevisstløs Eller Dazed Jane Eller John Doe

den 50-noe mannen med et barbert hode og brune øyne reagerte ikke da paramedikerne rullet ham inn i beredskapsrommet. Lommene hans var tomme: Han hadde ingen lommebok, ingen mobiltelefon og ikke et eneste papirark som kunne avsløre identiteten hans til sykepleierne og legene som jobbet for å redde livet hans. Kroppen hans manglet noen karakteristiske arr eller tatoveringer.

Nesten to år Etter at han ble påkjørt av en bil på travle Santa Monica Boulevard i januar 2017 og ble transportert til Los Angeles County + USC Medical Center med en ødeleggende hjerneskade, hadde ingen kommet på jakt etter ham eller rapportert ham savnet. Mannen døde på sykehuset, fortsatt En John Doe.

Sykehusstaber må noen Ganger leke detektiv når en uidentifisert pasient kommer til omsorg. Etablering av identitet bidrar til å unngå behandlingsrisikoen som følger med å ikke vite pasientens medisinske historie. Arbeiderne forsøker også å finne pårørende til å ta medisinske beslutninger.

«Vi leter etter en surrogat beslutningstaker, en person som kan hjelpe oss,» sier Jan Crary, som overvåker klinisk sosialarbeider VED LA County + USC, hvis team ofte blir bedt om å identifisere uidentifiserte pasienter.

sykehuset trenger også et navn for å samle inn betaling fra privat forsikring eller offentlige helseprogrammer som Medicaid eller Medicare.

men føderale personvernlover kan gjøre det vanskelig å avdekke pasientens identitet for ansatte på sykehus landsomfattende.

på LA County+USC velger sosialarbeidere gjennom personlige poser og klær, søker kontaktene til en ulåst mobiltelefon for navn på familiemedlemmer eller venner og skure kvitteringer eller krøllete stykker papir for spor av pasientens identitet. De quiz ambulansepersonell som brakte i pasienten eller dispatchers som tok samtalen.

de noterer seg også tatoveringer og piercinger og prøver til og med å spore tannregistre. Det er vanskeligere å sjekke fingeravtrykk fordi det er gjort gjennom rettshåndhevelse, som bare vil bli involvert hvis saken har et kriminelt aspekt, Sier Crary.

Uidentifiserte pasienter er ofte fotgjengere eller syklister som forlot Sine Id-Er hjemme og ble rammet av kjøretøy, sier Crary. De kan også være personer med alvorlig kognitiv svekkelse, Som Alzheimers sykdom, pasienter i psykotisk tilstand eller narkotikabrukere som har overdosert. De vanskeligste pasientene å identifisere er de som er sosialt isolerte — inkludert hjemløse – hvis opptak til sykehus har vokst kraftig de siste årene.

i løpet av de siste tre årene har antall pasienter som ankom uidentifisert PÅ LA County+USC krysset opp fra 1.131 i 2016 til 1.176 i 2018, ifølge data fra sykehuset.

hvis en pasient forblir uidentifisert for lenge, vil personalet på sykehuset gjøre OPP EN ID, vanligvis begynner med bokstaven «M» eller » F » for kjønn, etterfulgt av et tall og et tilfeldig navn, Sier Crary.

andre sykehus ty til lignende taktikk for å lette fakturering og behandling. I Nevada har sykehus et elektronisk system som tildeler uidentifiserte pasienter et «trauma alias», sier Christopher Lake, administrerende direktør for fellesskapets motstandskraft ved Nevada Hospital Association.

den dødelige masseskytingen på En Las Vegas-konsert i oktober 2017 presenterte en utfordring for lokale sykehus som forsøkte å identifisere ofrene. De fleste konsertgjester hadde på seg armbånd med skannbare sjetonger som inneholdt navn og kredittkortnumre, slik at de kunne kjøpe øl og suvenirer.

på natten av skytingen, den siste dagen av en tre-dagers begivenhet, var mange lånere så komfortable med armbåndene at de ikke hadde lommebøker eller vesker.

Mer enn 800 personer ble skadet den kvelden og rushed til mange sykehus, hvorav ingen var utstyrt med enhetene for å skanne armbåndene.

Ansatte ved sykehusene jobbet med å identifisere pasienter med tatoveringer, arr eller andre kjennetegn, samt fotografier på sosiale medier, sier Lake. Men det var en kamp, spesielt for mindre sykehus, sier han.

Health Insurance Portability And Accountability Act, en føderal lov som er ment å sikre personvernet til personlige medisinske data, kan noen ganger gjøre en identifikasjon mer krevende fordi et sykehus kanskje ikke vil frigjøre informasjon om uidentifiserte pasienter til folk som spør om savnede personer.

i 2016 ble En Mann med Alzheimers sykdom innlagt på Et sykehus i new York gjennom akuttmottaket som en uidentifisert pasient og tildelt navnet » Trauma XXX.»

politiet og familiemedlemmer spurte om ham på sykehuset flere ganger, men ble fortalt at han ikke var der. Etter en uke — som hundrevis av venner, familiemedlemmer og polititjenestemenn søkte etter mannen-en lege som jobbet på sykehuset så en nyhetsartikkel om ham på tv og innså at han var sykehusets uidentifiserte pasient.

sykehusansatte fortalte senere mannens sønn at fordi han ikke eksplisitt hadde bedt OM «Traume XXX», kunne de ikke gi ham informasjon som kunne ha hjulpet ham med å identifisere sin far.

New York State Missing Persons Clearinghouse utarbeidet et sett med retningslinjer for sykehusadministratorer som mottar informasjonsforespørsler om savnede personer fra politiet eller familiemedlemmer. De nye retningslinjene inkluderer omtrent to dusin trinn for sykehus å følge, inkludert å varsle resepsjonen, legge inn detaljerte fysiske beskrivelser i en database, ta DNA-prøver og overvåke e-post og fakser om savnede personer.

California retningslinjer fastsetter at hvis en pasient er uidentifisert og kognitivt uføre, » sykehuset kan avsløre bare minimum nødvendig informasjon som er direkte relevant for å finne en pasients pårørende, hvis dette er i beste interesse for pasienten.»

på LA County+USC identifiseres De Fleste John raskt: de gjenvinner enten bevisstheten eller, som i de fleste tilfeller, ringer venner eller slektninger og spør om dem, Sier Crary.

likevel lykkes ikke sykehuset alltid. Fra 2016 til 2018 forblir 10 John Og Jane uidentifisert under oppholdet (av varierende tid) PÅ LA County+USC. Noen døde på sykehuset; andre gikk til sykehjem med oppdiktede navn.

Men Crary sier Hun og hennes team forfølge hver avenue på jakt etter en identitet.

En gang ble en uidentifisert og fremtredende eldre mann med et pent trimmet skjegg rushed inn i beredskapsrommet, ute av stand til å snakke og delirious med det som senere ble diagnostisert som encefalitt.

Mistenker den velpleide mannen sannsynligvis hadde en elsket som hadde meldt ham savnet, Sjekket Crary med politistasjoner i området. Hun lærte i stedet at Denne John Doe var ønsket i flere stater for seksuelle overgrep.

«Det er en sak som jeg aldri vil glemme,» Sier Crary. «Sannheten er at jeg er mer opprømt når vi er i stand til å identifisere en pasient og finne familie for en vakker gjenforening, i stedet for å finne en forbryter.»

denne historien ble produsert Av Kaiser Health News, som publiserer California Healthline, en redaksjonelt uavhengig tjeneste Av California Health Care Foundation. KHN er ikke tilknyttet Kaiser Permanente.